第16章 时代的局限

“行吧。”

见院里两个最倚重的主任都这么说了,院长黄米来也只能是点点头,此时他也在想,是不是自己太混日子了。

之前他去市里开会,其他医院的院长,那都是摩拳擦掌,都想趁着改革承包,大干一番事业呢。

半个小时后。

手术室内。

此时,外科的周浩在做麻醉。

黄金成、陈勇、赵胜正在研究手术方案,小跟班李晓松则是在一旁聚精会神的听着。

现在这个时代,像是广泽县医院这样偏僻的小医院,还没有专门读麻醉学毕业,专业的麻醉医生。

一般情况下,都是由某个熟悉麻醉的外科医生来做麻醉的。

“这么高难度的手术,我在市医院进修的时候,都是请省里的专家来做的。”

站在一旁的李晓松看了看躺在手术台上,被钢筋刺穿右侧胸部的小伙,不禁有些感叹的说道。

“其实要说难度的话,也没有那么夸张,也就三步,开胸探查,取出异物,修复受损的肺组织。”

赵胜说道。

在他得到的医学大拿记忆里面,取出胸部异物这样的手术,根本就不算是高难度的。

不过,在这个时代,尤其是在广泽县医院这样偏远的小医院,确实算大手术了。

“咳咳~”

“小赵,你说的倒是简单。”

“这种难度的手术,就算是在市一院外科,也只有副主任级别以上的医生能做的。”

外科主任黄金成听到这话,不禁说道。

“这说明我们这里的医疗条件确实是差。”

陈勇倒是很有感触的说道。

在这个年代,医疗资源严重的不均衡,稍微有点水平的医院,基本上都在大城市,县一级到乡一级的医疗资源,实际上非常的差。

就比如说,广泽县这种几十万人的大县,就只有一家县医院,而下面的卫生院,也不比赤脚医生好到哪里去。

在这个时代,大部分的癌症,就只有手术切除一条路,这条路不走的话就没了,化疗方法简单粗暴到没有几个人能活过第一个疗程。

医疗水平低,有个意外的“好处”,那就是病人死得早,实际上节约了医疗费用和资源,病人对医疗,也没有什么过多的期望,很多病实际上都不去医院了,自己能抗多久算多久,不说癌症那种重病,只要不是开放性骨折,很多时候病人都不去医院,而是在家里擦药酒、包草药,很多人最后都变成了瘸子和残疾。

所以,在这个时代,尤其是在县医院,能有一个技术高超的外科医生,都是撞大运了。

“条件都是慢慢在改善的嘛,还是要有点信心的。”

黄金成微微一笑说道。

他倒是很乐观,医学的发展,是和科技和经济挂钩,未来的医疗条件,肯定是比现在要好,这一点是毋庸置疑的。

“主任,麻醉可以了。”

外科兼职麻醉医生周浩对黄金成说道。

“那就来吧。”

黄金成脸色凝重的点点头。

作为外科主任,这一台手术当然是他主导,但说实话,这种程度的胸部异物贯通伤,其实他也没有很大的把握。

毕竟谁也没有透视眼,在手术中,依靠的都是对人体解剖的熟悉,还有一部分的经验。

在取钢筋的过程中,谁也不知道会发生什么,也许一个不小心,钢筋毛刺就会戳破肺动脉导致大出血,在现有的医疗条件下,一旦出现肺动脉破裂大出血,基本就是神仙难救了。

一旁的陈勇也不轻松,毕竟,眼前这台手术涉及的可是一条人命。

这不,就选择手术切口这一步,就难倒了黄金成和陈勇。

在以往,这种伤势的病人,那都是送到市里医院去的,两人自然没有这种主刀的经验。

“要是能有一台CT就好了。”

有点无从下手的黄金成,不禁有些感叹的说道。

要是能有一台CT机,做一个胸部CT,搞清楚病人受伤胸部内钢筋附近的解剖位置,那就可以极大的减轻手术的风险。

这个时代,也只有市级医院能引进CT,毕竟,这个时候CT就只有进口的,而一台最普通进口CT的价格,就要好几百万。

而广泽县医院职工乃至这个时代普通人的工资,是个什么水平呢?

在1999年,我国城镇居民家庭人均年可支配收入为5854元,也就月均五百块都不到。

而赵胜,在川西作为一个年轻医生,一个月到手工资是八百多。

这个时候去沿海进厂打工,平均一个月也就挣六七百左右。

不过,这是个房价还很温和的年代。

就说成西市,作为省会,在99年,一、二环路之间的9层电梯公寓价格最低喊到2100元/平方米,而城南临近二环路附近的电梯公寓,2500元/平方米的价格相比几十年后,已经算是很“温柔”

当然了,在城西,也就是几十年以后的浣花溪板块,已经显示出绝版地段的价值,品质好的花园洋房已经接近3000元/平方米。

而在广泽县,最贵的小区,中心地段的金穗花园,每平方米为850元。

简单点说,广泽县最贵小区里面的一栋楼,才能进口一台普通的CT机。

可想而知,这不是广泽县医院自己能解决的问题。

“老黄,你可真敢想。”

听到黄金成这话,陈勇微微摇头。

“黄主任,从这里,取前后创口连线为切口进胸吧。”

赵胜忽然说道。

接收了某位医学大拿的记忆,赵胜自然也继承了这位医学大拿三维空间成像的天赋,此时,病人右侧受伤胸部,刺入钢筋和胸部内各结构的解剖位置,赵胜已经完全掌握了。

在这之前,赵胜完全没有想到,还有三维空间成像这样的天赋存在。

“小赵,这切口的选择,可是很关键啊。”

“现在最怕的,就是在取钢筋的时候毛刺戳到肺动脉。”

听到赵胜这么说,陈勇有些拿不准主意的说道。

“根据钢筋刺入的位置,右下肺底和膈肌之间被贯穿了,如果以普通开胸方式来取切口的话,安全取出钢筋的难度太大。”

赵胜看到陈勇不能确定的样子,于是解释了一下说道。

其实这也不是什么多厉害的东西,无非就是经验的积累,在几十年以后,国内随便一个市医院胸外科的主治医生,都能有这样的经验。