- 全国高等中医药院校创新教材:中医筋骨三针疗法
- 吴汉卿 吴军尚主编
- 1182字
- 2021-12-10 18:22:43
第五章 中医筋骨三针疗法诊疗要点
第一节 中医筋骨三针疗法的针法特点
《易经》以“天人合一”独特的取象类比思维模式,强调了为人处世的原则要得天时、占地利、修人和,以天道推衍人道,以人道效法天道的方法论,其精华主要阐述“天、地、人”三元互为一体,相互影响,从根本上存在着密不可分的联系,告诉人们只有遵循宇宙的自然法则,人与大自然的生态才得以平衡、和谐。这不仅被历代帝王将相用作安邦治国的法宝,为其政治、军事、经济、文化、外交服务,而且也被术数家们用来推衍人生之吉凶祸福而趋吉避凶。几千年来,《易经》“天人合一”的思想,指导人们观天察地、掌握天道的运行变化规律。
古人讲:“医易同源”,中医的整体观念与易经的天人合一同出一脉、互为一体。筋骨三针疗法在诊疗疾病时,以中医的整体观念指导临床,强调自然界季节更替、气候变化、环境区域改变,无不影响着人体的各个脏器生理病理功能。因此,筋骨三针疗法在诊疗疾病方面,也遵循自然界的发展规律,随之变化而调整,提出了“天人合一、医患共鸣”的针法总要领。
1. 就地理区域而言
由于地域差异的影响,南方人脂肪层相对较薄,神经根鞘膜周围脂肪保护层少,所以痛觉神经较北方人敏感。所以筋骨三针疗法在治疗时,相对而言,对北方患者应比南方患者刀法稍重。
2. 就气候改变而言
筋骨三针疗法在治疗时,不仅注重地理区域变化对疗效的影响,而且注重气候因素对治疗效果的影响,例如冬天,北方零下十几度,而南方还是温暖如春。所以,筋骨三针疗法在进针深浅方面:冬季进针比夏季要深0.3~0.5cm;在针法操作方面:冬季针法松解要比夏季针法较重,松解力度稍大。因为冬季人体的脂肪组织即浅筋膜相应要增厚,夏季人体能量的大量消耗代谢加快,脂肪纤维组织相应变薄。
3. 就针法要领而言
《灵枢•九针十二原》对于持针法论到:“持针之道,坚者为宝……切之独坚。”针灸的操作技巧在指尖的灵活变化,那么,筋骨三针疗法的核心部分,重在针法的技巧,而技巧着重在于手腕部。概括为:针随心神走、游离筋骨间,针随手腕转、效从指节生。
4. 就松解针法而言
采用快速无痛进针法,操作时采用两快一慢、轻巧灵活的针法。根据不同疾病、不同部位应用不同针法。
筋骨三针疗法强调了动静结合法,传统的针刀刀法都是刀动患静,而筋骨三针疗法根据人体的病因学动静态失衡的原理,大胆创立了“针静患动法”、“双手动静针法”,如:治疗弹响指应用“刀静患动法”;治疗腰椎间盘突出症应用的是“针静患动法”等。筋骨三针疗法在分离时强调“内动外不动”的针法松解要领。
5. 就进针方向而言
(1) 首先要准确掌握全身运动系统的解剖结构、肌肉分布、滑囊分布,肌肉肌腱起止点与交叉点;准确掌握全身大血管,神经的分布走向与筋骨三针疗法的层次、深度、角度关系。
(2) 因筋骨三针疗法同其他针刀一样是种微创针法,所以要注意筋骨三针疗法在机体内的针法与筋骨三针疗法术时的手感。明确判断针刀在组织内碰到的是病变点,还是血管、神经等。