一、病因病机

喘证由多种疾患引起，病因复杂，概言之有外感、内伤两大类。外感为六淫外邪侵袭肺系；内伤为饮食不当、情志失调、劳欲久病等导致肺气上逆，宣降失职；或气无所主，肾失摄纳而成。喘证的病位在肺和肾，与肝、脾关系密切，其严重阶段，常影响到心。一般实喘在肺，虚喘责之肺、肾。本证的严重阶段，不但肺肾俱虚，在孤阳欲脱之时，可病及心，甚则喘汗致脱。

1.外邪侵袭　因重感风寒，邪袭于肺，内则壅遏肺气，外则郁闭皮毛，肺卫为邪所伤，肺气不得宣畅；或因风热犯肺，肺气壅实，甚则热蒸液聚而成痰，清肃失司，以致肺气上逆作喘。若表寒未解，内已化热，或肺热素盛，寒邪外束，热不得泄，则热为寒遏，肺失宣降，气逆而喘。

2.饮食不当　饮食不节，特别是多食膏粱厚味积而不化，既影响脾胃功能，变生痰浊，又因积食化热，熏蒸气道，影响人体气机的正常升降，而成为喘证的内在病因。

3.情志失调　情志不遂，忧思气结，肺气闭阻，气机不利，或郁怒伤肝，肝气上逆于肺，肺气不得肃降，升多降少，气逆而喘。

4.久病劳欲　久病致肺之气阴不足，气失所主而短气喘促。久病不愈者，可由肺及肾，或劳欲伤肾，精气内夺，根本不固，气失摄纳，上出于肺，出多入少，逆气上奔而为喘。