十一、牛支原体病

牛支原体病主要是由牛支原体引起的养殖牛（奶牛和肉牛）、水牛和北美野牛多种疾病的总称，包括肺炎、关节炎、乳腺炎、生殖系统损伤、皮肤脓肿、结膜炎、中耳炎和脑膜炎等，并且在引起病理变化的过程中伴发其他病原的感染。本病的发病率高、死亡率低。

【病原】牛支原体病是由牛支原体感染引起的，为目前发现的最小的、最简单的原核生物。能通过细菌过滤器。对青霉素有抵抗力。支原体广泛分布于污水、土壤、植物、动物和人体中，营腐生、共生或寄生生活。牛支原体对热的抵抗力与细菌相似。在环境中的存活力较其他支原体强，如在避免阳光直射条件下可存活数周，在4℃牛乳和海绵中可存活2个月，在肥料中可存活230天左右，在水中可存活23天。在垫沙中可存活8个月。牛支原体对高温敏感，随着环境温度升高，其活力下降。牛支原体在65℃经2分钟、70℃经1分钟即可灭活。

【流行病学】本病遍及世界各地。宿主有养殖牛（奶牛和肉牛）、水牛和北美野牛。由牛支原体所引起的呼吸道疾病，即使在临床上没有明显的症状，感染动物可作为带菌者向外持续散布病原数月甚至数年。病原常潜藏在感染牛、污染的牛奶、牛舍、外周环境，以及其他动物（比如感染了猪肺炎支原体的猪）中。常见的感染途径为直接接触，与感染牛直接接触、飞沫、气溶胶或依靠自然风力而感染。本病还可间接传播，在犊牛之间横向传播，在犊牛、育成牛和成年乳牛之间交叉传播，或垂直传播。研究发现，将犊牛、青年牛和成年母牛在污染环境中混合饲养1个多月后，成年母牛发生乳腺炎，犊牛和青年牛则患上了关节炎。牛支原体为机会性致病微生物，在其他病原因素或应激等多因素的共同作用下发病；因此，不同养殖场支原体病的发生及其频率，因季节或饲养方式、卫生条件以及常在微生物的种类不同。欧洲的一些国家，牛肺炎的病例中有13%～25%是由牛支原体感染所致。在我国，2002～2008年牛支原体肺炎波及了湖北省、河南省、山东省、黑龙江省、辽宁省、吉林省、安徽省、山西省、江西省、福建省等，涵盖了我国最重要的畜牧养殖业产区。在暴发了疫情的牛场，其发病率可达50%～60%，死亡率达15%～20%。

【临床症状】

（1）呼吸道症状（肺炎）　开始仅是个别牛发病，2～3天发病动物增加，群体表现采食量下降、精神沉郁、高热（大于40℃，毛皮汗湿）、咳嗽，黏液性化脓性眼鼻分泌物，呼吸急促、困难。除特别严重的病例外，通常病畜表现为咳嗽增多，可能为剧烈干咳，也可能为湿咳，呼吸道有黏液（图2-15）。气管上部的收缩常可引起咳嗽，胸部听诊有哨笛、喘息、啸叫样的高调啰音。细菌感染病例表现明显的肺部实变（图2-16），很少能听诊到肺部啰音。

（2）乳腺炎　一个乳区或多个乳区发生炎症、乳房肿胀，产生乳腺损伤，没有明显的疼痛、水肿和萎缩；感染牛可能伴随发热症状，也可能体温不升高。

（3）中耳炎　由牛支原体导致的内耳感染，通常是在呼吸道感染后，可能是经过咽鼓管向上扩散到内耳所致。单侧或双侧耳朵下垂，面部麻痹无力、运动失调、头歪斜，甚至出现神经功能障碍。

（4）关节炎　以小牛多见，成年牛也有；在关节周围或关节腔内出现脓性渗出液，软骨溃烂，肉芽组织或滑膜组织溃疡，主要影响腕关节和跗关节。

（5）结膜炎　流泪，眼睑和眼球发炎，角膜炎，畏光。

【病理变化】表现呼吸道症状的病理变化主要集中在胸腔与肺部。肺和胸膜轻度粘连，胸膜有大量纤维素样渗出，胸腔积液；心包积液，液体黄色澄清。肺部病变的严重程度在不同病牛表现出差异，与病程有关。轻者可见肺尖叶、心叶及部分膈叶的局部红色肉样实变（图2-17），或同时有化脓灶散在分布；严重者可见肺部广泛分布有点状干酪样或化脓性坏死灶。如果肺部未发现干酪样病灶点，将更难确定其支气管肺炎是否由牛支原体引起。肺泡中存在大量的中性粒细胞，但是相邻的不同肺叶的感染及病变程度可能存在差异，间质组织会被中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞、红细胞、成纤维细胞和嗜酸粒细胞所浸润，产生永久性的病理改变，发生脓肿和纤维化。牛支原体损伤的组织部位有大量的中性粒细胞和巨噬细胞，在病理切片上可以看到组织坏死。关节滑液被中性粒细胞、巨噬细胞及淋巴细胞浸润，并伴有免疫球蛋白水平的升高。

【诊断】

（1）临床诊断　根据其临床特征为弛张热，短促咳嗽，呼吸困难，听诊局部肺泡音减弱或消失，而有的局部肺泡音有捻发音，叩诊局部有浊音区，可以作出怀疑诊断。牛支原体与其他多种致病菌（如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和泰勒虫等）引起的肺炎、关节炎、乳腺炎、结膜炎、中耳炎等的临床症状相似，需要结合实验室诊断进行鉴别。

（2）实验室诊断　支原体培养、血清学诊断和PCR检测。牛支原体分离培养是最传统、最直观的方法，采集组织或者鼻拭子/喉拭子等（低温保存、运输），实验室分离培养和显微镜观察，但周期长。血清学诊断用检测特异性抗体来诊断本病，包括补体结合试验、琼脂糖扩散试验、花环试验、血凝试验及酶联免疫吸附试验（ELISA），ELISA最为常用。PCR检测方便快捷，根据牛支原体特异性基因uvrC设计引物，可以将本病与山羊传染性无乳症相区分。还可用等温环状扩增技术诊断本病（结果用裸眼即可观察）。

【防治】对牛支原体病应采取以下综合防治措施。

（1）加强检疫监管　加强对牛引进的管理，引进牛前认真做好疫情调查工作，不从疫区或发病区引进牛，同时做好牛支原体、牛结核、泰勒虫等病的检疫检测和相关疫病的预防接种，防止引进病牛或处于潜伏感染期的带菌牛。牛群引进后应隔离观察1个月以上，确保无病后方可混群。

（2）在运输前预防牛支原体肺炎　运输前30天，进行粗饲料和精饲料搭配饲喂，并添加适量的微量元素。必要时，肌内注射牛支原体肺炎疫苗，在保证足够的时间产生抗体后，方可运输。在运输前，保证没有牛群支原体病的系列症状。在运输中，牛只不能过于拥挤，每隔8小时，可以给牛只饲喂适量清水。

（3）严格封锁和隔离　养牛场要实行封闭管理，对发生疫情的养牛场实行严格封锁，对病牛进行隔离治疗，杜绝疫情扩散。牛支原体对环境因素的抵抗力不强，常用消毒剂均可达到消毒目的。对于发生疫情的牛场及周围环境，每天消毒1～2次；加强对病死牛以及污染物、病牛排泄物的无害化处理，同时做好杀灭蚊蝇、老鼠的工作。

（4）扑杀、处理重症病牛　对无治疗价值的重症病牛建议采取扑杀和无害化处理措施，由当地政府给予养殖户适当的扑杀补贴。

（5）加强饲养管理　牛舍保持干燥、暖和与通风；避免过度使役，以促使牛体健康；牛群密度适当，避免过度拥挤；不同年龄及不同来源的牛实行分开饲养；饲料品质良好，适当补充精料、维生素和微量元素，保证日粮的全价营养，提高机体抗病能力。

（6）“早诊断、早治疗”　这是有效控制该病的基本原则。对病畜加强护理，单独饲养。药物以抗菌、消炎为主。在治疗中，应根据病牛全身状况，采取相应的对症治疗，如强心、利尿、补液等措施。需要注意的是，支原体缺乏细胞壁，对很多针对细胞壁作用的抗生素不敏感。对牛支原体敏感的常见药物有四环素类、大环内酯类和喹诺酮类药物等，但在本病的晚期或者多种病原混合感染或有关节症状的牛，抗生素不具有明显疗效。

① 慢性症状　常用的抗生素：泰乐菌素4～10毫克/千克体重、土霉素10毫克/千克体重、螺旋霉素20毫克/千克体重、大观霉素20～30毫克/千克体重。大环内酯类抗生素肺部药物浓度高，对支原体感染有很好的疗效。

② 急性症状　抗菌剂，常用的药物为磺胺类药物、头孢噻呋、大观霉素、链霉素、泰乐菌素、替米考星。选择药物应基于以前或其他养殖场的使用经验。如果有动物死亡，取病料做分离培养及分离菌的药敏试验，选择敏感药物。根据使用的药物和治疗效果，治疗应持续3～5天，急性肺炎的治疗一般选择可以静脉注射的药物。