第12章 头痛有分类,症状各不同

头痛按疼痛的性质分类,大体可以分为虚证和实证;按疼痛的部位分类,可以分为前额疼痛、两侧疼痛、后枕部疼痛和头顶部疼痛,以及偏正头痛、全头痛。

虚证和实证如何分辨呢?虚性头痛,患者感觉头空痛,而且是以晕为主,病人一般脸色都不怎么好,血压偏低,脉搏微弱无力。这种头痛就是由于气血不足,或说贫血引起的。治疗这种头痛我们可以用手指轻轻点压、按揉穴位,或者用皮肤针轻轻地敲打头部穴位,每次敲60~80下就可以了。

实证的头痛,主要表现为头痛爆裂,满脸通红,眼睛也红,大部分情况下可以看到头部有血脉怒张,病人能够感到搏动性跳痛,脉搏洪大有力。穴位治疗实证头痛,应该用手指重力点压,甚至掐捏;而用皮肤针治疗,则一定要敲重一点,敲的次数多些,每次敲150~200下都可以,甚至需要敲出血来。

按头痛的部位区分,不同方位的头痛可以由不同的疾病引起。前面的头痛可能是因为患者有五官的一些疾病,比如说青光眼、鼻窦炎、牙病等,这些都能引起前面的头痛,也就是额头这一片区域的疼痛;侧面的头痛一般是血管神经性头痛,像中耳炎等引起的头痛;后面的头痛一般常见于感冒时头痛;头顶的头痛多见于高血压病人,一般是属于肝阳上亢型头痛。肝脏有一条经脉直接通到头顶,所以肝阳上亢型的高血压病人会出现头顶疼痛,而且会伴有满脸通红,脾气急躁易怒。