第5章 第一次诊疗

清晨七点，手机震动把我从睡梦中唤醒。

不是闹钟，是来电。

屏幕显示着一个陌生号码。

我犹豫了几秒，接通。

“您好，徐小默君吗？”电话那头传来清冷而专业的女声。

我立刻清醒了——是宫泽教授。

“是的，宫泽教授。早上好。”

“早上好。抱歉这么早打扰你。”

她的声音听起来有些疲惫，“我这里有个病人，情况比较特殊。你有时间今天下午来一趟我的办公室吗？”

我看了眼时间：“有的，下午两点之后都没有课。”

“好，那就两点半，我在办公室等你。”

她顿了顿，“病人是慢性腰痛，尝试过各种治疗但效果不佳。我想让你看看。”

“我？”我有些惊讶，“我只是大一学生……”

“我看过你的档案，高中时就在中国的中医院实习过，擅长针灸推拿。”

宫泽教授说，“这位病人对西药和常规理疗反应不好，或许传统医学的方法会有用。”

原来她查过我的背景。这让我有些意外，也有些紧张。

“我会尽力的。”我说。

“不用太紧张，就当是一次学习。”她的语气稍微缓和了些，“下午见。”

挂了电话，我坐在床上，心跳有些快。

这是我第一次在日本接触真正的病人，而且是宫泽教授亲自介绍的。

深呼吸几次后，我起床洗漱。

下楼时，菜菜子已经在厨房了。

她的脚看起来好多了，虽然走路还有些小心翼翼，但已经不需要单脚跳了。

“早安。”她正在煮味增汤，“昨晚睡得好吗？”

“还好。”我说，“菜菜子姐姐的脚怎么样了？”

“好多了。”她抬了抬左脚，“能正常走路了，只是还不能跑跳。”

“那也要小心，别太用力。”

“知道啦。”她笑了，“小默君越来越像医生了。”

早餐时，我告诉她宫泽教授的电话。

“下午要去给病人看诊？”菜菜子有些惊讶，“但你还是学生啊……”

“宫泽教授说就当是学习。”我喝了口味增汤，“而且病人是慢性腰痛，我之前在国内跟诊时遇到过类似的病例。”

“那……”菜菜子看着我，眼中有关切，“你紧张吗？”

“有一点。”

“没关系。”她伸手轻轻拍了拍我的手背，“小默君一定可以的。”

她的触碰很轻，像羽毛拂过。我的手指微微一顿。

“嗯，我会努力的。”

上午的课程是生物化学。

教授讲得很快，我几乎全程都在记笔记。

旁边的渡边已经放弃治疗，开始打瞌睡。

课间休息时，渡边凑过来：“徐，你今天好像有心事？”

“下午要去见宫泽教授的病人。”

“什么？！”渡边睁大眼睛，“病人？你已经可以看病人了？”

“只是学习性质的。”我说，“宫泽教授想让我试试针灸推拿。”

“太厉害了！”渡边一脸羡慕，“我连针都还没摸过呢。”

我笑了笑，没说话。其实我也有点紧张。

虽然在中国实习过，但那是国内的患者，而且有老师全程指导。

这次在日本，面对的可能是一位对传统医学不太了解的日本患者，情况完全不同。

中午，我没去食堂，而是找了个安静的地方复习针灸穴位。

腰椎相关的经络、穴位、取穴原则……我需要把这些再巩固一遍。

下午两点，我提前来到宫泽教授的办公室所在的医学部附属医院。

这是东京顶尖的医院之一，大厅里人来人往，护士推着轮椅匆匆走过，空气里有淡淡的消毒水味道。

按照指示牌，我找到神经外科所在的楼层。

走廊很安静，深色的地毯吸收了脚步声。我找到304办公室，敲了敲门。

“请进。”

我推门进去。

宫泽教授的办公室很大，但布置得很简洁。

一面墙是书架，摆满了医学书籍和期刊；一面墙是窗户，可以俯瞰医院的花园；办公桌上除了电脑和文件，只有一个相框——照片里是年轻的宫泽教授和一位中年男性的合影，大概是她的父亲。

宫泽教授正在看一份CT片子。

她今天穿了深灰色的西装套裙，长发依然利落地扎在脑后。听到我进来，她抬起头。

“很准时。”她说，“坐。”

我在她对面的椅子上坐下。

她递给我一份病历：“这是患者的基本资料。神崎绫，41岁，画廊主理人。慢性腰痛三年，加重半年。MRI显示L4-L5、L5-S1椎间盘轻度突出，但没有手术指征。”

我接过病历仔细看。

病历很详细，记录了她这三年的就诊经历——骨科、疼痛科、康复科都看过，尝试过药物、理疗、封闭注射，但效果都不持久。

“疼痛性质？”我问。

“钝痛，久坐久站后加重，晨起时明显，活动后稍缓解。”

宫泽教授说，“没有下肢放射痛，神经系统检查正常。”

我继续翻看病历里的舌苔照片和脉象记录——看来之前的医生也尝试过汉方治疗，但效果一般。

“之前的针灸治疗呢？”我问。

“做过两个疗程，每周两次，共二十次。患者反映当时有效，但停针后复发。”

我思考着。慢性腰痛，器质性病变不严重，但对各种治疗反应不佳。这种情况，往往不只是生理问题。

“我想见见患者。”我说。

“她在诊疗室等着。”宫泽教授站起身，“跟我来。”

诊疗室在走廊尽头。宫泽教授推开门，我跟着走进去。

窗边的椅子上坐着一位女性。

我第一眼看到她的感觉是——优雅。

她大概四十出头，穿着米白色的针织连衣裙，外面搭了件浅灰色的开衫。

长发微卷，垂在肩上，发色是柔和的深棕色。五官精致，妆容很淡但恰到好处。

手里拿着一个黑色的皮质手包，姿态放松但透着一丝疲惫。

听到声音，她抬起头，目光先落在宫泽教授身上，然后转向我，眼中闪过一丝惊讶，但很快恢复平静。

“神崎女士，这位是徐小默医生。”宫泽教授介绍，“他擅长针灸推拿，今天请他为你看看。”

“医生？”神崎绫看着我，声音柔和，“这么年轻？”

“我是东京大学医学部的学生。”我如实说，“还在学习中，但会尽力为您诊治。”

她没有表现出不满，反而笑了：“宫泽教授推荐的人，一定有过人之处。那就麻烦你了，徐医生。”

她叫我“医生”，这让我心里一紧，但更多的是责任感。

“能请您躺到诊疗床上吗？我需要做检查。”我说。

神崎绫在宫泽教授的协助下躺到床上。我洗手消毒，然后开始检查。

“哪里最痛？”我问。

“这里。”她指了指腰部右侧，“还有这里。”又指了指左侧骶髂关节的位置。

我用手轻轻按压，寻找压痛点。她的肌肉很紧张，尤其在腰方肌和臀中肌的位置有明显的条索状结节。

“这里疼吗？”我按压一个点。

她轻轻吸了口气：“嗯，就是那里。”

“这里呢？”

“也疼。”

检查过程中，我尽量保持专业和冷静。

但手指触碰到的皮肤很细腻，她身上有淡淡的香水味，是那种成熟而低调的木质香。

这些细节让我必须更加集中注意力。

检查完，我让她坐起来：“神崎女士，您的腰痛确实比较顽固。但我注意到几个问题：第一，腰部肌肉非常紧张；第二，骨盆有轻微旋转；第三，您走路时重心偏右。”

她有些惊讶：“这些之前的医生都没提过。”

“因为他们的关注点可能在椎间盘上。”我解释，“但很多时候，疼痛的来源是肌肉和姿势问题。椎间盘突出可能只是结果，不是原因。”

宫泽教授在旁边听着，没有插话，但我能感觉到她在观察。

“那该怎么治疗？”神崎绫问。

“我需要为您做针灸和推拿，放松紧张的肌肉，调整骨盆位置。然后教您一些自我锻炼的方法。”我说，“但治疗需要时间，而且需要您的配合。”

“只要能好，怎么配合都行。”她说，“这腰痛折磨我三年了，严重影响工作和生活。”

“那我们现在开始第一次治疗，可以吗？”

她点点头。

我取出针灸针——这是我从中国带来的，细如发丝的毫针。

消毒后，我开始取穴：肾俞、大肠俞、腰阳关、委中、承山……

下针时，我的手很稳。这是多年练习的结果。每一针都精准地刺入穴位，深度适中。

“疼吗？”我问。

“不疼，只是有点胀。”神崎绫说，“徐医生的手法很轻。”

“那就好。”

留针二十分钟。

这段时间，我和她聊了聊。

原来她在银座经营一家画廊，主要代理当代日本艺术家的作品。

工作性质需要长时间站立和走动，还要经常搬运画作，这对腰部是很大的负担。

“您平时锻炼吗？”我问。

“偶尔做瑜伽，但腰痛发作时就停了。”

“瑜伽很好，但要避免某些前屈和扭转的体式。”我说，“等您好些后，我可以教您一些针对性的动作。”

“那就太好了。”

二十分钟后，我起针，然后开始推拿。手涂上按摩油，从腰部开始，慢慢放松紧张的肌肉。

推拿时，我能感觉到她肌肉深处的结节。

这些结节可能是多年累积的结果，需要多次治疗才能完全化解。

“这里有点疼。”她轻声说。

“忍一下，这个结节松开后会舒服很多。”

我加大力度，但控制在能接受的范围内。慢慢地，那个结节开始变软、消散。

整个治疗持续了四十五分钟。结束时，神崎绫坐起来，活动了一下腰部。

“感觉怎么样？”我问。

“轻松了很多。”她有些惊讶，“真的，腰部没那么紧了。”

“这是初步效果。”我说，“建议每周治疗两次，连续四周。同时配合我教您的锻炼。”

“好，我听你的。”她看向宫泽教授，“宫泽医生，您推荐的这位年轻医生，确实很厉害。”

宫泽教授点头：“徐君的基本功很扎实。”

我被夸得有点不好意思：“还需要学习很多。”

神崎绫从手包里拿出名片递给我：“徐医生，这是我的联系方式。下次治疗时间，您可以直接跟我约。”

我双手接过名片。简洁的黑色卡片，上面印着“神崎画廊”和她的名字。

“好的，我会联系您。”

“那今天就先到这里。”宫泽教授说，“神崎女士，我送您出去。”

“不用了，我自己可以。”神崎绫微笑，“徐医生，下周见。”

“下周见。”

她离开后，诊疗室里只剩下我和宫泽教授。

“表现得不错。”宫泽教授说，“检查很仔细，治疗也很规范。”

“谢谢教授。”

“神崎女士是我的老朋友。”宫泽教授难得地多说了几句，“她的腰痛找过很多专家，但一直没根治。希望你能帮她。”

“我会尽力的。”

“另外。”她看着我，“下个月医学部有个学术交流会，关于疼痛管理的传统医学与现代医学结合。你有兴趣参加吗？可以做病例报告。”

我眼睛一亮：“可以吗？”

“当然。”她说，“神崎女士的病例就很典型。如果治疗有效，可以作为很好的案例。”

“好的，我会认真准备！”

离开医院时，已经是下午四点半。阳光透过云层洒下来，不冷不热，很舒服。

我走在回车站的路上，心里有种成就感。第一次在日本为患者治疗，得到了认可，还有了参加学术会议的机会。

这一切，都像梦一样。

到家时，菜菜子正在琴房教课。

透过玻璃门，我看到她坐在钢琴旁，一个小男孩正在弹奏简单的练习曲。菜菜子很耐心，时不时纠正他的指法。

我没有打扰，悄悄上楼。放下书包，换了家居服，然后开始整理今天的学习笔记。

五点半，琴声停了。

我听到楼下传来告别声：“那么下周见，翔太。”

“谢谢您，松岛老师。”

门开了又关。

我下楼时，菜菜子正在收拾琴谱。

“回来了？”她看到我，眼睛一亮，“今天怎么样？”

“还不错。”我把神崎女士的事告诉她。

“所以……你治疗了一位画廊主理人？”菜菜子很惊讶，“而且她愿意继续找你治疗？”

“嗯，宫泽教授介绍的。”

“小默君真厉害。”她真诚地说，“才大一就有患者了。”

“只是运气好。”我说，“而且，治疗还没看到长期效果，不能高兴得太早。”

“但至少开了个好头。”菜菜子笑了，“今晚庆祝一下吧？我做点好吃的。”

“你的脚……”

“已经好多了。”她动了动左脚，“只要不长时间站着就没问题。”

最后我们决定一起做饭。她做她的拿手菜——姜烧猪肉，我做中式炒青菜。

厨房里，我们各自忙碌。偶尔肩膀碰到，或者递东西时手指相触，都会让我的心跳快几拍。

这种感觉很微妙——像是有什么东西在萌芽，在生长，但我还不确定那是什么。

吃饭时，菜菜子问了很多关于治疗的事。她似乎对中医很感兴趣。

“针灸真的不疼吗？”她问。

“好的针灸应该是不疼的，只有酸、麻、胀的感觉。”我解释，“如果疼，要么是手法问题，要么是取穴不准。”

“好神奇。”她托着下巴，“小默君的手很巧呢。”

这句话让我想起给她按摩脚时的情景。我的手指，她的皮肤，那种触感……

我赶紧低头吃饭。

饭后，我主动洗碗。菜菜子坐在餐桌旁陪我聊天。

“对了。”她突然说，“下周末，你有安排吗？”

“应该没有。怎么了？”

“我想……”她顿了顿，脸有些红，“我想带你去个地方。”

“哪里？”

“保密。”她笑了，“是个惊喜。”

又是惊喜。这已经是她第二次提“惊喜”了。

“和上次说的惊喜有关吗？”我问。

“嗯。”她点头，“但这次……是另外一个。”

“菜菜子姐姐好像有很多秘密。”我半开玩笑地说。

她的脸更红了，小声说：“没有很多……只是……还没准备好告诉你。”

“那等你想告诉我的时候再说。”我说，“我会等。”

她看着我，眼睛亮晶晶的：“小默君总是这么温柔。”

“有吗？”

“有。”她认真地说，“比我认识的大多数人都温柔。”

我不知道该说什么，只好继续洗碗。

收拾完厨房，我们坐在客厅看电视。是一个音乐节目，演奏古典乐。菜菜子看得很认真，时不时评论几句。

“这个指挥的处理太急躁了。”她说，“这段应该更舒缓才对。”

“菜菜子姐姐对音乐很严格呢。”

“因为喜欢。”她说，“喜欢的东西，就会认真对待。”

我看着她侧脸。灯光下，她的睫毛很长，鼻梁挺直，嘴唇微微抿着。她专注的样子，很美。

节目结束后，她打了个哈欠。

“累了？”我问。

“有点。”她说，“今天教了三个学生，有点费神。”

“那早点休息吧。”

“嗯。”她站起身，走了几步，突然停住，“小默君。”

“嗯？”

“明天……能再帮我按摩一下脚吗？虽然好了很多，但还有点酸。”

“当然可以。”

“谢谢。”她笑了，“晚安。”

“晚安。”

她回房间后，我坐在客厅里，没有立刻上楼。

脑子里回放着今天的种种：神崎女士优雅的身影，宫泽教授锐利的眼神，菜菜子说“惊喜”时泛红的脸颊……

还有那些制服。

那些藏在衣柜深处的秘密。

我突然意识到，我正在慢慢进入菜菜子的世界——不只是作为寄宿家庭的留学生，而是作为一个……特别的存在。

而她的世界，似乎比我想象的更丰富，更神秘。

窗外的东京夜景依然璀璨。但此刻，我对那个世界的兴趣，已经超过了窗外的繁华。

我想了解她。

想知道她的秘密。

想知道那些制服背后的故事。

但我知道，这需要时间，需要耐心，需要……彼此的信任。

站起身，我准备上楼。经过菜菜子房间时，我停下脚步。门缝里透出灯光，还能听到隐约的翻书声。

她在看书，还没睡。

我想敲门，想问她在看什么，想问她脚还疼不疼，想问她……

但最终，我只是轻声说了句“晚安”，然后转身上楼。

有些事，急不来。

有些人，需要慢慢走进她的心。

而我，愿意等。