第一部分　血细胞形态

一、正常粒细胞形态

原粒细胞（myeloblast）

原始粒细胞Ⅰ型　胞体直径10～20μm，圆形或类圆形。胞质量较少，呈淡蓝色或深蓝色，半透明，无颗粒；胞核呈圆形或类圆形，核染色质呈细沙粒状，核仁2～5个。

原粒细胞（myeloblast）

原始粒细胞Ⅱ型　原粒细胞Ⅱ型除具有原粒细胞Ⅰ型的特点外，胞质中有少量细小颗粒，少于15个。

中性早幼粒细胞（neutrophilic promyelocyte）

胞体直径12～25μm，较原始粒细胞大，边缘不整，有伪足突起，胞质量多，呈深蓝色，胞质内含较多粗大紫红色非特异性颗粒（又称为嗜天青颗粒，嗜苯胺蓝颗粒或A颗粒）；胞核大，呈椭圆形偏于一侧，核染色质聚集，核仁消失。

中性早幼粒细胞（neutrophilic promyelocyte）

胞体大，边缘不规则，胞质丰富，呈蓝色，胞质内含有较多大小不一，粗大嗜天青颗粒；胞核呈类圆形，核染色质粗、均匀，仍可见4个核仁。

中性早幼粒细胞（neutrophilic promyelocyte）

胞体较原粒细胞大，形态较规整，呈类圆形，胞质丰富，呈浅蓝色，胞质内含有粗大紫红色嗜天青颗粒；胞核呈类圆形，核染色质粗，核仁清楚可见。

中性中幼粒细胞（neutrophilic myelo-cyte）

胞体直径10～20μm，胞质量增多，呈淡红或淡蓝色，内含细小淡紫红色特异性颗粒，有的可出现少量非特异性颗粒；胞核扁圆形或略凹陷，常偏于一侧，核染色质聚集呈索块状，核仁消失。

中性中幼粒细胞（neutrophilic myelo-cyte）

胞体较不规则，胞质量多，呈淡蓝色，内含有细小紫红色颗粒；胞核占胞体1/2以上，呈扁圆形，偏于一侧，可见核染色质皱缩。

中性晚幼粒细胞（neutrophilic metamyelocyte）

胞体直径10～l6μm，胞质量多，呈浅红色，以特异性中性颗粒为主，不见非特异性颗粒；胞核常偏一侧，呈肾形，占胞体1/2以下；核染色质固缩呈小块状，出现副染色质（即块状染色质之间的空隙）。

中性晚幼粒细胞（neutrophilic metamyelocyte）

胞体呈椭圆形，胞质量多，呈浅红色，胞质内含有特异性颗粒；胞核呈半月形，核染色质固缩呈块状。

中性杆状核粒细胞（neutrophilic granulocyte band form）

胞体直径10～15μm，胞质内充满特异性中性颗粒；核弯曲呈带状，也可呈S形、U形或E形；核染色质粗糙呈块状，染色呈深紫红色，副染色质明显。

中性杆状核粒细胞（neutrophilic granulocyte band form）

胞质内含有特异性中性颗粒；核呈U形，核染色质粗糙呈块状，染色呈深紫色，副染色质明显。杆状核和分叶核粒细胞另一种划分标准是核桥，核的最窄处小于最宽处的1/3，即为分叶核粒细胞。

中性分叶核粒细胞（neutrophilic segmented granulocyte）

胞体直径10～14μm，胞质丰富，呈淡红色，胞质内充满特异性中性颗粒；胞核呈分叶状，常分3～5叶；核染色质呈较多小块状，染色呈深紫红色。

嗜酸性早幼粒细胞（eosinophilic promyelocyte）

胞体直径17～25μm，胞质量多、呈蓝色，胞质内含粗大、大小一致的嗜酸性颗粒，其颗粒分布不均匀；胞核大，呈类圆形或微凹陷，核仁不见或可见。

嗜酸性中幼粒细胞（eosinophilic myelocyte）

胞体直径15～20μm，较中性中幼粒细胞略大，胞质丰富，胞质内布满粗大、大小一致的橘红色嗜酸性颗粒；胞核占胞体1/2左右。

嗜酸性晚幼粒细胞（eosinophilic metamyelocyte）

胞体直径10～18μm，胞质中充满嗜酸性颗粒，胞核同中性晚幼粒细胞。

嗜酸性杆状核粒细胞（eosinophilic stab granulocyte）

胞体直径11～16μm，胞质中充满嗜酸性颗粒，胞核与中性杆状核粒细胞相似。

嗜酸性分叶核粒细胞（eosinophilic segmented granulocyte）

胞体直径11～16μm，胞体呈圆形或类圆形，胞质内充满嗜酸性颗粒；胞核常分为两叶。

嗜碱性早幼粒细胞（basophilic promyelocyte）

胞体直径12～20μm，胞质量较多，呈蓝色，胞质内含数量不等、大小不一的紫黑色嗜碱性颗粒，其颗粒分布不均匀；胞核大，呈类圆形或微凹陷，核仁不清楚。

嗜碱性中幼粒细胞（basophilic myelocyte）

胞体直径10～15μm，较中性中幼粒细胞略小，胞质内含有粗大、排列凌乱的紫黑色嗜碱性颗粒；胞核呈扁圆形，核染色质较模糊。

嗜碱性晚幼粒细胞（basophilic metamyelocyte）

胞体直径l0～14μm，胞质呈粉红色，胞质内及核上有数量不等的嗜碱性颗粒；胞核呈肾形，常因颗粒覆盖而轮廓不清楚。

嗜碱性杆状核粒细胞（basophilic stab granulocyte）

胞体直径10～12μm，胞质内及核上有嗜碱性颗粒；胞核呈模糊杆状（箭头）。

嗜碱性分叶核粒细胞（basophilic segmented granulocyte）

胞体直径10～12μm，胞质内及核上有嗜碱性颗粒；胞核可分为2～4叶或分叶不明显。

嗜碱性分叶核粒细胞（basophilic segmented granulocyte）

胞质内及核上有嗜碱性颗粒，胞核分叶不明显。

粒细胞核分裂中期

细胞核分裂分四期：前期、中期、后期、末期。前期有丝分裂染色体散乱分布，没有规律；中期染色体排列在赤道板上（箭头）；后期着丝点分开，染色体被拉向两极；末期染色体被平均隔开，形成两个细胞。

粒细胞核分裂中期

染色体排列在赤道板上。

粒细胞核分裂后期

着丝点分开，染色体被拉向两极。