第二章 判断孩子是否抑郁

1 青少年抑郁有什么表现

抑郁是个筐，各种负面的情绪都可以往里装。

当孩子陷入抑郁状态时，不仅心情低落，高兴不起来，他的身体、情绪、想法、学习、社交和家庭生活等方方面面都会受到一些负面影响和困扰。

通常，青少年抑郁会有以下这些表现：

情绪低落

孩子心情不好，闷闷不乐，以前嘻嘻哈哈，现在听不到笑声了。有的孩子难过、痛苦，有的孩子委屈、无助，有的孩子经常哭泣，“心里难受”“高兴不起来”“感觉压抑”。

孩子的情绪可能会在一天中有所变化，但每天的变化不大。

兴趣减退

以前孩子喜爱或者感兴趣的活动，现在“没有兴趣了”，任何事情都“提不起精神”。

孩子“体验不到快乐”“无聊”，不能从平日的活动中获得乐趣。“生活中没有什么可以让我感到快乐”“真没意思”。

疲倦无力

总说自己很累，无精打采，疲乏无力，不想做事，不想外出，“太累了”“没有精神”，“不想动”“没力气”。

生活没规律，不想起床，不想洗澡，不想换衣服。

易怒

一些研究发现，有些孩子的抑郁表现通常以易怒而不是悲伤为主。易被激怒是青少年最常报告的抑郁体验。

孩子会有反复的脾气爆发、烦躁、对抗父母、疏远父母、情绪失控，有语言暴力或者攻击行为等表现。

焦虑

很多孩子受焦虑困扰，常常在抑郁和焦虑之间来回转换。

焦虑有多种表现：有的孩子紧张害怕，常常心慌、出汗、发抖；有的孩子爱胡思乱想，担忧各种事情，比如担心同学误会，害怕成绩下降等；有的孩子烦躁、冲动、爱发火；有的孩子身体不适，胸闷、心悸、头疼等。

思维迟缓

主要表现为注意力不集中，记忆力减退，大脑反应变慢，“脑子好像生了锈”“脑子里一团糨糊”“爱忘事”。有的孩子语速会减慢，声音低沉，很难与他人顺畅交流。

消极

当孩子抑郁时，会表现出很多认知方面的问题：看问题消极，总看到不好的一面，反复去想不如意的事情；过分在意他人评价，爱钻牛角尖；习惯猜测和琢磨别人，认为自己不受欢迎；低价值感，容易自责、内疚等。

回避

回避压力和社会交往，感觉自己无法应对压力，不愿意和周围人接触，沉默寡言，不愿外出，不愿上学，总待在自己的房间，不想跟别人说话，对朋友失去兴趣。

身体不适

孩子可能经常感到身体不适，如头疼、胃疼、胸闷、心悸、体虚、过敏、例假推迟等。带孩子去医院检查没有大问题，可孩子总说难受不舒服。

睡眠紊乱

睡眠出现问题，晚上睡不着，早上不起床，白天睡太多。有的孩子睡眠紊乱，黑白颠倒，有的孩子噩梦多，易惊醒。

饮食异常

食欲减退，不想吃饭，体重减轻；或者总是想吃，暴饮暴食，在短时间内体重明显增加。

自我伤害

有轻生的想法和念头，有些孩子会反复伤害自己的身体。