01.为什么现代的人知识水平高了,但是被骗的反而更多了?

在过去,医生是病人获取信息的唯一来源,当你家人生病的时候,你会问他:“医生怎么说?”但是现在已经完全不是这样了,特别是很多年轻、有知识储备和求知能力的病人家属群体,他们对于知识有着更高的需求。但是,必须要承认隔行如隔山,同样作为医生,不是我这个专业的疾病,我也是需要先说一句:“别着急,等我先问问这个专业的医生。”并不是说你是博士,或者你懂一些英文,你就一定可以解读你完全陌生的医学领域。

有一天,我一大早被一条惊人的微信推送叫醒,题目叫做《Science子刊:压力可激活癌细胞,请轻松生活》。我就在想,难道真的有证据证明之前的无稽之谈了?我赶紧点开看了看,才发现真相原来如此让人无语。我们不用恶意去揣度其他人的用心,我们试着用善意去理解这一切。因为这篇顶级期刊Science子刊原文的题目是:Chronic stress hormones may promote resistance to EGFR inhibitors in lung cancer patients。学过医学的朋友们可能知道,stress在医学课本当中被翻译成“应激”而非“压力”。应激的范畴要更广泛一些,也就是我们中国人讲的“大喜大悲”,这两个极端都算;而压力只代表负面的方面,而且还只是一小部分。

这篇科普推文的作者把所有的stress全部翻译成“压力”之后,再用各种实验来解释。例如压力可以导致压力分子IL-6的增加,从而刺激癌变,等等。最可怕的是,这篇文章的题目当中还加了一句文章根本没提到的事情,就是“请轻松生活”。

科学是严谨的,原文只提到了这是一个实验,实验证明了慢性的应激可以使IL-6增加,IL-6会促进癌变,但是并不能得到一个肯定的结论,说慢性的应激可以促进癌变。慢性应激如何在临床上界定,如何缓解才有效,这些话题都需要后续用更确切的临床试验去验证,这都不是这篇文章能够被解读出来的。

我有一天看到同事在疯狂吃西蓝花,一问才知道,网上说吃西蓝花可以治疗哮喘。我去美国医学文摘数据库上查了两个多小时,搜索了几十篇高分的文章。什么和什么啊!人家只是在做研究,说西蓝花产生萝卜硫素,萝卜硫素是个好东西,能缓解哮喘,于是网上便开始说西蓝花能治疗哮喘。哪里的答案都如出一辙,始作俑者早不知去向。

但是这个研究有个根本的逻辑需要我们理解,好东西里面的好东西未必能够达到好效果啊!吃多少西蓝花才能达到合适的剂量?多吃会不会有不好的影响?这些基础研究只能提供一种可能性,最终还是要回归到临床试验当中才有机会去证实。

而2016年9月发表在J Allergy Clin Immunol Pract的随机对照研究就给了我们一份非常准确的答卷。所谓随机对照研究,就是一部分人吃西蓝花芽,另外一部分人吃苜蓿芽(作为对照组),最后发现,两组人之间的呼吸道敏感性,毫无差别!

网上的信息,就是利用信息不对等,在你没有时间和能力去了解全方位的信息时,只给你看一部分信息来误导你。这不是你的问题,但却是你需要时刻警惕的陷阱。著名的癌症科普大神菠萝(李治中)在一席的演讲当中提到过,他说咱们都是兼职做科普,但是有人是全职在传播伪科学呀!