平奇经八脉病第四

按：本篇叙述奇经八脉及其流注、病状。第1条见于《难经》第27难；第2条前191字见于《难经》第28难，后116字见于《难经》第29难。

1.脉有奇经八脉者，何谓也？然。有阳维阴维，有阳跷阴跷，有冲有督，有任有带之脉。凡此八脉者，皆不拘于经[1]，故曰奇经八脉也。经有十二，络有十五，凡二十七，气相随上下，何独不拘于经也？然。圣人图设沟渠，通利水道，以备不虞。天雨降下，沟渠溢满，霶霈[2]妄行。当此之时，圣人不能复图也。此络脉流溢，诸经不能复拘也。

2.奇经八脉者既不拘于十二经，皆何起何系也？然。阳维者，起于诸阳之会；阴维者，起于诸阴之交。阳维阴维者，维络于身，溢畜，不能环流溉灌诸经者也。阳跷者，起于跟中，循外踝而上行，入风池。阴跷者，亦起于跟中，循内踝而上行，至咽喉，交贯冲脉[3]。冲脉者，起于关元，循腹里直上，至咽喉中（一云：冲脉者，起于气冲，并阳明之经夹脐上行，至胸中而散也）。督脉者，起于下极之输，并于脊里，循背上至风府。冲脉者，阴脉之海也；督脉者，阳脉之海也。任脉者，起于胞门子户，夹脐上行，至胸中（一云：任脉者，起于中极之下，以上毛际，循腹里，上关元，至喉咽）。带脉者，起于季肋（《难经》作季胁[4]），迴身一周。此八者，皆不系于十二经，故曰奇经八脉者也。

奇经之为病，何如？然。阳维维于阳，阴维维于阴。阴阳不能相维，怅然失志，容容（《难经》作溶溶[5]）不能自收持（怅然者，其人惊，即维脉缓，缓即令身不能自收持，即[6]失志善忘恍惚也”）。阳维为病，苦寒热；阴维为病，苦心痛（阳维为卫，卫为寒热；阴维为荣，荣为血，血者主心，故心痛也）。阴跷为病，阳缓而阴急（阴跷在内踝，病即其脉急，当从内踝以上急，外踝以上缓）；阳跷为病，阴缓而阳急（阳跷在外踝，病即其脉急，其人当从外踝以上急，内踝以上缓）。冲之为病，逆气而里急（冲脉从关元至喉咽[7]，故其为病逆气而里急）。督之为病，脊强而厥（督脉在背[8]，病即其脉急，故令脊强也）。任之为病，其内苦结，男子为七疝，女子为瘕聚（任脉起于胞门子户，故其病结为七疝瘕聚）。带之为病，苦腹满，腰容容（《难经》作溶溶[9]）若坐水中状（带脉者，迴[10]带人之身体，病即其脉缓，故令腰容容也）。此奇经八脉之为病也。

3.诊得阳维脉浮者，蹔起目眩，阳盛实，苦肩息，洒洒如寒。

4.诊得阴维脉沈大而实者，苦胸中痛，胁下支满，心痛。

5.诊得阴维如贯珠者，男子两胁实，腰中痛；女子阴中痛，如有疮状。

6.诊得带脉，左右绕脐腹腰脊痛冲阴股也。

7.两手脉浮之俱有，阳；沈之俱有，阴。阴阳皆实盛者，此为冲督之脉也。冲督之脉者，十二经之道路也。冲督用事，则十二经不复朝于寸口，其人皆苦恍惚狂痴[11]，不者，必当由豫有两心也。

两手阳脉浮而细微绵绵不可知，俱有；阴脉亦复细绵绵。此为阴跷阳跷之脉也。此家曾有病鬼魅风死。苦恍惚。亡人为祸也[12]。

8.诊得阳跷，病拘急；阴跷，病缓。

9.尺寸俱浮，直上直下，此为督脉。腰背强痛[13]，不得俯仰，大人癫病，小人风痫疾[14]。

10.脉来中央浮，直上下，痛者[15]，督脉也。动苦腰背膝寒，大人癫，小儿痫也。灸顶上三圆[16]，正当顶上[17]。

11.尺寸脉俱牢（一作芤），直上直下，此为冲脉。胸中有寒疝也。

12.脉来中央坚实，径至关者，冲脉也。动苦少腹痛上抢心，有瘕疝，绝孕，遗矢[18]溺，胁支满烦也。

横寸口边丸丸，此为任脉。苦腹中有气如指上抢心，不得俯仰，拘急。

脉来紧细实长至关者，任脉也。动苦少腹绕脐下引横骨阴中切痛。取脐下三寸[19]。

【校注】

[1]经：常。

[2]霶霈：广本作“滂沛”。

[3]脉：广本右从“血”作，盖欲与下“冲脉”字避复。

[4]庆本、钱本无校语。

[5]钱本无校语。按：“容容”“溶溶”声同义通，散懈貌。

[6]钱本“即”作“则”。

[7]广本“喉咽”二字互乙。

[8]庆本、钱本“背”作“脊”。

[9]庆本、钱本无校语。

[10]钱本“迴”作“回”。

[11]痴：广本作“疑”，为“痴”之省借。

[12]庆本校云：“‘此家’以下十七字疑衍。”

[13]痛：广本作“病”，属下读。

[14]钱本无“疾”字。

[15]钱本校云：“按：‘痛’字未详。《奇经考》引作‘动’，盖以意改。”

[16]《校注》：“三圆，三壮。”

[17]庆本、钱本四字作小字校语。

[18]矢：广本、庆本、宛本、钱本并作“失”。下或同，不复出校。

[19]庆本下有校语云：“一作任脉”。

脉经卷第二