章圣武

癫痫

1967年5月笔者诊治9岁的男孩，患痫数年不愈，日数发，服苯妥英钠未能控制。就诊时适癫痫发作，猝仆不知人，手足掣引，两目上窜，口中作羊啼声，吐白沫甚多，唇红，舌绛，二便秘涩，脉弦滑而数。风引汤杵为散，每日煎服30g，服药10日间癫痫无发作，唯睡中颊部肌肉偶有轻微掣动，再服20日，诸症俱消。

风引汤为《金匮要略·中风历节病脉证并治》的附方，即《千金方》、《外台秘要》所载的紫石散、紫石汤。方由石膏、寒水石、滑石、紫石英、赤石脂、白石脂、龙骨、大黄、干姜、桂枝、牡蛎、甘草所组成。方中用大黄之意，不在导腑，而是取其引气火下行。诸石清热息风，佐大黄之导热下行，令腑气通降。风火息则津液不复受劫而成痰，胃气通降，则邪无从内犯而神明安。用甘草、干姜温中和胃，桂枝通络宣痹，并具反佐之功，以协调诸药寒涩之弊，立足于无过之地。

本方的药味、分量和服法，一般均须按原规定应用，但必要时亦可根据病情作适当调整，如删去白石脂影响不大；痰多食减，增重干姜用量，加入半夏、茯苓、竹沥，能使痰除纳增，疗效提高。

（1979年11月号）