【临床表现】

1.Ⅰ型视盘血管炎

视力正常或轻中度下降,一般在0.5以上,偶见小于0.5者。生理盲点扩大。检眼镜检查可见视盘充血水肿,边界不清,隆起度通常不超过4D,视盘表面及边缘可见线状、火焰状出血斑,数量、大小不定。视网膜动脉管径正常或略微变细,静脉迂曲扩张。荧光素眼底血管造影(FFA)可见视盘表面毛细血管扩张及微血管瘤,视盘血管管壁着染有白鞘,晚期视盘血管荧光渗漏。OCT显示不同程度的RNFL增厚,部分患者伴有黄斑区囊样水肿。部分患者出现视野缺损,主要表现为生理盲点扩大或与生理盲点相连的视野缺损。

2.Ⅱ型视盘血管炎

依受累视网膜位置不同,可表现出不同程度的视力下降。若累及黄斑部,中心视力突然显著下降。中心暗点或旁中心暗点,周边视野常无影响,或与受累部位相关的不规则向心性缩小。视盘充血肿胀,边界模糊,视网膜动脉细,静脉迂曲、扩张,视网膜水肿,密集或散在线状、火焰状出血,黄斑区视网膜囊样水肿或放射状皱褶。FFA检查可见视网膜动静脉充盈迟缓,出血灶处荧光遮蔽,视盘表面毛细血管扩张及微血管瘤,晚期近视盘处视网膜中央静脉着染及渗漏,有病例可见小动脉阻塞。OCT显示不同程度的RNFL增厚,部分患者伴有黄斑区囊样水肿。