子宫在妊娠期间逐渐增大、变软，变得不敏感。

非孕期子宫重量为50克，孕足月时达到1000克，重量增加20倍；体积增加200～300倍，容积增加1000倍。子宫肌细胞伸长、变粗，间隙结缔组织增生。子宫由未孕时期倒置的梨形，逐渐膨胀，变为椭圆形。宫底不断上升，从未孕在盆腔内无法经腹壁触及，到妊娠足月，子宫底达到胸骨下剑突的水平。

大量血液流向子宫，灌注胎盘，供应胎儿生长发育需要。子宫动脉和卵巢动脉的血流量随着子宫增大而不断增加，妊娠足月时，胎盘血管间隙的血流量能达到500毫升/分钟，可以设想，如果产科出现意外，短时间内就能流出妇女全身血液。

因此，跟妊娠相关的子宫出血是非常可怕的，不仅产后出血、妊娠晚期出血能导致妇女失血性休克、死亡。小月份的人工流产，钳刮导致大量失血，子宫切除或孕妇死亡的例子也屡见不鲜。

全世界每十分钟就有一名妇女死于妊娠相关的疾病，而WHO提出，90%的妊娠相关死亡是可以避免的。后面要讲到，子宫切除术如何能挽救与妊娠和分娩相关大出血的妇女。