第十五章 主动脉炎性病变

主动脉炎性病变是指主动脉壁的炎症性疾病,有多种病变过程。病因包括感染性(细菌、真菌、梅毒、结核菌等)和自身免疫性(大动脉炎、白塞病、巨细胞动脉炎、主动脉周围炎等)。本章着重介绍大动脉炎。

大动脉炎是一种慢性、非特异性病变,主要累及主动脉及主要分支,有时可累及冠状动脉。1908年日本的眼科教授Takayasu(高安)首先报道一名年轻女性视乳头周围血管病变及上肢无脉。尽管Savory等在19世纪已认识到此种疾病,并发表了个例报道,但直到1952年Caccamise及Whitman才引入Takayasu动脉炎(TA)的概念。该病病因不明,好发在年轻女性,多见于亚洲及中东地区包括中国、日本、韩国、印度、泰国及以色列等。其他的命名有无脉症、主动脉弓综合征、主动脉中段综合征、血栓闭塞性主动脉病及非特异性主动脉炎等。现国内普遍称为大动脉炎(aorta-arteritis),日本一般称为高安动脉炎或大动脉炎综合征(arteritis syndrome)。