Stein MB， et al. J Neurotrauma， 2016

轻度创伤性脑损伤（mTBI）或脑震荡是军队中常见的，但其恢复过程是高度可变的。本研究探讨了国外驻兵导致mTBI与脑震荡后综合征（PCS）的出现和严重程度的相关性；并在驻兵阿富汗的美国陆军人员中间确定预测长时程PCS的指标。该前瞻性纵向调查评估研究使用的数据来自驻守阿富汗的士兵，这些士兵驻守时间为10个月，分别在驻守结束前1~2个月（T0），结束驻守换防至美国（T1），约3个月后（T2），和大约9个月后（T3）采集数据。重点放在T2和T3两个时期的PCS。考虑预测指标为：社会人口学因素、前期驻守人数、驻守前的心理健康和TBI病史，和其他军事相关的压力。研究样本包括了4518名士兵，822名（18.2%）经历了mTBI。通过对人口统计学、临床和驻守相关因素调整后发现，驻兵导致mTBI者，发生PCS的风险比其他因素导致的PCS高近3倍，且PCS更为严重。随访发现，在持续mTBI患者中，后续的PCS严重程度与驻兵前TBI史，驻兵前的心理问题，更严重的驻兵压力，以及驻兵导致mTBI后发生的意识丧失或记忆错乱（与“头晕”相对）相关。综上所述，研究发现，持续mTBI增加了长期PCS的风险。TBI史、驻兵前的心理困扰、严重的驻守压力以及驻兵导致mTBI引起的意识丧失或记忆错乱是提示mTBI后持久PCS的预后指标。这些研究结果可能在预防军事行动或其他因素导致的mTBI的慢性后遗症方便有所帮助。