三、矫形器的作用
(一)矫形器的主要功能
1.制动 矫形器通过固定生物力学来禁止肢体的活动,将不稳定的肢体固定于功能位。
2.牵引 矫形器通过矫正、控制生物力学功能,对身体组织进行拉伸、牵引,缓解压迫的症状,矫正畸形。
3.稳定与支持 矫形器通过控制肢体或躯干的异常运动,稳定关节,引导关节的正常活动,保持关节的稳定性,恢复承重和运动功能。
4.固定与纠正 对于已出现畸形的肢体或躯干,矫形器通过固定病变部位,维持关节的正常对线和活动范围,促进病变的恢复,纠正畸形或防止畸形加重。
5.保护与减轻负荷 矫形器通过固定病变的肢体或关节,限制其异常活动,保持肢体、关节的正常对线关系,减轻或免除下肢承重关节的轴向负荷。
6.代偿与助动 某些矫形器中橡皮筋、弹簧等可以提供动力或储能,代偿已经失去的肌肉功能;或者给予肌力较弱部分一定的助力,辅助肢体活动或使瘫痪的肢体产生运动。
7.抑制站立、步行中的肌肉反射性痉挛 通过控制关节运动,减少站立、步行中的肌肉反射性痉挛。
8.改善站立和步行 矫形器通过运动控制、减轻负荷,补偿下肢长度的方式,控制下肢关节活动,平衡下肢长度,维持下肢的正常对线,改善下肢的承重功能,提高站立和步行能力。
(二)穿戴矫形器的不良反应
使用矫形器的一个重要原则是将其视为暂时的工具,一旦患者症状改善或功能恢复,就应尽早放弃矫形器,因为长时间穿戴矫形器可能会产生以下不良反应:①制动诱发的失用性肌萎缩与肌无力;②降低关节的活动度与稳定性;③诱发骨质疏松;④加重肌痉挛;⑤压力性损伤的发生;⑥产生心理依赖。