02.生活保健指导

孕期保健一览表

不要忽视这些怀孕征兆

在你怀疑自己怀孕时，你的身体会自动验证是否正确。看看身体是如何告诉你已经怀孕了，这些早期的征兆因人而异：

★月经没来

这是最明显的征兆，但有些与怀孕无关的原因也会导致月经不规律，比如紧张、疾病、体重较大的波动。

★疲倦

不再有足够的精力应付习以为常的活动。典型的表现就是下班后或在上班的时候你最想做的事就是睡觉或特别想午睡。

★盆腔和腹腔不适

下腹到盆腔都感到不舒服，但如果你只是一侧剧痛，就必须在产检时请医生仔细检查。腹部可能会出现微胀不舒服感。

★阴道微量出血

胚胎着床时会造成轻微出血，多数女性常常会误以为是月经来了。

★情绪不稳

孕早期大量的孕激素使准妈妈的情绪变化大，有时会情不自禁地流泪。

★恶心和呕吐

恶心、呕吐可能会误以为是感冒，有的人在怀孕3周后就感到恶心，大多数会在怀孕5～6周时才感到恶心。这种现象被称为“早孕反应”，在一天的任何时间都可发生，有的是轻微作呕，有的是一整天都会干呕或呕吐。早孕反应会在怀孕14～16周自行消失。

如何检测是否怀孕了

如何应对早孕反应

许多女性在孕期都会发生或多或少、程度不同的早孕反应，并出现诸多病理性或生理性的常见症状。其中大部分属于正常现象，适当休息、调节饮食后症状会减轻甚至消失。面对痛苦的早孕反应，该如何消除或者缓解呢？

★恶心呕吐吃不下

日常饮食可采用少食多餐的办法，吃了吐，吐了还要吃。注意多吃一些对胎宝宝发育，特别是胎宝宝大脑发育有益的食物，如蛋、鱼、肉、牛奶、动物肝脏、豆制品、海带、牡蛎以及蔬菜、水果等，以确保蛋白质、维生素、无机盐等各种营养素的充分摄入。食物要清淡，尽量不吃太咸、过于油腻或有特殊气味的食物；干果、面包以及苏打饼等食物可降低孕吐的不适程度。吃完点心后，1个小时左右再喝水。

有些准妈妈对特定食物的气味相当敏感，一闻到便有想吐的感觉。所以，对那些食物最好就敬而远之，不要接触，例如，油烟、油漆、汽油味、鱼腥味等。

★失眠

增大的子宫使准妈妈翻身困难，睡觉容易疲劳。另外，害怕分娩带来的痛苦而过于紧张和恐惧等都是常见原因。准妈妈可以白天进行适当的锻炼，睡前散散步、听听音乐，用温热水洗脚，睡前喝杯牛奶等，学会调整好睡眠，切记不可滥用镇静剂和其他药物，以免影响胎宝宝智力、身体发育。每天晚上10点钟左右，用温热水浸泡双脚，促进入睡，逐渐建立身体生物钟的正常节奏。

★胸口灼热

在孕早期出现“胃灼热”感，一般不需治疗，只要饮食上注意少食多餐，吃易消化的高纤维素食物，少吃甜食及高脂肪食物，并适当进行户外活动，保持精神上的轻松愉快，症状明显时喝杯牛奶或吃点食物则可使“胃灼热”感减轻或消失。

推算预产期

虽然推算预产期，并不能确定真正的分娩日期，但知道了孕产期，你就可以有计划地做好心理准备，这对你和腹中的宝宝都会有帮助。预产期虽然是从最后一次月经的第一天算起，但是受精却是在女性排卵以后，孕育期实际上是38周或266天，而不是40周。因此，怀孕的第四周实际上是受孕的第二周，所以在预产期的前后两周分娩都算正常。

★内格利预算法

正常情况下，从末次月经开始向后计算40周，这段时间就是预产期。由于月经周期、排卵时间，以及影响胎宝宝成熟及娩出的因素较复杂，因此在分娩的时间上存在着个体差异。足月分娩是指孕37～42周内的分娩。

预产期月份的计算：如果你最后一次月经来潮是在3月份以后，就在这个月份上减去3，就是第二年宝宝出生的月份；如果末次月经来潮是在1～3月份，那么就在这个月份上加上9即是分娩的月份。

预产期日期的计算：在最后月经来潮的第一天日期上加上7，就得出预产期的日期。

如果相加的总数超过30，减掉30以后得出的数字就是预产期的日期。

★B超检查预算法

如果你的月经不规律，或者忘记末次月经的日期，你也可以去医院咨询专业医师来计算预产期。一般医院可通过B超检查推算出预产期，医生做B超时测得胎头双顶径间距、头臀长度及股骨长度即可估算出胎龄，并推算出预产期。

★胎动日期预算法

如你记不清末次月经日期，可以依据胎动日期来进行推算。一般胎动开始于怀孕后的18～20周。计算方法为：初产妇是胎动日加20周，经产妇是胎动日加22周。

★从孕吐开始的时间推算

早孕反应孕吐一般出现在怀孕6周末，就是末次月经后42天，由此向后推算至280天即为预产期。

准妈妈要警惕宫外孕

一般异位妊娠，发生在输卵管内为最常见，约占宫外孕患者98%左右。宫外孕，多发生于生育年龄的青壮年女性。宫外孕来势凶猛，准妈妈会因腹腔内大量急性出血而致休克。若不及时处理，有可能发生生命危险。宫外孕一般有哪些症状呢？

警惕高危妊娠

女性的年龄小于18岁或者大于35岁怀孕就属于高危妊娠。高危妊娠在妊娠期内会存在一些对母亲和胎宝宝都不利的因素。高危妊娠增加了孕产期母婴的死亡率，因此有这种情况的准妈妈要充分重视产前检查，密切配合医生做好孕期的每一项检查，为宝宝顺利出生提供保障。

怀孕后做了这些事怎么办

★服用了感冒药怎么办

怀孕时要特别注意药物的服用，不过，不必为不知道已经怀孕而服用的1～2次感冒药或胃药感到担心。虽然部分感冒药确实含有诱发畸形的成分，但是1～2次的服用量不足以影响胎宝宝。

即便服用胃药、安眠药、止痛药等药物，只要不是经常性服用，不会导致严重后果。但是，应尽量避免使用刺激神经系统的药物，如果怀孕时服用这些药物，就应该向医生咨询。

★拍了X射线怎么办

X射线是导致先天性畸形的主要原因之一，但是胸部X光透视中使用的放射线，诱发畸形的概率只有万分之一，所以不用担心。牙科中使用的X射线也不会影响胎宝宝。但是计划怀孕或怀孕中的女性应当尽量防止受到放射线的照射。

★服用了避孕药怎么办

在停止服用避孕药后立即受孕时，大部分准妈妈会担心受精卵会不会出现异常。避孕药中的激素成分往往在服用后会很快在体内分解并被排出体外，所以残留在体内的激素剂量不会影响胎宝宝。

★不小心烫发了怎么办

烫发中使用的药物量非常少，即使渗入到皮肤内也只是很少一部分，所以不用过于担心。不过，如果已确认怀孕，最好还是避免烫发或染发。

准妈妈感冒了怎么办

胚胎期是胎宝宝各器官分化发育的时期，许多导致畸形的因素都非常活跃。在第四至第五周，心脏、血管系统最敏感，最容易受到损伤。如果准妈妈不小心感冒了，且症状较重，就会对胎宝宝造成严重的影响。准妈妈一定要注意预防感冒，即使感冒了也不要惊慌，可以按以下方法进行治疗。

★及时检查

如果准妈妈在采取措施后，体温并没有下降，或者感冒还没有好转，持续发热达到3天以上者，就不应该再采取保守治疗，则应该去医院积极治疗。

当病情痊愈后要对胎宝宝和准妈妈进行全面的检查，确诊胎宝宝是否正常。如果发现胎宝宝或羊水有异常，应及时终止怀孕。

★积极采取降温措施

如出现发热，体温达38℃以上，可用温湿毛巾擦浴或用30%的乙醇擦拭颈部、两侧腋窝，反复擦拭20～30分钟后测量体温，直到体温降至38℃以下。并注意卧床休息，多饮水，严重时要到医院就诊，在医生指导下用药，切记不可盲目用退热剂之类的药物。

★依靠免疫力

轻度感冒仅有鼻塞、轻微头痛症状的患者一般不需用药，应多喝开水，充分休息，依靠自身免疫力对抗病毒。

准妈妈用药要谨慎

许多准妈妈认为用药只要看看说明书就可以了，但并不是所有的说明书都具有百分之百的可信度，况且有些专业的医学术语准妈妈也未必能够知晓，因此与其盲目相信药品的说明书，不如听从医生的指导。

★禁用的药物

孕期禁用的药物有50多种，包括具有消炎功效的大黄、活血化瘀的桃仁；用以治疗严重积食症的甘遂；治疗跌打伤的瞿麦；另外还有水蛭、蟒虫、附子、牛黄、巴豆、芒硝、雄黄、三棱、蓬术、葵子等中草药。

准妈妈防辐射必读

★工作和生活中规避辐射危害

切忌家电集中放置

一般情况下一种电器的辐射危害可能是人体能够承受的，但是如果在一个相对集中的环境中同时使用两种或多种电器，势必会超过人体能够承受的界限。因此，建议电脑、电视、电冰箱等家用电器分开摆放，并且不宜摆放在卧室中。

安全隐患在电脑的后面

这是因为电脑的后面辐射强度最大，左右两面次之，相对其他三面，正面的辐射反而最弱。所以，规避电脑辐射的重点是看工作、生活中常常逗留的地方是否有电脑其他三面正对着准妈妈这样的安全隐患存在。

水是吸收电磁波的最好介质

在可能的情况下建议用玻璃容器或塑料容器盛水放置在辐射源边，可有效降低辐射强度。特别注意，盛水的容器不可使用金属的。

减少开机时间

关于这一问题，最典型的就是电脑和电视。建议准妈妈在不用电脑、不看电视的情况下，记得及时关机，以减少不必要的伤害。

使用电脑后及时清洁手和脸

准妈妈养成这种好习惯，可以有效避免暴露着的肌肤色素沉着、产生斑疹或引起其他皮肤病变等等。

哪些食物能抗辐射

此处指的是准妈妈可以安全食用的，可以抗辐射的，比较常见的食物有番茄、西瓜、红葡萄、杏、番石榴、木瓜、紫苋菜、黑芝麻等。

★预防放射线危害

禁止做X线检查、CT检查，避免长时间计算机操作以及看电视。因为在受精后的1～15天为胎宝宝的器官分化前期，虽然不会使胚芽畸形，但可致它死亡。

★怎样选防辐射服

从防辐射的角度来讲，不锈钢纤维要优于碳素纤维。所以，准妈妈在购买时要注意面料的区分。

首先是用手摸，如果手感较硬，一般质量就不可靠。其次，正规厂家生产的防辐射服都会随产品配有一小块单独的面料，如果将这块面料用火烧过，能看到一层密密的金属网的便是真的使用不锈钢纤维纺织的。

此外，还可以用防辐射服将手机包住，包裹的厚度与严密度就像将手机装在衣服口袋中为宜，如果手机没有信号，就可以证明防辐射服的品质不错。

★继续补充叶酸

孕早期是胎宝宝脑细胞形成数目能否达到正常的关键期。

胚胎所需的营养是直接从子宫内膜储存的养料中取得的，而子宫内膜所含营养的状况是在孕前就形成的，它的营养也自然影响着胚胎发育的质量，可以说准妈妈早期的营养和补充是胎宝宝发育的关键。胎宝宝神经管发育的关键时期在孕早期17～30天。此时要摄入充足的叶酸，否则很有可能引起胎宝宝神经系统发育异常。

女性在服用叶酸后要经过4周的时间，体内叶酸缺乏的状态才能得以纠正。这样在孕早期胎宝宝神经管形成的敏感期中，足够的叶酸才能满足神经系统发育的需要，而且要在怀孕后的前3个月敏感期中坚持服用才能起到最好的预防效果。

在孕前期就开始补充的叶酸，这时还要继续补充，才能保证胎宝宝的脑发育正常和顺利。

建立良好的生活方式

★洗热水澡时间不要过长

准妈妈洗澡时水温应适中，水温控制在38℃左右，不宜过冷也不宜过热。水温过凉会刺激准妈妈的子宫收缩，造成早产、流产等现象。水温过热使准妈妈体温暂时升高，对胎宝宝的脑细胞造成危害。脑神经细胞死亡后是不能再生的，只能靠一些胶质细胞来代替。这些胶质细胞缺乏神经细胞的生理机能，因而影响智力和其他脑机能，所以准妈妈洗澡的水温一定要适宜。

★远离影响怀孕的化妆品

孕前1个月时，准妈妈把美容品、化妆品暂时放在一边，留下护肤品。染发剂会引起细胞染色体的畸变，从而诱发皮肤癌、乳腺癌和胎宝宝畸形，化学冷烫精还会影响准妈妈体内胎宝宝正常的生长发育。尽量避免使用祛斑霜、粉底霜等化妆品，因为这类化妆品中大多铅、汞含量较多，同时也含有大量的重金属，孕前进入母体后，会对日后的胎宝宝造成一定的危害。

★禁烟酒

如果夫妻双方或一方经常吸烟，都会影响精子和卵子健康发育，甚至导致精子和卵子异常；孩子出生后，容易出现记忆力差或记忆障碍，从而影响宝宝正常发育和将来的学习。

★控制工作强度

准妈妈每天站立时间不应超过3小时。在工厂里操作机器，应避免操控剧烈震动或需要用力的机器。避免强度较大的体力劳动，如提重物，推、拖或清洗物品等。避免重复单调的工作，如流水线工作。避免在噪声或高温等环境中工作。如果需要整天在电脑前工作，可以适当站起来活动一下，做脖颈、手臂、肩膀及下肢的运动。

如何提高自身免疫力

★睡眠

人在睡眠时，体内会产生一种被称为胞壁酸的睡眠因子，可促使白细胞增多、巨噬细胞活跃、肝脏功能增强，从而将侵入体内的细菌性病毒消灭。孕期需要比平常更多的睡眠时间，每天保证8～10小时的睡眠。最好在晚上9点多入睡，睡前饮一杯热牛奶，睡前4～6个小时内避免情绪兴奋。中午再睡1～2个小时。

★合理饮食

准妈妈要有意识地补充各种维生素和微量元素，通过饮食提高免疫力。多从食物中补充铁、锌、维生素A和维生素C等微量元素。充足的蛋白质、适量的维生素和一些微量元素具有免疫调节功能。

★进行户外活动

每天上午10～11点，下午1～3点，室外气温较高，空气较好，孕妇应在此间出来活动30～60分钟左右。不要到人员密集、空气不易流通的环境中，避免病毒侵扰，以减少感染的机会。

★多喝水，多吃蔬果

多喝水能加快体内循环，有助于将病毒从身上带走。蔬果含有多种维生素，尤其是维生素E、维生素C能助免疫。多吃富含维生素的水果和蔬菜，如黄瓜、芹菜、西红柿、白菜、西瓜、苹果、梨、香蕉等。

建立围产期保健手册

围产保健手册是统一制定的记录孕妇原始资料的手册，它的用途如下：

1.做好早孕登记，使门诊部门对准妈妈情况有个了解，以便及早进行早孕卫生指导，筛查高危病例，为及时转诊、会诊做依据。

2.作为整个孕期情况的系统管理依据。

3.做好住院接诊及产后访视以及产后健康检查登记。

4.做好原始资料的积累及有关孕产期系统保健质量的分析统计工作，使保健工作进行得更有保障，质量更高。

计算所需开支

提高食欲的好方法

准妈妈在早孕反应期防止低钾血症的关键是提高食欲，保证进食，从食物中获得充足的钾。要增加食欲，应从以下几个方面入手：

★要进行适当的活动

适当的活动可以促进胃排空，减轻饱胀感，进而刺激食欲；同时也能分散注意力，减少对自己身体不适的过分关注。这样的活动包括散步、听音乐、简单的家务劳动或者并不耗费较多体力的工作。当然如果反应较重，呕吐剧烈，不能进食，还得适当休息。必要时还应及时就医，输液补钾，以免延误病情。

★要选择可口的饮食

应尽量迎合自己的口味，想吃什么就吃什么。同时也要摸索自己的反应规律，争取在反应轻的时候多吃些。少量多餐也能减轻恶心、呕吐的发生。此外，可尽量多吃含钾较多的食物，如香蕉、红枣、花生、海带、紫菜、豆类等，以补充因孕吐丢失的钾。

★要保持乐观的情绪

如果知道反应是正常的生理现象，抱着一切为了孩子的美好态度，就可以保持良好的心理状态和乐观的情绪。把进食当做一项任务来完成，反应再重也要吃，就能多吃一些。