因于暑

因于暑，汗，烦则喘喝，静则多言，体若燔炭，汗出而散。

因于暑，汗

看到这几句话，我们最容易想到的就是中暑。刚才说受寒，大家应该见过，或者亲身体验过，这是比较容易见的情况。中暑也很普遍。比如说在夏天受了暑气后，人体内实际上是冷的，这就是“洞寒”的感觉。这种时候，因为春生夏长，春天是生发的季节，到夏天的时候就完全生发出来了。我们大家还记得吗？在之前讲《四气调神大论》的时候，讲夏天是“无使志怒”。我们可以想象一下：春天，身体里面的阳气开始生；到了夏天，它就完全发出来了。夏天发出来的时候，就要注意不要使阳气升发太过。

这时候如果人刚好在室外，尤其是在正午的时候，太阳正大，如果被太阳烤很长时间，这个人就会中暑。为什么会中暑？夏天这个季节，在春夏秋冬四季里面本身就是最热的季节，是阳气最为外发的季节。人如果在阳气最为外发的正午的时候，出很多的汗，晒很多的太阳，就属于火上浇油。刚才我们讲的寒是雪上加霜，而这个暑就属于火上浇油，升发太过就把人的阳气外发过度了。外发过度的时候，首先是出非常多的汗。出非常多的汗实际上隐含地说明人的津液已经受伤。出汗的时候，里面出来的不仅仅是阳气、热气，也包括津液。身体它就是这样的，有出去的，就必须要有进来的；有走了的，就必须要有补充的。津液一旦受损，身体必须进行自发地补充，补进来的东西，如果它的温度，它的阳气是不足的，这个时候就会出毛病。

烦则喘喝，静则多言

阳气在外，会出现烦或静这两种情况：一种就是烦躁的这种状况，一种是静的状况。就是说，一种情况是大声地呼喝，喘气也非常重；另外一种情况是，一个平时性格就比较安静的人，开始非常多话。

如果是在烦躁的状况下，这个人就是喘喝，出气非常快，还会出现这个呼喊的状态。这个是喝（hè）不是喝（hē）。“喘”和“喝”都是表示这个人在拼命地使自己的阴阳进行沟通。如果体内的热很多，又晒了很长时间的太阳，又是在大夏天最热的时候，热气就要外跑，往外跑的就是这种“喝”。我们以呼和吸为例，呼和吸，哪个是阴，哪个是阳？我们之前学过这个阴阳的基础，这个基本功到这儿就能用上了。“喝”肯定是属于呼，呼是属于阳的。喝在这时候，其实是人在提升自己的阳气。我们看，最初人身体里的是阴阳平衡的状态。当阳气浮上来，浮到体表的时候，不是说浮上来然后还能再让它回去，因为阳气是连续的，浮上来之后就回不去了，作为热散掉了。那么身体里面的命门和肾的阳气就要进行持续的补充。补充的时候注意不能用得过度，用得过度跟不上趟了，就像给养跟不上一样。这个时候要想把阳气提升起来，就需要加剧呼吸。呼吸加剧从西医的角度上来看，就是在进行更快的心肺交换，即氧和二氧化碳的交换；而从中医上来讲，就是在人体提升自己的阳气。再看“静则多言”：平时一个人不怎么说话，就是身体躁动的时候比较少。中暑之后，他会非常多话。这个时候他也躁动起来。

烦和静是与人在当时的、当地的状态是有关的。有的人可能平常就属于大大咧咧的一种人，另外一种人呢，平时说话就没有这种又喘又喝的习惯。比方说张飞中暑了，他可能就烦则喘喝，而林黛玉中暑了，那她可能就静则多言。因为我们阴和阳不仅仅是取决于人在当时所受的暑气的多少，也和这个人本性的阴阳相关。

体若燔炭

身体表面非常热。这个热有个特点就是汗出不来了。中暑的时候，人体表是非常热的，甚至是热到发烫的程度。这时整个人都在发烧，体若燔炭，这种时候，就是人的阳气都到了体表，但是毛孔全部都闭塞的表现，热出不来。我们举例来说，本来你要出城，你到了城门口，城门口的岗哨来查你，说你有没有出入证。你拿不出出入证，结果出不去，被堵在城门口了。人中暑时候，热因为毛孔闭塞，出不去，体表上就会聚集非常多的阳气所化的热。

汗出而散

那情况什么时候能变好呢？一般来讲，中暑之后常用的就是藿香正气水。藿香正气水药性属辛，一喝进去，人从嗓子眼到胃这一段，充满了辛辣的味道。辛有一个特点就是辛散，五味当中的辛味是专门做发散用的，有的时候是用来散寒的。这个时候“汗出而散”，它散的就是热。辛味不仅可以散寒，在这个时候也可以散热。

从另外一个角度来看，中暑之后热、阳气跑到了身体表面，身体中间会有比较寒凉、洞寒的感觉。阳气离开了自己的本位，本来应该在里面呆着，保持里面的其热融融、不冷不热这么一个状态，但是这时候的阳气却浮越在外了，导致了寒气内入的状况。这时候的辛味既是散体表的热，也是散内里的寒。所以当藿香正气水喝下去之后，人就开始出汗。出了一身大汗之后，体表的热就没了，里面的寒也发散开去，身体就中和了。这个时候中暑的症状就基本上得到了缓解。