前言

藏医药浴是藏医外治疗法的重要领域，是在藏医药理论指导下，充分利用雪域高原的道地药材，以药液为介质，针对本地区常见病和疑难病形成的独特外治技术，具有应用历史久、适用范围广、临床优势明显、可及性强等优势。

藏医药浴起源于藏文化独特的人文环境，在千百年的发展中一脉相承。《四部医典》是最早系统记载藏医药浴疗法的藏医经典，尤其在其《后续部》专门论述了藏药浴的适应证、药物构成、用法和注意事项，强调“凡是四肢强直、瘰疬、疔疮、新旧疮伤、肿胀、驼背、骨内黄水病、一切隆型疾病等”，都可以用药浴疗法施治，并反复提及了藏药浴基础方“五味甘露”，还收录有大量药浴处方。《祖先言教》则首次明确记载了“五味甘露”处方的具体构成，形成了以刺柏、黄花杜鹃、水柏枝、大籽蒿、藏麻黄为主方的定型处方，成为藏药浴临床组方和随症加减的基础。后世历代藏医经典如《藏医十八支》《千万舍利》《蓝琉璃》等，均以《四部医典》为宗，对藏药浴疗法进行了不同程度的发挥和总结，全面丰富了藏医药浴疗法的经验体系，并传承至今。

依托漫长的历史文化积淀和经验积累，藏医药浴疗法在近年来临床服务中焕发了巨大生命力，成为各地藏医院的重点专科和特色技术，甚至还成为一些中医医院的引进项目，在脑卒中后遗症、类风湿关节炎等一批慢性病和疑难疾病的治疗康复中显示了良好的应用前景，受到医学界、文化界尤其是广大患者的肯定和青睐，服务范围和服务能力稳步提升，成为藏医药走出高原、走向世界的代表性疗法。尤其是2018年“藏医药浴法”被正式列入人类非物质文化遗产代表作名录，成为我国传统医药领域继针灸后第2个世界非遗项目，藏医药浴疗法再次迎来崭新的历史性发展契机。

在藏医药浴疗法传承发展的同时，尤其在面对多层次健康服务需求的形势下，藏医药浴疗法的一些技术短板也逐渐显现。各地药浴基础方所用药材因缺乏标准容易导致质量差异，改进传统药液制备工艺是否影响疗法有待评估，该疗法对优势病种的“优势程度”缺乏高水平证据，临床实施中的量效关系普遍依赖医生经验，药浴设备难以实现定量化控制，成为制约藏医药浴疗法长远发展的技术瓶颈。此外，该疗法还存在操作环节多、耗时长、人工强度大，难以适应大型医院的服务特点，也在一定程度上影响了该疗法的推广应用。

2013年以来，本书主编才多教授在国家科技支撑项目、西藏自治区藏医药管理局科研专项等多个项目支持下，先后在藏医药浴的文献整理、制备工艺传承、临床规范化、设备创新等4个领域开展了多层次研究，取得了可喜的进展。为进一步挖掘藏医药浴疗法经验，在保持和强化传统藏医药浴特色的同时，探索提升藏医药浴关键技术的方向和方法，我们对前期研究成果加以凝练，草成此书。在本书撰写过程中，青海省藏医院关确才让主任医师、中国藏学研究中心北京藏医院刘英华副研究员、江南大学粮食发酵工艺与技术国家工程实验室副主任陆震鸣教授对本书不同章节均有贡献，在此一并致谢！

此外，在本书编撰过程中及课题实施期间，藏医药界多位知名专家和前辈给予指导和鼓励：国医大师、西藏自治区藏医院原院长占堆主任医师，世界非遗项目藏医药浴法代表性传承人、西藏山南藏医院明珠副主任医师，西藏自治区藏医院白玛央珍院长，西藏自治区藏医院药浴科主任卓玛主任医师，青海省藏医院药浴科主任索南才旦主任医师，特此鸣谢！同时也向西藏自治区藏医院风湿病防治研究羊八井基地全体工作人员对藏医药浴做出的贡献表示由衷谢意！

由于本书涉及研究领域较为广泛，加之时间较为仓促，难免存在疏漏，敬请广大读者提出宝贵的意见和建议，以便再版时修订完善。

本书编委会

2021年5月于拉萨