28.癫痫

方一　定痫丸

出处：清代程国彭《医学心悟》。

组成：天麻10g，川贝母8g，胆南星5g，半夏8g，陈皮8g，茯苓10g，茯神10g，丹参15g，麦冬12g，菖蒲5g，远志6g，全蝎5g，僵蚕5g，琥珀3g，朱砂1g（水飞），竹茹2g，生姜2g，甘草2g。

用法：中成药，药店有售，按说明书服用；或作汤剂，水煎服，日1剂，分2次服。

治法：豁痰开窍，息风定痫。

证象：有癫痫发作病史，发则突然晕仆在地，不省人事，两目上视，伴见四肢抽搐，牙关紧闭，口流涎沫，并有似猪羊鸣叫异常声音，时发时止，有连日发作的，亦有数日或数月发作一次的，舌红苔白腻，脉弦数。

忌宜：肝肾功能不全者不宜过量久服。

评介：本方为传统古方，专门用于治疗典型癫痫发作，效果较好。癫痫俗称羊羔风，可由先天因素和后天因素引起，主要为风疾气逆、酿成痰涎、内乱神明、外闭经络所致，属难治之症。

方二　牛黄清心丸

出处：宋代陈师文等《太平惠民和剂局方》。

组成：白芍、麦冬、黄芩、当归、防风、白术、柴胡、桔梗、川芎、茯苓、杏仁、神曲、炒蒲黄、人参、羚羊角、麝香、冰片、肉桂、炒大豆黄卷、炒阿胶、白蔹、炮姜、犀角、牛黄、雄黄、山药、金箔、甘草、大枣。

用法：中成药，药店有售，按说明书服用。

治法：镇心安神，化痰开窍。

证象：气血虚弱，痰热上扰，突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，手足抽搐，神情烦乱，以及癫痫反复发作者。

忌宜：本药不宜过量久服，肝肾功能不全者慎服。

评介：本方为传统经典方剂。主要用于治疗热入心包，痰热上扰，神昏谵语，也可预防癫痫的经常发作。古书上还另有一牛黄清心丸（见明代万全《痘疹世医心法》），药味较少，功能相近。

方三　新制定痫丸

出处：甘肃省新医药学研究所主编《中医内科学讲义》。

组成：金钱白花蛇5条，全蜈蚣20条，全蝎15g，礞石15g，姜半夏15g，胆南星15g，牙皂15g，橘红15g，菖蒲15g，天竺黄15g，白附子15g，生白矾12g，郁金30g，雄黄精6g，朱砂12g，天麻30g，磁石60g。

用法：共研细末，用姜汁和蜜为丸，桐子大，成人每次10～15丸，小儿酌减，早晚各服一次，温开水送下。

治法：豁痰开窍，息风定痫。

证象：基本同前述癫痫之证象，肝失濡养，肝风内动，脾运失司，痰湿内结。每当精神受刺激，劳累过度，饮食过饱，使肝风夹湿上逆，容易发病。

评介：本方为当代治疗癫痫有效经验方，豁痰开窍息风力著，服用得当，很快奏效。