- 脉经
- (晋)王叔和撰 范登脉点校
- 2293字
- 2021-06-04 18:25:28
肝胆部第一
1.肝象木（肝于五行象木），与胆合为府（胆为清净之府）。其经足厥阴（厥阴[1]，肝脉），与足少阳为表里（少阳，胆脉也，藏阴府阳，故为表里）。其脉弦（弦，肝脉之大形也）。其相，冬三月（冬，水王木相）；王，春三月；废，夏三月（夏，火王木废）；囚，季夏六月（季夏，土王木囚）；死，秋三月（秋，金王木死）。其王日，甲乙；王时，平旦、日出（并木也）。其困日，戊己；困时，食时、日昳（并土也）。其死日，庚辛；死时，晡时、日入（并金也）。其神魂（肝之所藏者魂），其主色，其养筋（肝气所养者筋），其候目（肝候出目，故肝实则目赤），其声呼，其色青，其臭臊（《月令》云：其臭羶），其液泣（泣出肝），其味酸，其宜苦（苦，火味也），其恶辛（辛，金味）。肝俞在背第九椎，募在期门（直两乳下二肋端）；胆俞在背第十椎，募在日月（穴在期门下五分）。
右新撰（并出《素问》诸经。昔人撰集，或混杂相涉，烦而难了，今抄事要，分别五藏，各为一部）。
2.冬至之后得甲子少阳，起于夜半，肝家王（冬至者，岁终之节。甲子日者，阴阳更始之数也。少阳，胆也。胆[2]者，木也，生于水，故起夜半。其气常微少，故言少阳。云夜半子者，水也）。肝者，东方木（肝与胆为藏府，故王东方，应木行也），万物始生，其气来耎而弱，宽而虚（春，少阳，气温和耎弱，故万物日[3]生焉），故脉为弦（肝气养于筋，故其脉弦强[4]，亦法木体强[5]也）。耎即不可发汗，弱即不可下，宽者开，开者通，通者利，故名曰宽而虚（言少阳始起尚耎弱，人荣卫凑[6]理开通，发即汗出不止；不可下，下之而泄利不禁。故言宽虚通利也）。春以胃气为本，不可犯也（胃者，土也，万物禀土而生，胃亦[7]养五藏，故肝王以胃气为本也[8]。不可犯者，不可伤也）。
右四时经
3.黄帝问曰：春脉如弦，何如而弦？歧伯曰：春脉，肝也；东方，木也；万物之所以始生也。故其气来濡弱轻虚而滑，端直以长，故曰弦。反此者病。黄帝曰：何如而反？歧伯曰：其气来实而强，此谓[9]太过，病在外；其气来不实而微，此谓不及，病在中。黄帝曰：春脉太过与不及，其病皆何如？歧伯曰：太过，则令人善忘（忘当作怒）忽忽，眩冒而癫疾；不及，则令人胸胁痛引背，下则两胁胠满。黄帝曰：善。
4.肝脉来，濡弱招招，如揭竿末梢，曰平（《巢源》云：绰绰如按琴瑟之弦，如揭长竿，曰平）。春以胃气为本。肝脉来，盈实而滑，如循长竿，曰肝病。肝脉来，急而益劲，如新张弓弦，曰肝死。
5.真肝脉至，中外急，如循刀刃，责责[10]然（《巢源[11]》云赜赜然），如按琴瑟弦，色青白不泽，毛折，乃死。
6.春胃微弦，曰平；弦多胃少，曰肝病；但弦无胃，曰死。有胃而毛，曰秋病；毛甚，曰今病。
7.肝藏血，血舍魂。悲哀动中则伤魂，魂伤则狂妄不精，不敢正当人（不精不敢正当人，一作其精不守，令人阴缩），阴缩而筋挛，两胁骨不举，毛悴色夭[12]，死于秋。
8.春，肝木王，其脉弦细而长，名曰平脉也。反得浮濇而短者（《千金》云微涩而短），是肺之乘肝，金之刻[13]木，为贼邪，大逆，十死，不治（一本云：日月年数至三，忌庚辛）。反得洪大而散者（《千金》云浮大而洪），是心之乘肝，子之扶母，为实邪，虽病，自愈。反得沈濡而滑者，是肾之乘肝，母之归子，为虚邪，虽病，易治。反得大而缓者，是脾之乘肝，土之陵木，为微邪，虽病，即差。
肝脉来，濯濯如倚竿，如琴瑟之弦，再至，曰平；三至，曰离经[14]，病；四至，脱精；五至，死；六至，命尽。足厥阴脉也。
肝脉急甚，为恶言；微急，为肥气，在胁下，若覆杯。缓甚，为善呕；微缓，为水、瘕、痹。大甚，为内痈，善呕衄；微大，为肝痹，缩[15]，咳引少腹。小甚，为多饮；微小，为消瘅。滑甚，为颓疝；微滑，为遗溺。涩甚，为淡饮；微涩，为瘈疭挛筋。
足厥阴气绝则筋缩，引卵与舌。厥阴者，肝脉也。肝者，筋之合也。筋者，聚于阴器而脉络于舌本。故脉弗营，则筋缩急；筋缩急，则引舌与卵。故唇青舌卷卵缩，则筋先死。庚笃辛死，金胜木也。
9.肝死藏：浮之脉弱，按之中如索不来，或[16]曲如蛇行者，死。
右《素问》《针经》张仲景
【校注】