第四章 机构养老服务体系发展状况分析

一 研究背景

随着中国人口老龄化进程的加快，高龄老年人和失能老年人的规模持续扩张，老年人的照料、康复护理服务需求迅速提高。中国老龄科学研究中心2015年发布的《中国养老机构发展研究报告》指出，截至2014年年底，我国60岁以上老年人口达2.12亿人，80岁以上高龄老年人数量达2400万人，失能老年人口接近4000万人。与此同时，现代社会转型过程中伴随着家庭规模的缩小和家庭养老功能的弱化，传统的家庭养老资源难以应付老年人对于日常照料以及专业护理服务的需求，机构照料成为很多老年人家庭的最后选择。机构养老作为与居家和社区养老并列的养老方式，是在家庭和社区养老资源匮乏的情况下实现满足养老服务需求的最终途径，是解决失能老年人照料问题的终极方案。2010年国务院发布的《社会养老服务体系建设规划（2011－2015年）》明确提出，“社会养老服务体系建设应以居家为基础、社区为依托、机构为支撑”，机构养老服务成为社会养老服务体系建设中的一个重要组成部分。

党的十八大提出“积极应对人口老龄化，大力推进老龄服务事业和产业发展”，为老龄服务体系建设带来了重大机遇。近年来，在国家一系列政策的推动下，我国的养老机构发展迅速。截至2014年年底，全国各类养老服务机构床位数已达到551.4万张，每千名老人拥有养老床位26张。与4000万失能老年人相比，551.4万张的养老机构床位显得杯水车薪，但是《中国养老机构发展研究报告》的统计数据显示，目前养老机构空置率较高，全国平均达到48%，养老机构结构性问题比较突出。一方面公众对养老机构存有“入住难”“一床难求”的反映，另一方面却是养老机构全国平均空置率达48%的现实，“冰火两重天”折射出当前我国养老机构面临的结构性“失衡”问题。中国当前的机构养老服务建设面临复杂的局面，机构养老服务发展的现状究竟如何？发展中面临那些挑战？本章将对这一系列问题展开深入的分析。