- 名中医蒋丽霞医论医案精粹
- 蒋丽霞主编
- 2291字
- 2024-06-12 18:34:59
自序
医之为道大矣!医之为任重矣!
余置身于中医临床一线39载,诊治了数十万例患者,一路仁济,不忘初心,不断前行。在悬壶生涯中,不仅体会到了时代的进步、科学的普及和人们观念的更新,同时也看到由于生活习惯、社会环境和工作方式发生了太多的变化,从而引起人们新的痛苦和疾病。基于职业的责任感和对患者的同情与关爱,也出于对中医事业的执着和热爱,余不断地去思考,去探索,去寻求答案。正是在这个过程中,屡屡被传统中医的理论和临床验效所折服。
曹孟德曾慨然吟诗道:“老骥伏枥,志在千里,烈士暮年,壮心不已。”作为一名在杏林苑中耕耘了多年的医务工作者,总结自己的临床经验和学术理论,为人类的健康与中医学术的发展作出应有的贡献,既是余的心愿,也是余的责任。可是,由于长年忙于诊务,加之年届花甲,精力渐衰,书稿编撰一度无暇顾及,推迟了多年。余生于医学世家,幼承庭训,耳濡目染之下,尤好岐黄之学;既长又有幸就读于湖南中医学院,方能勤求古训,博采众方,推究剖析,舍短用长。工作年间,曾在德国及国内多家三甲医院进修学习,略有会心处,辄付诸笔端,以备日后之参证,数十年间积笺盈尺矣。此前已主编、编著并出版医学著作三部,在国家和省级学术刊物上发表专业论文数十篇,参与省级科研项目7项,独立承担省、市科研项目6项。然心犹未足,思欲负笈名门,广求诸师心传,遂赴长沙百草堂侍诊熊继柏先生(从1979年余步入湖南中医学院的殿堂起,熊老就担任我的《内经》老师),并于“全国优秀中医临床人才研修班”中承蒙孙光荣教授谆谆教诲。两位国医大师屡起沉疴,用药如神,效如桴鼓,让余广受教益,老师们“大医精诚”的仁心,丰富的教学、临床经验成为余从医生涯的学习典范和指路明灯。
余自业医以来,以古为师,亦或间出新意,以济古法所未及。虽未能发皆中鹄,而郑重不苟之心,固有可自信者。余创立了以祛瘀通络固本法为代表的院内经验方共5种(冠1方、冠2方、颈椎方、心方、降压方),在治疗心脑血管疾病气虚血瘀证方面开辟了新的有效途径。在辨治疼痛专科、妇儿科、老年病、肝病、危重疑难杂症时,以气虚血瘀证理论为基础、以祛瘀通络固本法为切入点并形成了鲜明的益气活血学术思想和临证风格。“六欲七情,为道为患!”在诊疗过程中对患者进行身心两治,疗效显著。遵循“生理-心理-社会”的现代医学模式,结合情志因素对疾病的影响,善用疏肝解郁的柴胡类方辨治并配合心理疏导治疗,达到身心一体化诊疗,“医病医心”。此外余率先在区内开展了中医体质辨识,积极探讨针对“欲病”及中医偏颇体质状态的干预方案。运用经方,治疗胆汁反流性胃炎所引起的呃逆、病态窦房结综合征等病,处方时能药证相合,效如桴鼓,从而总结出“经方临床应用一得”“病态窦房结综合征治验”等临床体会(《中华临床医学研究进展》收录,获优秀论文奖),以及《以中药为主治愈胆结石、胆囊炎并发高渗性非酮性糖尿病昏迷》《激素配伍中药缓解系膜增殖性肾小球肾炎一例》等实例材料报告。同时,深感《调整阴阳是中医治则的核心》(此文已发表在《国际中医药临证精华》,获优秀论文奖),注重“金元四家医学心理学思想对临床的指导意义”。以上这些心得体会均承蒙老师们的悉心指导。
2019年庚子鼠年春节,新型冠状病毒肺炎疫情肆虐全球,余带领团队研制中医药“抗疫六宝”(新冠肺炎预防中药方、抗疫颗粒剂配方、芳香避秽香囊、灵参饮、素馨饮、保健沐足方),为复工复产企业员工筑起“中医药防疫屏障”,颇受社会赞誉。医院定期煎煮新冠肺炎中药预防方剂及灵芝药膳饮等,供应全院员工服用,增强员工免疫力,未病先防,实现全院零感染。余的一位美国朋友,夫妻俩新冠核酸检测均为阳性,发热干咳,气促乏力,在美居家隔离,情急之下联系上余,视频面诊,谨慎辨治处方,纯中药治疗后诸症缓解,核酸转阴。余始终坚信,辨证施治,随证处方,面对新冠肺炎疫情防治,中医药同样能发挥重要的作用。
近年来余为力促中医事业发展,倾力做好中医传承工作。近8年来,每年均作为项目负责人开展省中医药继续教育项目,并参与“省名中医师承项目工作室”建设,致力于做好传、帮、带,培养中医专业人才,推动中医事业的发展。余的学生们在日常跟师学习中书写了数百篇经典学习心得、数千份医案,在临证诊治中积累了中医对内、外、妇、儿常见病乃至疑难杂症的广博认知,提高了中医治疗和调理疾病的能力。迄今所存之案日益增多,同道们复促梓行,窃不自揆,竟徇其请,因即其信于心而应于手者,遂聊录一二,编撰了《名中医蒋丽霞医论医案精粹》,近40载的从医经验,或可为医林之借镜欤!今不佞不揣谫陋,略分门类并附管窥之见,以冀高明之教正焉。
本书分为上、下两篇,上篇为临证经验,下篇为医案精选,共收集临证病案100余个,类编成册,所加“体会”直披不传之秘。本书主要由广东省中医药局“蒋丽霞省名中医传承工作室”、广东省中医师承“薪火工程”、顺德区首批名中医师承“杏林传灯”等项目的师生团队、同仁总计22名人员参编,其中有博士研究生、硕士研究生11名。余要感谢所有的参编者,他们都是优秀的临床医生,把业余时间都献给了这本书,为其认真写稿和校对清样。
最后,本书能够顺利出版,余要衷心感谢潘敏求国医大师及全国名中医邱健行教授多年来的支持和帮助,百忙中抽时间审阅书稿,并欣然为本书作序,激励余和中医同仁永远前进,实在令余感动万分!是书编撰过程中,余的领导、同仁及诸位亲朋好友们不遗余力,多方关切支持,谨此一并致谢!
若夫病证众矣,治法繁矣,虽古之名医,犹不能以一身尽历天下之病变也,何况小子,敢以管蠡之见,妄事窥测乎!谨作此书奉献于世。若对来者有所启发,对中医振兴有所推动,则甚慰。是为序。
2022年10月