血细胞形态学是血液学和血液病学的基础,自显微镜发明后至今的400余年间,观察血细胞形态始终是疾病诊断的重要手段之一。随着现代科学技术的飞速发展,免疫标记物测定、融合基因检测、DNA测序、正电子发射成像等诊断方法得到日益普遍的应用,但它们始终不能取代以显微镜技术为基础的细胞形态学检查。例如:突发溶血性贫血伴有血小板减少的患者,外周血中见到红细胞碎片,结合临床其他表现,可以拟诊为血栓性血小板减少性紫癜,较之测定ADAMTS-13更为简单、易行、实用。再如:急性白血病的诊断首先要有细胞形态学的依据,而免疫分型、基因检测等主要用于区分各种亚型。

实际上,细胞学检查是病理学的组成部分,直观、可靠且可重复,其结果可以决定某些疾病的诊断或提供重要线索,这对血液系统肿瘤的诊断尤为重要。凡从事血液病临床与研究的医生、科研人员和实验室工作者,一定要学习并熟练掌握血细胞形态学。

当我们学习血细胞形态学时,都希望有一本血细胞图谱作为教材和参考书。好的图谱不仅应当内容丰富真实,图像典型清晰,文字简明“点睛”,而且要注重准确性、实用性。大连医科大学附属第一医院血液科的姜凤老师在方美云教授的领导下,发扬团队精神,将30年工作中积累的血液病细胞形态学资料汇集成这本图谱,不仅符合上述好图谱的标准,而且有自己的观点和特色,如:提供了恶性组织细胞病的细胞形态学证据。读后自觉受益匪浅,在此推荐给各位同道和医学生。希望在阅读、参考图谱的同时,还能够学习作者在常规工作中坚持不懈积累资料、编纂成书的科学态度与钻研精神。

北京协和医院血液科 沈 悌

2018年12月