烟雾病的中西医诊疗方案

一、概述

烟雾病（moyamoya disease，MMD）是一种脑血管慢性进展性狭窄或闭塞的疾病。临床以双侧颈内动脉末端和（或）大脑前动脉、大脑中动脉起始端的严重狭窄甚至闭塞，并伴颅底部和软脑膜烟雾状、细小血管形成为特征。该病因于全脑血管造影下呈现出“异常血管网模糊不清，形似烟雾”的特征性改变，而被取名“moyamoya”，即日语“烟雾”的意思。MMD具有明显的种族差异，黄种人发病率最高。MMD具有双峰年龄模式，男女发病比例为1∶（1.8～1.9），女性多发，其发病率在（3.16～10.5）/10万，病死率、致残率高。MMD的临床表现有短暂性脑缺血发作、脑卒中、头痛、癫痫发作和智力障碍。

中医学中尚无确切的病名与之相对应，因其临床表现与中风相似，故主要归入“中风”范畴。如以“头痛”“癫痫”症状为主要表现者，可归入中医“头痛”和“痫证”范畴。