Crohn病即克罗恩病，又称局限性肠炎，是一种病因未明的主要累及消化道的慢性肉芽肿性疾病。临床主要表现为腹痛、腹泻、腹部肿块、肠穿孔、肠瘘形成及肠梗阻等，还可伴有肠外损害和全身表现。我国本病发病率低，呈慢性经过，有终生复发倾向。

Crohn病病因不明，目前认为可能与遗传、免疫、感染等多种因素相关。

病变主要累及回肠末端，其次为结肠、回肠近端和空肠等处。肉眼观，病变呈节段性或跳跃式分布，由正常黏膜分隔。病变肠黏膜高度水肿，肠壁增厚、变硬。黏膜呈铺路鹅卵石样改变，其中可见纵行的裂隙状溃疡，溃疡较深，可达肌层甚至浆膜层，严重者可发生肠穿孔或肠瘘。病变肠管常因纤维化而狭窄，易与邻近肠壁粘连，肠袢因粘连扭曲而形成“肿块”，需与肿瘤或增生型肠结核鉴别。镜下见：①裂隙状溃疡，溃疡呈纵行裂隙，可深达肌层甚至浆膜层，常并发肠瘘；②肠壁全层炎症，肠壁各层可见大量淋巴细胞、单核细胞及浆细胞浸润，有时黏膜下层可形成淋巴滤泡；③肠壁内肉芽肿形成，由类上皮细胞、多核巨细胞构成，但无干酪样坏死，据此可与结核性肉芽肿鉴别；④肠壁水肿，以黏膜下层最为明显，其中有多数扩张的淋巴管。

慢性溃疡性结肠炎（chronic ulcerative colitis，CUC）是一种原因不明的慢性结肠炎症。发病年龄在20～30岁，男多于女。临床主要表现为腹痛、腹泻、黏液便和血便等症状，可伴有肠外免疫性疾病和发热等全身表现，病情轻重不一，反复发作，病程迁延数年。如溃疡穿通肠壁引起结肠周围脓肿及腹膜炎，急性严重患者结肠可因中毒发生麻痹性扩张，称为急性中毒性巨结肠。

本病的病因不明，目前多认为是一种自身免疫性疾病。

病变可累及结肠各段，但以乙状结肠和直肠为主，偶见累及回肠末端。肉眼观，早期肠黏膜充血伴有点状出血，黏膜隐窝小脓肿形成，随病变进展，局部肠黏膜表层坏死脱落，形成许多糜烂及浅表小溃疡，小溃疡可相互融合扩大形成不规则大片溃疡。残存的肠黏膜充血、水肿并增生形成息肉样外观，称假息肉。镜下观，病变特点为弥漫性黏膜和黏膜下层的炎症，很少累及肌层、浆膜层。病变早期可见肠黏膜隐窝处形成隐窝小脓肿，黏膜及黏膜下层充血、水肿，大量中性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润。坏死组织脱落形成溃疡，溃疡边缘因上皮和少量纤维组织增生可形成假息肉。假息肉形成处的肠黏膜上皮可见不典型增生，提示有癌变的可能。溃疡底部可见急性血管炎、血管壁的纤维素样坏死。晚期病变区肠壁有大量纤维组织增生。