8.用渗透性转运装置减轻创伤性脑损伤后脑水肿

McBride DWet al. J Neurotrauma20143123): 1948-1954
从公共健康的角度来看,创伤性脑损伤(TBI)是很重要的,因为它是年轻人的发病率和死亡率的主要成因。TBI后脑水肿,如果不予以治疗,将会导致剩余组织的致命性破坏。当前重症创伤性脑损伤的治疗方法,是依据脑创伤基金会的概述,然而这通常是无效的,因此治疗sTBI的新方法是必要的。在这方面,使用渗透性转运装置治疗TBI后脑水肿还有待评估。用成年雌性CD-1小鼠做成控制性皮质撞击(controlled cortical impact,CCI)损伤模型,使其脑水肿3小时,随后治疗2小时。治疗组仅行颅骨切除术,水凝胶,去牛血清白蛋白(BSA)渗透性转运装置(osmotic transport device,OTD),以及OTD。CCI后,大脑含水量明显高于经过颅骨切除术、水凝胶颅骨切除术、去BSA的OTD治疗的对照组动物。然而,用OTD治疗的TBI动物,大脑含水量并没有明显高于对照组。此外,用OTD治疗的TBI动物的大脑水含量与未经治疗的TBI动物、经水凝胶颅骨切除术治疗的TBI动物、经去BSA的OTD治疗的动物相比明显降低。该研究证实了在TBI后使用OTD,由大脑含水量来确定脑水肿成功减轻。通过这些结果证明通过采用OTD直接渗透疗法将水从水肿的脑组织中直接取出的原理。
(李伟平)