二、面对的质疑和争论
对抗衰老医学的蓬勃兴起,有一些学者,特别是包括一些在临床医学领域和生物学研究的资深人士,对此颇有微词,甚至认为这是一个充满欺骗的说辞,给人虚妄的希望。分析这种现象的产生,可能有以下这几个方面的原因:①首先,源于对现代衰老学研究进程和成果认知的缺乏,尤其缺乏对近年来众多从事与衰老有关的生物学、心理学和社会学的基础性研究的了解,也有对自身未掌握知识的一种天然排斥。②其次,有人对抗衰老一词给予了片面的理解,认为抗衰老是指延长寿命,甚至是长生不老,而不是目前抗衰老医学主流的观点“健康的老去”。③还有另一个重要原因是出于对社会当中一些个人、公司和机构出于商业利益的目的,夸大和过度宣传某些抗衰老研究工作中取得的成绩,炒作一些题材,片面地推销某些产品的行为的不满。
可以说,现代衰老医学研究的众多成果和发现,给予了人类社会前所未有的希望,人们迫切希望将其研究成果造福于自己,这点无可厚非。现实是,任何一项医学领域的技术进步落实到实际应用时,都需要有一个论证和质疑的过程,要有一个相对严格的规范和程序论证其安全性和有效性。毫无疑问,抗衰老科学也必须遵循这一基本原则。
从另一角度看待这一问题,适当和积极地宣传衰老研究的进步和成果,提高普通人群的兴趣和认知,提高社会整体对抗衰老工作的期望,也会促进各种力量,包括资本的力量进入这一行业,从而更快地推动这一行业的发展和进步。人类基因组的测序工作就有此极佳的先例,对测序工作的商业力量介入从一开始并不被认可,认为纯粹的学术研究不容商业利益的污染,最后发展证明大量资本的投入,一些商业公司的建立,对整个测序工作快速推进和完成起到了至关重要的作用。因此,闭门造车式的抗衰老研究肯定会面临人才不足、资助资金来源单一和匮乏等多种困难,借助商业的力量从客观上有利于研究工作的持续推进和发展。
从抗衰老的主导方向上看,促进抗衰老医学的发展并无过错。努力完善和建立制度保障将会使它的发展更为健康和有序,避免不良事件的发生,真正造福于广大人民群众。过于简单化地理解衰老医学的基础生物学研究的进步,例如某一信号通路存在,或某一药物在实验动物上的作用,就直接解释或误认为在人体上的同样效用是不科学的。过分强调某种自然物质或者天然成分对维持人体健康和预防疾病方面的作用,同样也是不恰当的。
抗衰老医学看上去似乎脱离和超越了原先传统医学“救死扶伤”的治病救人的范围和目标,但它最终追求的仍然是人类的健康和幸福。衰老是随着年龄增长内环境保持能力下降和衰退为特征的,它增加了发生大多数慢性疾病的危险,增加了功能退化的风险,最终导致死亡。医学研究面临的一个最基本的问题是个体为什么和怎么发生的衰老?这一难题促进了大量衰老生物学、心理学和社会学领域研究工作的进行和成果的产生。对这一问题做出回答极为重要,尤其是在一个老龄化社会越来越普遍的现代社会,随着社会成员生命周期(lifespan)的延长,慢性的与衰老相关的疾病成几何比例的快速增加,这一人口趋势带来了快速增长的健康医疗费用和经济上的重大挑战。人们非常迫切地要提高老龄社会人群中的健康周期(health span),健康周期定义为个体功能良好,无慢性疾病和失能状态。因为衰老几乎是所有慢性疾病最重要的危险单一因素,针对衰老本身而不是单个的疾病提出解决方案是符合逻辑,而且是一个在经济上合理的战略,可以达到预防和早期治疗这样一个策略。