第一节 呕吐
案例8-1
患者,男性,62岁,因“突发头痛、呕吐伴右侧肢体无力2h”来诊。呕吐咖啡样胃内容物,意识逐渐模糊。既往患有高血压,未规律诊治,血压波动于(140~170)/(80~90)mmHg。吸烟史10余年。体格检查:血压195/100mmHg,心率112次/min。嗜睡,右侧肢体肌张力减低,肌力约3级,右侧巴宾斯基征阳性。立即行头颅CT检查提示“左基底核区脑出血”。予甘露醇、呋塞米、白蛋白等脱水降颅内压,制酸保胃,防止呕吐物误吸等,同时请神经外科会诊有无手术指征。
思考:呕吐的常见病因,急诊如何处理?