第一章 概述

为什么养生首先要做口齿保健?

(1)“百物养生,莫先口齿”。自古以来,我们的先辈在养生时就非常注意保护牙齿,创造和延续了“齿健则身健,身健则长寿”之说。唐代名医孙思邈主张“清晨叩齿三百下”。宋朝大诗人苏东坡养成了叩齿健身的习惯。他曾说:“一过半夜,披上上衣面朝东南。盘腿而坐,叩齿三十六下,当会神清气爽。”乾隆是清朝在位最久、寿命最长的皇帝,他的长寿秘诀之一也是“齿宜常叩”。清朝垂帘听政的“女皇”慈禧太后饭后都必须用茶水漱口,固齿强身……

(2)牙齿是人类健康的标志

① 世界卫生组织(WHO)把牙齿健康列为人类健康十大标准之一。

② WHO专家研究报告表明,人类70%的感染性疾病的菌群来自口腔。专家们研究,口腔里有300多种菌群,1克牙垢里面含有细菌达1亿多个,口腔卫生差的人1克牙垢里含有细菌超过10亿个!而这些菌群主要附着在牙体、牙周。口腔牙周寄生着大量的链球菌,是引 起扁桃体炎、咽喉炎、胃炎、肺炎、心肌炎、关节炎、肾炎等疾病的主要致病菌。

③ 龋齿是人类三大非传染性疾病之一。WHO指出,龋齿、心血管疾病、癌症是危害人类健康的三大非传染性疾病。

④ 日本人均寿命83岁,男性80岁,女性86岁,已连续20年位居全球长寿国家首位,原因之一就是日本人很重视牙齿健康。

⑤ WHO提出“8020”运动,即把80岁还有20颗健康的牙作为健康评判的标准之一。欧洲则倡导77岁还应拥有22颗健康的牙齿。

(3)拥有一口好牙,关乎人类寿命 哺乳类动物的寿命是生长成熟期的5倍,而人类生长成熟期是以智齿萌生为标志,一般在25岁左右。以此计算人类应有的寿命在125岁左右。 据牙科专家揭示:排除其他致死性疾病的前提下,70岁人群全口无牙时7年死亡率是70%,有1~9颗牙时的7年死亡率是50%,10~19颗牙时,7年死亡率是35%,如果70岁时有20颗以上牙,死亡率是22%。

(4)缺牙的危害多 牙齿缺失给人们带来的一系列危害,远比你知道的多。

① 面容苍老:牙齿健康,咀嚼功能良好,面部肌肉运动推动了颔面部血液循环,一张一弛营养滋润,使得面色红润、皱纹减少。缺牙会使咬合紊乱,下巴变短,唇颊部内陷,面部变形,影响美观,面相衰老达10年以上。

② 肠胃受累:牙齿缺失以后,咀嚼功能变差,增加消化系统的负担,还会影响营养成分的吸收。长期如此,甚至可能引发消化系统疾病。

③ 余牙遭殃:牙齿缺失后,咀嚼的任务就落到了其他牙齿身上,大大增加余牙的负担。缺牙时间越长、数目越多,余留牙的压力越大,越容易损坏。据中华口腔医学会统计,我国45岁以上人群79%存在缺牙,65岁以上老年人平均缺牙11颗,严重影响咀嚼功能。

④ 发音不清:牙齿缺失,特别是前牙缺失,会造成发音不清,俗称“说话漏风”。发音不清会影响交际活动,也会影响患者的心理健康。

⑤ 诱发冠心病:缺牙使得口腔内感染大量细菌,破坏牙龈沟和口腔黏膜基底膜的完整性,致病细菌内毒素和炎症因子破坏心血管内皮细胞和平滑肌细胞,诱导血小板凝集、促进血栓形成,日积月累形成动脉粥样硬化,阻塞血管,造成缺血和供氧不足,引发冠心病。有缺牙的人比没有缺牙的人得心脑血管疾病、糖尿病、关节疾病的概率高43%。

⑥ 失去了维持脸部自然的形状与正常微笑:牙齿缺失会导致牙槽骨萎缩,脸部肌肉下垂,显得“苍老”。所以,保护健康的牙齿,维护好牙列结构,才能让你保持微笑与自然。

如何做口腔健康的简单自测?

如果这道测试题(图1⁃1)你获得了很高的分数,那正是因为你还没有形成正确的牙齿护理理念。护理好牙齿,助你随时随地口气清新、自信大笑。

图1⁃1 口腔健康的简单自测

医学中的口腔包括哪些组织?

我们日常生活中说的口腔并不单纯指牙齿,而要广泛得多。那口腔包括了哪些组织?

口腔由上颌骨、下颌骨、腭骨支撑,且是由唇、颊、腭、口底所围成的器官,是上消化系统的组成部分。其中还包括有舌、牙齿、牙龈、牙槽等。口腔最重要的作用是咀嚼运动,并涉及发音、面容、颜值。

(1)唇:具有闭合口腔的作用,外侧为皮肤,内侧覆盖黏膜。

(2)颊:在咀嚼时,将食物集中送到牙的咬合面上,以便彻底咀嚼。另外,还具有使口张大的功能。

(3)腭:位于口腔和鼻腔之间,腭的前2/3的黏膜下有骨质,称为硬腭;后1/3的黏膜下无骨质,称为软腭。软腭在咽下食物时,闭合后鼻腔,不使食物进入鼻中。

(4)口底:是指舌和唾液腺的所在部位,为很薄的黏膜所覆盖。

(5)舌:由许多横纹肌组成,运动非常灵活。除了咀嚼搅拌和吞咽作用外,还帮助发音。另外,在舌上有味觉细胞等组成的味蕾小体,主管味觉。

(6)牙槽骨:在上颌骨和下颌骨有包裹和支撑牙齿的牙槽骨(俗称“牙床”)。牙根所在的部分为牙槽窝,在牙根和牙槽骨之间,有一层如软垫并有营养作用的结缔组织——牙周膜,将牙根牢牢固定在牙槽窝内。

(7)牙龈:牙槽骨表面覆盖着牙龈。健康的牙龈一般呈鲜艳的粉红色,但常有褪色的散在的点状或斑状,这种变化是因为黑色素沉着而产生(这不是病)。牙龈是被一层很厚的上皮组织覆盖的黏膜,对饮食物及其他的外来刺激有很强的抵抗力,受损也会很快再生。

(8)唾液腺:口腔内有三对大唾液腺(腮腺、舌下腺、颌下腺)左右对称,唾液腺有分泌唾液的导管开口于口腔黏膜,在口腔黏膜下还有无数小唾液腺。这些唾液腺也分泌着唾液(俗称“口水”)滋润着口腔,成人每天分泌口水约为1升。随着年龄增大,口水分泌会减少,很多老年人便产生了口干症状。

(9)口腔黏膜:覆盖了除牙齿以外的整个口腔,表层是复层扁平上皮细胞,其下是有许多血管和神经走行的固有层。口腔黏膜的这种构造与其表面总为唾液所湿润的状态,对保护口腔不受来自外界毒物和毒气的损害、酒和烟的刺激、食物的冷热刺激、进入口腔的细菌所释放出来的毒素和酶的作用等具有非常重要的保护意义。

牙齿的结构是什么样子的?

每个牙体都由牙冠、牙颈及牙根三部分组成。

由外向内,牙冠分为二层:表层是牙釉质,内层是牙本质;牙根也分为二层:外层是牙骨质,内层是牙本质。

(1)牙釉质:它是牙冠表面十分坚硬而又耐磨的钙化物质。正常色泽洁白而光亮,呈半透明状,牙釉质是承受咀嚼食物的主要力量。进入口内的任何食物,均由它来嚼碎。它虽然很坚硬,但质地较脆,有时咬过硬的东西时,易发生崩裂。

(2)牙本质:是位于牙釉质深层、硬度稍低的牙组织,构成了牙体的主要部分;由于它含有牙神经末梢,所以对冷、热、酸、甜等刺激较敏感。它的正常颜色呈淡黄,富有一定的光泽。

(3)牙颈:牙冠与牙根交界处,呈一弧形曲线。

(4)牙骨质:是包裹在牙根表面的一层含钙物质,呈淡黄色。它与一种称为“牙周膜”的组织相互作用,把牙根固定在牙槽窝内;它还具有再生和自我修复的功能。因此,一旦牙根表面遭到损伤,它能自动修补损伤处。

(5)牙髓:是牙体髓腔内的重要组织,人们习惯把它称为“牙神经”。其实,它不仅有牙神经,还包含给牙体运送养料的血液循环组织(血管与血液)、抵抗感染的淋巴组织(淋巴管与淋巴液)、建造牙齿的成纤维细胞和制造牙本质的细胞等。这些组织通过牙根尖处的小孔,与牙周组织相通。牙的知觉及营养供应,就是由牙髓组织来承担和发挥作用的。

人一生有几副牙齿?

人一生有两副牙齿——乳牙和恒牙。近代临床发明了种植牙,专业流行的说法称其为“人类第三副牙齿”。

乳牙有多少颗?

乳牙是人萌出的第一组牙,共20个,上、下颌各10个。从出生6个月左右开始萌出第一颗,到2岁半左右20颗乳牙萌出完毕。自6~7岁至12~13岁,乳牙逐渐脱落而被恒牙所替代。极少数人会存在牙齿缺失或多生牙的情况,如果发现牙齿数目异常可尽早向牙医咨询。

乳牙有哪些作用?

(1)辅助发音:有些宝宝因为缺牙(尤其是上颚门齿),讲话“漏风”,不但无法清楚表达个人意念,还可能遭到其他小朋友的嘲笑,对幼小心灵造成心理打击。

(2)利于咀嚼:宝宝在成长发育的过程中,需要大量而优质的营养,摄取方式几乎都靠口腔。而负责咀嚼以利身体消化吸收的乳牙,若因蛀牙或其他疾病等因素,造成丧失部分或全部的咀嚼功能,必会使得营养吸收功能受阻,影响生长发育,可造成日后的营养失调或体弱多病。

(3)恒牙生长前的“空间维持”功能:每颗乳牙下方,都有一颗正在发育的恒牙,在乳牙脱落之后,恒牙便能萌出,取代原来的乳牙,因此可以说乳牙是恒牙萌出前的空间维持器。

(4)协调颜面美观:自尊心较高的宝宝,可能自卑于一口烂牙,不敢开口说话、不敢尽情开怀大笑;而颜面靠近嘴巴的地方,也可能因缺牙所造成的塌陷,影响颜面美观。这些因素都可能造成宝宝的社交畏惧,直接影响人际关系交往。

(5)促进颌骨正常发育:乳牙发育对幼儿的生理心理发育都有着决定性的影响,若有蛀牙等病变,应及早治疗。因为单侧的牙齿病变,会让宝宝为避开疼痛而只以单侧咀嚼,时间一久,便有可能造成颜面的不对称,父母看了心疼,宝宝也可能因此而产生自卑。

综合上述,乳牙如果发生蛀牙,一定要及时治疗。

恒牙有几颗?

通常情况下恒牙有32颗,人类从6岁左右乳牙开始逐渐脱落,恒牙逐步生长更新替换乳牙。6岁时第一磨牙首先长出,俗称六龄齿,六龄齿很重要,是颌间的支柱,具有重要的咀嚼功能,要好好保护。大部分恒牙在12岁左右出齐。恒牙全部出齐共32个,上、下颌各16个。第三磨牙(即智齿)存在退化而变异,有可能存在先天缺失的情况,于是有些人就只有28颗恒牙。