2.2 儿童乳牙萌出时不适该怎么办？

小牛家宝宝现在6个月了，最近小牛发现宝宝的口水特别多，嘴边一直挂着哈喇子，还滴滴答答地往下滴，常常浸湿了衣服。不仅如此，平时极其乖巧的宝宝最近常常啼哭不止，而且喜欢把手放在嘴里抓挠，小牛一家试了各种安抚方法都没有明显的效果。今天在终于成功哄睡宝宝之后，小牛发现宝宝的牙龈上有个发红的小包，这是要长牙齿了吗？近期宝宝的不适是因为长牙引起的吗？那后续小牛能做些什么来帮助宝宝缓解不适呢？

这些都是宝宝出牙前的一些表现。儿童在乳牙萌出前可出现口水增多的情况。这是因为乳牙萌出时刺激三叉神经，引起唾液分泌量增加，但由于儿童此时还没有吞咽大量唾液的习惯，口腔又浅，唾液往往流到口外，形成所谓的“生理性流涎”。这种现象会随着年龄增长而自然消失。乳牙的萌出可能造成牙床的不适感，为了缓解这种压力，儿童有时会把手伸到口腔内摩擦或者啃咬东西，如咬自己的手、哺乳时咬奶头、咬玩具等。在出牙的过程中，特别是长第一颗牙或者磨牙时，有些儿童还会出现烦躁、易怒、拒绝进食等情况。少数情况由于牙床的疼痛沿着神经传到耳朵及腭部，儿童会出现拉、抓耳朵或者拍打自己脸颊的现象。出牙时有些儿童还可能出现低热的情况。

当儿童出现了出牙不适的情况，家长可以给孩子消过毒的牙胶啃咬，用以减轻其不适感。注意使用牙胶等时，家长需在一旁看护，防止意外发生。对于已经添加辅食的孩子，家长还可以把凉的香蕉、胡萝卜条、苹果条或者磨牙棒等给孩子啃咬。需要注意的是，磨牙棒必须符合安全质量标准、不易掉渣，且使用时也需家长看护，防止意外发生。

有些儿童在乳牙萌出时常可见萌出性龈炎的发生。萌出性龈炎是儿童在乳牙和第一恒磨牙萌出时常可见的暂时性牙龈炎。临床上可见沿牙冠的牙龈组织充血，一般无明显的自觉症状，可随着牙齿的萌出而渐渐自愈。萌出性龈炎的发生原因一般有以下方面：牙齿萌出时，牙龈的异样感使儿童喜欢用手指、玩具触碰或咀嚼牙床，使牙龈黏膜擦伤；牙齿萌出过程中，尚有部分残留的牙龈覆盖于牙面上，在咀嚼过程中被咬及而受伤；萌出中由于牙冠周围的牙垢、食物等堆积而感染。乳牙萌出前，临床上有时可见覆盖牙的黏膜局部肿胀，呈青紫色，内含组织液和血液，有萌出性囊肿之称。萌出性囊肿一般不会影响牙齿的萌出，若血肿破溃继发感染，或牙齿萌出受阻，应及时请口腔科医生诊治，必要时需切开，去除部分组织，使牙冠外露。