Edlow BL， et al.Neurocrit Care， 2015

创伤性轴索损伤或许是可逆的，尽管目前没有临床影像学工具来检测颅脑创伤患者神经轴索的恢复。该实验应用弥散张量成像来描述大脑胼胝体部位轴索损伤向异性分数的一系列变化。该实验强调轴索损伤病变部位向异性分数的恢复与良好预后相关。对同一项研究所的患者进行急性期弥散张量成像扫描（≤7天）和亚急性期扫描（从第14天到患者出院），对其进行对照分析。创伤性轴索损伤病变在急性弥散加权图像上进行追踪。在每一项时间点在病变部位对向异性分数（FA）、表面传播系数（ADC）、轴向扩散系数（AD）以及径向扩散系数（RD）进行测量。向异性分数恢复通过超过了基于健康对照组FA的变异系数的CCFA纵向增长来定义。在有或者没有向异性分数恢复的部位进行急性向异性分数（FA）、表面传播系数（ADC）、轴向扩散系数（AD）以及径向扩散系数（RD）之间的比较，并且进行向异性分数（FA）和功能恢复之间的测试，同样在康复出院时进行残疾评定量表得分。该实验在7例中发现7处创伤性轴索损伤病变。在11例创伤性轴索损伤病变弥散张量成像中检测到2例向异性分数有恢复。向异性分数的恢复在急性向异性分数（FA）、表面传播系数（ADC）、轴向扩散系数（AD）以及径向扩散系数（RD）之间没有产生差别。病灶向异性分数的恢复与残疾评定量表得分情况无关。在这项回顾性纵向研究中，该实验提供了在创伤性轴索损伤病灶内向异性分数可以恢复的初步证据。但是，向异性分数FA恢复与功能预后的改善无关。需要通过预期的组织病理学和临床研究进一步阐明是否病变处FA恢复具有表明轴突康复和预后的意义。