第二章　脉学基础

第一节　脉学源流

中医脉学历史久远，从《内经》《难经》时代脉学启蒙，到公元3世纪初，西晋王叔和编写了中国现存最早的脉学专著《脉经》，将脉象归纳为二十四种，提倡“独取寸口诊脉法”，再到1564年明代李时珍撰写通俗易懂的《濒湖脉学》，确立二十七脉，降及清、近现代，脉学理论著作可谓汗牛充栋，但脉学传承始终难以突破“脉理精微，其体难辨，在心易了，指下难明”的局面，普遍认为脉学是学习中医的一个难点。

回想从业之先，对于中医之艰深早有耳闻，一则理论抽象难懂，再则是运用之妙。由入门之初建立起规矩，到时时谨守规矩，再到大医的超越规矩，都给中医、脉学蒙上些许玄奥的色彩，廿年浸淫，感受良多。应该说，一个理论家与一个熟练操作的实干家之间的确差异巨大，正所谓“运用之妙，惟存一心”，《庄子·天道》论曰：“桓公读书于堂上，轮扁斫轮于堂下，释椎凿而上，问桓公读何书。公曰：圣人之言也。曰：圣人在乎？公曰：已死矣。曰：然则君之所读者，古人之糟粕已夫！桓公：寡人读书，轮人安得议乎！有说则可，无说则死！轮扁曰：臣也以臣之观之。斫轮，徐则甘而不固，疾则苦而不入，不徐不疾，得之于手而应于心，口不能言，有数存焉于其间。臣不能以喻臣之子，臣之子亦不能受之于臣，是行年七十而老斫轮。古之人与其不可传也死矣，然则君之所读者，古人之糟粕已夫！”这位实干的轮扁先生可谓“功夫在身”，其日久年深、亲身操练的这份得手应心之感，是心智与外物碰撞结合的产物，有“数”存其间的微妙，即使亲情父子之间亦难以私授传承，正是学问之“活”所在。

历史上无数的医学实干家像“轮扁”一样毕生“斫轮”，有些人将体会写成了文字留在医籍里。可是书籍不过是语言的堆积，那么语言的实质呢？《庄子·天道》云：“世之所贵道者，书也。书不过语，语有贵也。”“语之所贵者，意也，意所随。意之所随者，不可以言传也，而世因贵言传书。世虽贵之哉，犹不足贵也，为其贵非其贵也。故视而可见者，形与色也；听而可闻者，名与声也。”故而中国文化始终是推崇形而上的。“夫形色名声，果不足以得彼之情，则知者不言，言者不知，而世岂识之哉！”学问就在“不言与不知”之间的第三态下产生的，医中有谚“脏腑如能语，医师面似土”，三传对三士，怎样跨越脉学理论与脉学实践之间的鸿沟？怎样使学到手的理论活起来、动起来，达到入微的境界，做到中士乃至上士之传呢？需要转识成智的本领，学问牵动心思，心念要常动，不能懒惰，用心去转化书中之语而通达语中之意。记得唐·李德裕曾在《文章论》中说过“文之为物，自然灵气，怳惚而来，不思而至”。文章作为思维的载体，要有灵气。“譬诸日月，虽终古常见，而光景常新，此所以为灵物也。”学问做活了应该似灵物一般，如同天上的日月，虽从古至今每日显现，但日月光辉的变幻却是莫测的。

欲掌握中医脉学这样的传统文化精华，就要将主体的人对事物的直接感觉作为根本，学问就是“格物致知”的过程，外物为人气所染，人气所感，人气所化，学习与传承向感觉和感受要门路，尤其是当思维“山重水复疑无路”的时候，活的、灵魂的东西都在感受之内，有所感觉就是“达于仁”，此种情形下参访征询、向更多的书籍资料要答案、找出路，抑或独立思考，退与心谋，转识成智，截然成为两种不同的道路。