伴随着患者身体的抽动,紧接着他的心跳,开始逐渐恢复正常,尽管还是伴有室早和室速现象,但比之前杂乱无章的波形,看上去总要顺眼得多。
陪同的年轻男子虽然不懂抢救流程,当他看见监护仪上那条不规律并且上下起伏的线,由原本的杂乱无章变得逐渐规律,而且吵闹的报警声,也渐渐平息下来后,他才明白:
——这是情况变好的信号!
此时医生的按压停止了,脸上的表情也没有前面那般严肃。
他一直不敢说话,生怕自己打扰到医生们的抢救;他一直不敢动弹,生怕自己的行动再次造成什么严重后果,让工友再也睁不开眼睛。
这短短的十几分钟,他感觉过得无比漫长,现在终于可以长长出一口气了。
董苗苗回到床旁,说:“已经联系了刑主任,他这会正在手术,来不及赶过来,怎么办?”
李西北点头:“那就先这样,先将人保住再说吧。”
“快抽血急查心肌酶、血常规、尿常规、肌红蛋白和肌酶谱!”李西北不停下达指令:“再给我准备一下喉镜片、7号气管导管,接呼吸机。”
患者现在室颤已经消失,但心电监护上显示的心电图依旧还有一些问题,而且血压也是呈现出偏低的状态。
由于病人呼吸心跳骤停的时间太长,而且现在还处于昏迷,李西北决定把加压面罩给氧,换成呼吸机稳定供氧。
这种方式,有利于改善大脑缺氧的情况,能够促进患者脑功能的恢复。
趁着准备气管插管的功夫,李西北又做了其它交代,催促化验室早点出结果,并且联系了床旁心脏彩超。
通常遭遇到电击伤,电流流经心脏时,极有可能造成冠脉痉挛,从而引起心肌损伤。
不得不说,李西北考虑问题很全面。
就连来急诊已经两年多,还出过很长时间院前急救的董苗苗,这时站在一旁也挑不出什么毛病,甚至有些她没有考虑到的地方,李西北早已经考虑到了。
等交代完这些,李西北开始为患者进行气管插管:
先用导丝给气管插管塑形,为病人摆仰头抬颏位,随后戴手套,用右手大拇指及食指,交叉分开病人上下牙;
喉镜片进入口腔的同时,将患者的舌头压向一边,再逐步推进镜片,到达会厌处,挑起会厌暴露声门。
最后放置气管导管,拔出导丝,牙垫固定。
整个过程操作地很快很顺利,只用了不到五分钟。
李西北对董苗苗说:
“董医生,麻烦你给患者做一下胸腹部听诊,我去调一下呼吸机参数。”
董苗苗先是一懵,随后马上拿出听诊器进行听诊:听诊胃泡区没有气过水声,再听诊双肺呼吸音清,且对称,均匀。
标准的气管插管操作,在她看来,李西北的这套操作都可以当做气管插管的教学视频了。
董苗苗完成听诊,李西北也已经调整好呼吸机参数,然后接到气管插管上,患者的胸廓便开始随着呼吸机的接入,变得有规律地起伏着。
董苗苗长舒一口气,说:“李医生,抢救完成得很棒,刚刚真的是太吓人了。”
在她的印象中,李西北是一个外科操作很牛的帅气医生,可今天的抢救,再次打破了她的认知。
李西北的语气和呈直线的心电图一样平淡:“我们能做的只有这些了,接下来就只能交给ICU的人吧。”
一旁的年轻人听到两个医生的对话,脸上的紧张消退不少。
他满脸惊喜地问:“我同事是不是已经抢救成功脱离危险了?”
董苗苗表情严肃地说:“暂时脱离生命危险,能不能醒过来还是未知数,接下来要转去ICU进一步治疗。”
小伙激动道谢:
“大夫,谢谢你们。当时我真的以为他要死了,没有机会了!他还没有结婚,他要是死了,我该怎么跟他的父母亲交代啊......真的太谢谢,太谢谢你们了…”
他无与伦比地感谢着二人,李西北并没有多说,拍了拍他的手后,便走出抢救室。
……
今天在急诊外科诊室值早班的,是主治院医师孙茂,他比李西北早参加工作两年。
由于李西北来急诊报道那天,孙茂刚好休息,因此两人还没有正式打过招呼。
眼下时间还早,李西北没打算回办公室,便想着去跟孙茂混个眼熟,如果有机会,能遇到刑维民,从对方手里蹭一台有意义的大手术,那就再好不过了。
可他一进到诊室,就看见一对夫妻在吵架......
“你每次出差回来,就是这里不好,那里不好,我看你就是不想见到我!”
说话的是位女人,棕色的长发微卷,画着淡妆,胸口高高隆起,散发出一股成熟女人的气息。
“老婆,你就信我一次吧,这次是真的疼。”
中年男人隔着黑色的运动服,都能看出单薄的身影,此刻双手正捂着肚子,无力的辩驳着。
他也不知道疼痛的原因,反正就是很痛。
“呵呵,你生病每次都是在我例假结束之后,还天天说腰疼状态不好,拍了CT我看你腰椎间盘也不突出啊。”女人两手抱胸,一副气势汹汹的样子,说:
“我看你是思想问题特别突出,难道男的也有大姨爹?反正我是不信的。”
男人低下头,说:“老婆我错了,等这次我好了我一定在家好好陪你,我都准备好了......”
他脸上有一些无奈,表情隐隐还有丝痛苦,女人不满地等他,转过身子不愿意再多看他两眼。
急诊科吵架的原因千奇百怪,这种情况,对于在急诊工作两年的张茂来说早已经司空见惯。
他初步判断病人的情况并不糟糕,这种夫妻之间的问题,张茂还是倾向于他们自己解决。
见到李西北进来,张茂也只是简单的用眼神打了个招呼。
客观地说,他对李西北的第一印象并不好。
急诊外科的男主治医生本就不多,在李西北到来之前,就只有他一个,平时他能尽情享受被簇拥在护士群中的感觉。
可是,自从李西北出现的那一刻开始,所有的一切都变了:
他相貌突出,技术突出,就连身高也很突出,自己跟他站在一起,就像是白雪公主旁边站了个小矮人似的。
这种感觉让张茂浑身不适。
……