下篇　各论

第三章　肺系病证

第一节　肺的功能及其与中医常见病的关系

一、肺的功能概要

肺，位居胸中，与心同居膈上，上通喉咙，开窍于鼻，与自然界之大气直接相通，为清虚之脏。外合皮毛，其经脉下络大肠，与大肠相表里。在五行属金，为阳中之阴脏，与四时之秋相应。

（一）肺的生理功能

主气，司呼吸，主宣发、肃降，通调水道，朝百脉，主治节。

（二）肺的生理特性及病变特点

1.肺为华盖，位居最高，具有保护诸脏、抵御外邪的作用。肺通过气管、喉、鼻直接与外界相通，最易受外界环境的影响。“六淫”之邪侵袭人体，多首先入肺而导致肺卫失宣、肺窍不利等，由于肺与皮毛相合，所以病变初期多见发热恶寒、咳嗽、鼻塞等肺卫功能失调之候。

2.肺为娇脏，不耐寒热，位居高位，又与外界相通，因此，易感受外邪。感受外邪的特点大多为起病急，病程短，痊愈快，变证相对少，较少导致脏腑虚损。

3.肺性喜濡润，又与秋气相通，秋气多燥，故较易受痨虫及热邪或燥邪所伤，导致阴虚津少、干咳、口鼻咽干燥或疼痛等。

4.易受外界异物所伤，要注意防止锐器伤肺或异物阻塞气道。

5.肺与大肠相表里，辨证时要注意其病机的互相影响。

6.肺脏的主要病理表现为宣发、肃降及肺系功能失常，常见症状多为咳嗽、气喘、咳痰、胸闷胸痛；肺系病变常见症状有咽喉疼痛、声音嘶哑、喷嚏、鼻塞、流涕等。其中，以咳、痰、喘为特征表现。

7.肺脏病变常用药物，主要是以补肺气、宣肺气、清肺热、润肺燥为主，根据具体症状酌加化痰止咳平喘等药。