第二章 骨质疏松的现状

第一节 骨质疏松的流行病学

通过国内外对不同人群骨密度值及骨质疏松发病率的调查发现：45岁以后，随着年龄的增长，骨密度测试值下降，骨质疏松发病率增加，且女性发病率明显高于男性，尤其是在女性60～64岁时，因停经而造成骨质疏松的发病率显著增加。流行病学调查显示，在有明确骨质疏松骨折病史的男性中引起骨质疏松的发病因素包括性腺功能减退、正在或曾经接受过糖皮质激素治疗、某些胃肠疾病、维生素D缺乏、应用抗惊厥药物治疗、高尿钙症、吸烟、酗酒等，其中酗酒是引起男性骨质疏松最常见的原因。

流行病学调查还显示，老年骨质疏松患者对自己所患疾病的认识严重不足，这体现在患者日常行为与知识的矛盾上。例如，在危险因素方面，很多患者不知道骨质疏松与吸烟、酗酒等不良生活方式有关；在运动方面，虽然大多数患者坚持运动和锻炼，但仅有少数患者所做的运动如慢跑、游泳等是有益于骨质疏松的；在钙摄入方面，有部分患者喝牛奶，但只有少数患者每日饮用牛奶的量达到我国营养学会推荐的每日摄入量。

事实上，人体的骨量在35岁时达到顶峰，为了减少骨量的丢失，我们应从青少年时期就开始补钙，而调查显示，我们的平均补钙时间与补钙最佳时间相差甚远，通常都是在进入老年期才开始补钙。