阿片类药物及中枢镇痛药的常用制剂有哪些?
阿片类药物及中枢镇痛药的常用制剂包括片剂(如盐酸吗啡片、磷酸可待因片、盐酸曲马多缓释片、硫酸吗啡缓释片、盐酸羟考酮缓释片等等)、注射剂(如吗啡、哌替啶、芬太尼、羟考酮、氢吗啡酮、布托啡诺等注射液)、贴剂(如芬太尼透皮贴、丁丙诺啡透皮贴等)、栓剂(如硫酸吗啡栓等)以及复方制剂,通常为阿片类药物或中枢镇痛药+对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药联合应用的口服制剂,如氨酚曲马多片(对乙酰氨基酚325毫克+曲马多37.5毫克)、氨酚羟考酮片(对乙酰氨基酚325毫克+羟考酮片5毫克)、洛芬待因片(布洛芬0.2克+磷酸可待因12.5~13毫克)等等。其中贴剂经皮吸收,多由脂溶性高、小分子的药物制成,起效较慢,但维持血药浓度平稳,镇痛维持时间长。因为起效较慢,短期内剂量不易调整,不推荐透皮贴剂用于急性疼痛、术后疼痛。而栓剂经直肠给药,可减少肝脏首关消除效应,并降低胃肠道刺激,适用于不能口服的患者。