第10章 医院

法国的医疗体系:人人必须有医疗保险,看病就医要遵循预约制。

法国人生病了,首先要预约本社区的家庭医生(全科医生)。然后按照约定的时间,去社区的诊所看病。如果家庭医生认为病人的病他可以处理,他就会马上开处方治疗,病人可以到药店取药,这一次诊疗就结束了。

如果家庭医生不能确定病人得了什么病,或者他怀疑病人得的是某种他无法治疗的疾病,就会开一些检查单,并且写一封信给专科医生(专家),病人需要带上介绍信和检查单,去专家诊所进行预约,到了预约的时间,病人就可以去专家诊所看病。专家就是专家,他不仅触诊,还会亲自使用一些仪器对病人进行检查。心脏专家会给病人做超声心动图、心电图、心脏功能测试,得出诊疗结果后会将其通过电子邮件发送给病人的家庭医生。

如果有些检查必须要去医院做,专家就会开单子,病人再到医院预约检查。医院检查的结果,也会通过电子邮件发回给家庭医生。这样,社区的家庭医生对他所管辖的每一个病人,就有了全面的了解。

法国的医院非常干净且十分安静。因为是预约制,所以没有很多看病的人或者做检查的人在医院里等。人们只需按照预约的时间,提前十几分钟到达医院就可以了。如果是做X光、CT、核磁共振,护士会发给每个病人一次性的纸质的帽子、罩衫和脚套,检查完毕,进入一个小诊室,专家会当面告诉病人,他看到了什么或者他没看到什么。然后,把影像报告交给病人,把结论发给家庭医生,这次就诊检查就全部结束了。

如果病人需要做胃镜和肠镜,首先要预约麻醉医生。不仅需要填写一份详细的表格,还要面见麻醉医生,医生会面对面地再一次核实病人的情况,这样就保证了手术的顺利进行。麻醉医生是非常重要的!等到了检查的日子,病人在早上空腹到达医院,护士用床车把病人推进一个小单间,门的右手边是一个衣柜,左手边是卫生间。病人换上纸质的帽子、罩衣和脚套后,只需要安静地躺在床上,等待检查。时间一到,护士就把病人推进检查室,麻醉师和专家已经准备就绪。检查完毕,病人会被推到观察室,等到病人醒来,再被推进换衣服的小单间。等病人穿好了衣服,护士会引导病人来到就餐处,端来一盘吃的东西:面包、果酱、酸奶、咖啡。吃完后,专家会面见病人并告诉其检查的结果,同时把检查结果以电子邮件形式发给病人的家庭医生,病人拿到报告单后就可以回家了。

整个过程给人的感觉就是:温暖、舒服、人性化。

如果病人发生了危急的情况,不需要预约,可以叫救护车或者叫消防车,偏远地区还可以叫直升机,直接到急诊室就医。但是,由于急诊病人较多,急诊医生不够多,有时等待的时间太长,病人的病情会恶化,甚至还发生过老人等了三个小时后死亡的悲剧。这是非常不好的方面。法国的乡村地区,特别是偏远的乡村,同样缺医少药。法国电影《乡村医生》里面就着重讲了这些问题。

如果病人需要住院,只要一住进医院,医院就全包了:医生、护士、护工、供餐。病人家属可以随时来探望,但是禁止陪床、送饭、请私人护工。这是非常好的方面,解决了病人家属的后顾之忧,大家也不至于太奔波劳累,可以安心地工作,正常地生活。