8　治疗

8.1　西医治疗原则

由于感冒目前尚无特效的抗病毒药物，故以对症治疗、缓解感冒症状为主，同时注意休息、适当补充水分、保持室内空气流通，避免继发细菌感染。

8.1.1　一般治疗

注意休息，多饮水，清淡饮食，保持鼻、咽及口腔卫生。

8.1.2　药物治疗

（1）对症治疗：普通感冒的药物治疗应以对症药物为主，临床常用的药物种类包括减充血剂、抗组胺药、镇咳药、祛痰药和解热镇痛药。

（2）抗感染治疗：普通感冒多由病毒感染引起，抗菌药物不能杀灭病毒，故不建议使用抗菌药物。目前尚无专门针对普通感冒的特异性抗病毒药物，无须使用抗病毒药物治疗。

8.2　中成药用药方案

8.2.1　基本原则

祛除病邪，扶助正气，缓解症状，恢复人体正常功能。

8.2.2　辨证要点

辨风寒风热：鼻流清涕、无咽部肿痛为外感风寒；鼻流黄涕、咽喉肿痛为外感风热。

辨不同兼夹：如口鼻咽干、咳嗽少痰或无痰者多兼燥邪；身重、胸脘满闷、苔腻者多兼痰湿；脘腹胀闷、纳呆、嗳腐吞酸者多兼食积。

辨偏虚偏实：恶风、汗出者多为表虚；身痛、无汗者多为表实；乏力、气短、舌淡、反复感冒者多为气虚；潮热汗出、手足心热、舌红苔薄黄者多为阴虚。

8.2.3　分证论治（表1-1）

以下内容为上表内容的详解，重点强调同病同证情况下不同中成药选用区别。

（1）风寒证：恶寒重，发热轻，无汗，头项强痛，鼻塞声重，流涕清稀，或有咽痒咳嗽，痰白稀，口不渴，肢节酸痛。舌苔薄白，脉浮紧。

【辨证要点】恶寒，发热，无汗，流清涕，咳嗽痰白。舌苔薄白，脉浮紧。

【治法】辛温解表，宣肺散寒。

【中成药】九味羌活丸（颗粒）、葛根汤颗粒、感冒清热颗粒（胶囊）、正柴胡饮颗粒、感冒软胶囊、荆防颗粒（表1-2）。

（2）风热证：发热重，微恶风寒，鼻塞流黄浊涕，身热无汗，头痛，咽痛，口渴欲饮或有咳嗽痰黄。舌苔薄黄，脉浮数。

【辨证要点】发热，恶风寒，流黄浊涕，咽痛，口渴欲饮，咳嗽痰黄，舌苔薄黄，脉浮数。

【治法】辛凉解表，疏风清热。

【中成药】银翘解毒丸（颗粒、胶囊、软胶囊、片）、感冒清胶囊、芎菊上清丸、牛黄清感胶囊、双黄连口服液（片、颗粒、胶囊）、桑菊感冒片（颗粒）、金莲清热胶囊、疏风解毒胶囊、金银花口服液、克感利咽口服液、复方鱼腥草合剂、穿心莲内酯滴丸（表1-3）。

（3）风燥证：唇鼻干燥，咽干甚则咽痛，干咳，口干，咽痒，鼻塞，发热，恶风。舌尖红，舌苔薄白干或薄黄，脉浮或浮数。

【辨证要点】唇鼻干燥，咽干甚则咽痛，干咳。舌尖红，舌苔薄白干或薄黄，脉浮或浮数。

【治法】辛凉宣透，润燥生津。

【中成药】蜜炼川贝枇杷膏、养阴清肺口服液（表1-4）。

（4）暑湿证：恶寒发热，头重，胸腹闷胀，呕恶腹泻，肢倦神疲，或口中黏腻，渴不多饮。舌苔白腻，脉濡滑。

【辨证要点】恶寒发热，头重，胸闷腹胀，呕恶腹泻，肢倦神疲。舌苔白腻，脉濡滑。

【治法】解表化湿，理气和中。

【中成药】藿香正气水（口服液、软胶囊、胶囊、滴丸）、保济丸（口服液）、十滴水（口服液、胶丸、软胶囊）、甘露消毒丸、六合定中丸（表1-5）。

（5）气虚证：恶寒发热，时时形寒，自汗，头痛，鼻塞，语声低怯，气短，倦怠。苔白，脉浮无力等。

【辨证要点】恶寒，发热，头痛，鼻塞，自汗，气短，倦怠。苔白，脉浮而无力。

【治法】益气解表，调和营卫。

【中成药】玉屏风颗粒、参苏丸（胶囊、片）、表虚感冒颗粒（表1-6）。