第二节 寿命与寿限

一、寿命

健康寿命,是指一个人能够维持良好的日常生活功能的年限,它是以丧失日常生活能力为终点。医学技术可以延长生命时间,但不能保证生命质量。由于健康寿命是一个综合评价指标,因此更能反映真实的健康水平。

顾名思义,长寿是指寿命长,常以龟龄比喻长寿。究竟人活到多少岁算长寿?各家说法不一。《庄子》载:“人上寿百岁,中寿八十,下寿六十。”《五经正义》云:“上寿百二十岁,中寿百岁,下寿八十。”如此看来,80岁作为长寿的最低年龄,是可以被人们接受的。目前,老年医学的年龄划分为:60~89岁为老年人,90岁以上为长寿老人。

在我国传统文化中,年龄有许多有趣的雅称。

花甲、耆:六十岁,进入老年。

古稀、耄:七十岁,已苍老。

耋:八十岁,已老态龙钟。

耄耋:常指八十至九十岁的老人。

鲐(台):九十岁,背上生斑。

期颐、天年:百岁。

人瑞:常指一百岁以上的老人。

世纪老人:欧美国家对百岁以上老人的称呼。

喜寿:七十七岁,因喜字的草书近似竖写的“七十七”。

米寿:八十八岁,因为把“米”字拆开刚好是数字“八十八”。

白寿:九十九岁,因为“百”去一乃为“白”。

茶寿:一百零八,茶字,上面草字头为双“十”,“人”字分开看成“八”,“木”字看成“十八”,相加即成“一百零八”。

二、寿命的推断

人的寿命可塑性很强,随着社会的进步,人类的预期寿命在不断延长。人类寿命极限的推断方法被广为接受的有如下几种:

(一)按生长期

巴丰寿命系数推算法由法国生物学家巴丰(Buffon)提出。他指出哺乳动物的寿命约为生长期的5~7倍,这就是寿命系数,因为人的生长周期为20~25年,因此推算人的寿命约为100~175岁。

(二)按生命周期

莫斯科海洋生物所科学家穆尔斯基(Murskiy)等研究发现,人和其他生物都有几个生命周期。人的生命周期时间是15.15的倍数,例如人的第一个生命关键时期是诞生时期;第二个关键时期是正常妊娠266天乘以15.15,然后换算得出的约11年,这与统计数字证明的人在11岁时体质最弱的结果是一致的;而人的最后关键期是11年乘以15.15,也就是生命的极限,据此推算人类的寿命极限约为167岁,这种推算即生产周期推算法。

(三)按细胞分裂次数

1961年,美国加利福尼亚大学的里奥纳德·海弗利克(Leonard Hayfliek)博士发现人体(皮下组织与口腔黏膜)的成纤维细胞在体外分裂50次左右即终止,“50次”被视为培养细胞的“传代次数”,即“海弗利克限度”,细胞每次的分裂周期约为2.4年,因此人的寿命约为120岁左右。也就是说,人的细胞分裂次数遵循“海弗利克限度”,平均为50次。如果给予细胞充足的营养,细胞会充分而快速地繁殖分裂,当完成50次左右分裂后,细胞便会衰老死亡,人也很快衰老死亡;相反,如果限制饮食,使细胞得不到充足的养分,其分裂繁殖的速度会自然减慢,因而衰老也自然减慢。但也有人提出,神经细胞、心肌细胞产生以后就不会分裂,因此这种说法不适用于所有细胞。

(四)按性成熟期

有学者提出,一般哺乳动物的寿命是性成熟期的8~10倍,人类的性成熟期约14~15年,因此推测人类的寿命可达110~150年。

(五)按智齿出现时间

智齿的出现标志着人体生长发育达到了顶点。有学者认为,人出现智齿的年龄乘以系数6,是人的寿限。一般女性在22~23岁开始出现智齿,男性在24~25岁出现,那么人的寿限应该在130~150岁之间。

三、人的寿限

人的生长、发育、衰老、死亡是自然规律,因此,衰老、死亡是不可抗拒的。人类可以延缓衰老的进程,但不能阻止衰老的发生。

不管是动物、植物、微生物,所有生物都有各自的寿限。

自然寿限(或最高寿限):任何生物按照生理发展的自然规律(生长、发育、成熟、衰老、死亡)而有一定的寿限,也就是各种生物生命活动的极限值。自然寿限是由遗传基因决定的,每种生物都有其独特的遗传基因,基因决定代谢,代谢正常时,衰老按遗传程序进行,一旦有害因素妨碍了代谢功能,细胞发生异常,则引起早衰早亡。各种动物的平均寿命和最高寿限都相对稳定。衰老过程可能与分化、发育相似,由早已存在的遗传程序控制。也许随着生命科学的发展,通过遗传工程,对遗传基因重新排列组合,去掉各种“短命”基因,人的最高寿限有可能突破,但这是个有待探索的漫长过程。

通过另外的途径——改变影响人类寿命的外部条件,如彻底控制癌症、心脑血管病等对人体的侵害,预测可以延寿10年,但是决定人寿命的关键因素——遗传基因已在出生前就决定了自然寿限,外部条件的改善只能有助于活到自然寿限。

对于在某一特定社会环境的人群来说,人的寿限是受种族、国家、社会、文化、政治及医学等诸多因素共同影响的。国家兴旺、民族强盛、社会进步、经济繁荣、人们健康水平提高,寿限则高,反之寿限则低。对于个人来说,它是集遗传、环境、经济、社会地位及生活方式诸多因素影响于一体的结果。

从公元前21世纪的夏朝到公元1911年辛亥革命前,封建社会历经4000多年,约有67个王朝,446个皇帝(不包括战国时期的诸侯国)的平均寿命只有42岁。秦始皇为求长生不老,派方士徐福带500名童男童女乘船赴东海蓬莱寻觅仙丹灵药,结果一去不返。最后未过天年,49岁时东巡途中病逝。清朝12个皇帝,平均寿命51.4岁,同治帝嗜食山珍海味,疏于运动,喜用鹿血壮阳,19岁而亡,只有乾隆皇帝享年89岁,有“帝王寿魁”之称。乾隆皇帝的长寿秘诀是:懂医学、善养生。《黄帝内经》云:“法于阴阳,和于术数,食饮有节,不妄作劳,故能形与神俱而尽终其天年,度百岁乃去。”

据传说,中国历史上最长寿者要数彭祖。彭祖,姓钱名铿,上古颛顼的后裔,生于夏代,死于殷末周初,葬于彭山。曾任商朝大夫,尧时封于彭城(今江苏徐州),故称彭祖。他是一位以长寿著称的传奇之人。今“彭祖祠”尚存,他高寿800岁(相传当时60天为一年,约合现在的131岁)。时至今日,彭山寿星众多,名人辈出,汉代张纲、晋代李密尽生于彭山。

唐代药王孙思邈,他的年寿史书记载多有不同,有的说120多岁、有的说140多岁,百岁之后著有《备急千金要方》。

清朝时广东顺德人黄章百岁时打着“百岁灯笼”进京参加顺天乡试。

有据可查的有史以来最长寿者为法国的詹妮·卡门(J.L.Calment) (1875. 2.21~1997.8.4),享年122岁164天。但也有记载说世界上寿命最长的是英国的弗姆·卡恩(Ferm Kahn),活过了209岁,历经12个王朝,然而是真是假难以考证。

人类平均寿命是文明的重要标志。有专家推断,在4000年前生产力低下的青铜器时代,人均寿命只有16岁,在古罗马时代为23~25岁。中国人在夏、商时期平均寿命为18岁,西周到秦汉时期为20岁,唐代为27岁,宋代为30岁,20世纪40年代也只有35岁左右,50年代为60.04岁,2016年人平均寿命76.1岁。

美国科学家对近100年内人类的死亡数据进行了分析,得出结论是,人类的寿命极限为115年,这是人类寿命的“天花板”,极难突破。虽然也存在一些人可能活得更长,比如活到125岁,但这样的几率极小,大概为万分之一,未来随着医学的发展,人类也许能成功延长寿命,即便如此,也很难超出这个寿命极限。