第二章　女性生育力评估

女性生育力评估主要是评估卵巢储备功能。卵巢是产生卵母细胞的唯一器官，而卵巢中的卵泡是卵母细胞的居住地，是卵巢中最重要的内分泌和生殖单位，是不可再生的组织结构，其数量决定生殖潜能和生育期限。随年龄增长，卵母细胞不断地消耗，女性一生中卵母细胞数量高峰是在胎儿期，随后就一直在闭锁。尽管许多卵泡启动发育，但是只有很少（<1%）完成排卵的全过程。女性年龄相关的生育力下降主要是由于卵母细胞数量和质量下降引起，这种年龄相关的卵巢储备下降的结果就是使女性40岁以后自然怀孕的能力明显下降。应注意的是，相同年龄女性生育力下降的速度是不同的，即同年龄的女性对卵巢刺激会产生不同的卵巢反应及具有不同的生殖潜能。因此，对有生育需求的女性除强调年龄外，评估卵巢储备功能就显得尤为重要。卵巢储备功能评估是通过一些卵巢储备功能试验，帮助女性了解自己的生殖潜能（包括卵母细胞的数量和质量），预测卵巢对促性腺激素治疗的反应性，鉴别卵巢低反应患者，并制订合理的生育治疗方案。