前言

恶性肿瘤已成为危及我国人民健康的第二位“杀手”,尽管手术切除仍被认为是首选治疗方法,但因大部分恶性肿瘤患者就诊时多处于中晚期,已丧失手术机会。近年来,肿瘤微创治疗技术迅猛发展,尤其是局部消融治疗使得很多中晚期恶性肿瘤患者获得了治疗机会,并使生存期得以延长。局部消融疗效确切、操作相对简便,临床应用日益增多,大部分县级医院均可开展。

尽管肿瘤消融技术在我国“遍地开花”,但技术水平严重参差不齐,远未实现标准化和规范化。2012年7月,我受中华医学会放射学分会介入学组委托,牵头制订了《经皮肝脏肿瘤射频消融治疗操作规范专家共识》;2011年,我经中国医师协会向卫生部(现为国家卫生健康委员会)提出,国家应对肿瘤消融治疗技术进行规范化管理,卫生部高度重视,并于2013年(卫生部更名为国家卫生计生委)委托中国医师协会邀请我牵头组织国内肿瘤消融领域权威专家制订了《肿瘤消融治疗临床应用技术规范》,并在全国范围内开展规范化培训;2011年和2013年,我作为主编分别出版了《CT引导肝肿瘤消融治疗学》和《影像引导肿瘤消融治疗学》;2015年,我作为专家组组长与国内肿瘤消融领域专家制订了《肿瘤消融治疗技术管理规范》和《肿瘤消融治疗技术临床应用质量控制指标》,并于2017年2月17日由国家卫生计生委印发,以保证医疗质量和医疗安全。与此同时,国内多个学术团体颁布了肝癌、肺癌等常见肿瘤的消融治疗专家共识(以下简称“专家共识”),但“专家共识”只能阐述消融治疗的总体原则、总体策略,初学者很难依照“专家共识”进行具体的手术操作,因此,亟需一本兼具理论知识讲解和实践经验介绍的肿瘤消融规范化培训教材供肿瘤消融从业者参考。

为此,由我牵头并联合国内肿瘤消融领域具有丰富临床经验的多位专家,共同撰写了这本《肿瘤消融治疗规范化培训教材》。本书内容既包括肿瘤消融的基本知识和技术,也包括血管性介入治疗在消融治疗全程中的应用、肿瘤消融治疗围手术期护理,还包括靶向药物、免疫治疗等多学科综合治疗等总体原则与趋势。书中所纳入的肿瘤主要为临床常见且消融技术应用相对比较成熟的实体肿瘤。

衷心感谢为教材出版付出辛勤劳动的本书共同主编邹英华教授、肖越勇教授和所有专家;袁春旺主任医师作为编写总秘书,整体组织、协调所有章节稿件并联系作者,做出了很大贡献;各组长及秘书协调、审阅各章节稿件,也付出良多。编写本教材的目的是促进肿瘤消融治疗的规范化和推广普及,所有专家们的贡献将载入我国肿瘤消融治疗规范化工作的史册。

由于作者水平有限,疏漏和差错在所难免;此外,因执笔专家的撰写风格不同,各个章节在体例和格式方面也未能实现完全统一,希望各位读者批评指正!

郑加生

2021年11月