你知道常见的鼻炎有哪些种类吗?

鼻腔是人体呼吸系统的第一道门槛,空气中存在的大量粉尘、烟雾、工业废气及病菌等都可能刺激鼻腔而引起炎症或感染。鼻炎是指鼻腔黏膜和黏膜下组织的炎症反应。炎症反应是指人体组织对外界或自身体内的异常刺激情况作出反应的过程。这里的炎症并不全是老百姓口中常说的发炎(细菌或病毒感染)。鼻炎患者表现多种多样,如鼻子堵、流鼻涕、鼻子痒、打喷嚏等;不同学者对鼻炎有不同的认知,故而鼻炎的分类也就多元化。我们介绍几种常见的鼻炎,便于读者理解、认识。

1.急性鼻炎-鼻窦炎 急性鼻炎-鼻窦炎是指鼻腔、鼻窦内黏膜因病毒感染引起的急性炎症,具有传染性,可经唾液沫传播。发病初期,患者可有鼻腔内烧灼感,或有刺痛感,鼻子痒,需要通过揉鼻或挖鼻动作予以缓解不适,想打喷嚏,流清水涕,这些症状之后即出现鼻腔堵塞感。随着病情的进一步发展,鼻涕增多,并由清水样变黏稠或脓样,鼻腔堵塞症状加重,说话有明显鼻音,嗅觉减退,闻不出味道,也可能同时伴有不同程度的发热、怕冷、头胀、头痛等不舒服的症状。鼻腔黏膜明显充血肿胀,鼻腔内充满黏稠的鼻涕时患者可在光线明亮处通过照镜子自行发现。当鼻窦内黏膜组织因炎症后继发细菌感染、化脓,即为急性鼻窦炎。患者出现头痛,尤其是额头、两侧眼眶下方或两眼之间胀痛,并有大量黄脓涕。

本病常发生于春秋季节,因气候变化不定,人们易受凉、过于劳累、抵抗力降低,或因鼻腔黏膜对外界异常刺激情况的防御功能受到破坏时,病毒侵入人体生长、繁殖而产生的鼻腔黏膜急性炎症,是上呼吸道感染的一部分,俗称“伤风”或“感冒”。

2.慢性鼻炎-鼻窦炎 慢性鼻炎-鼻窦炎为鼻腔、鼻窦的黏膜和黏膜下组织的慢性炎症,一般由急性鼻炎-鼻窦炎发展而来,常常与急性鼻炎发生细菌性感染、急性鼻炎治疗不彻底和反复发作有明显的关联。鼻腔及鼻窦黏膜功能遭到破坏,黏膜内毛细血管扩张,血管通透性增高,黏液腺功能活跃,鼻腔分泌物增多,但无明确致病微生物感染。病程一般持续4周以上或以反复发作为特点。患者临床表现可单一,或多样性,常见的症状有鼻子堵、流黏稠涕或脓涕、嗅觉减退、头面部胀痛(以额头、眼眶下方及双眼眶之间为多)、说话时有鼻音等。

3.肥厚性鼻炎 肥厚性鼻炎,顾名思义,鼻腔内部结构出现肥大、增厚。具体则是指鼻腔黏膜及黏膜下组织增生肥厚,也有些患者的鼻甲骨质同时出现增生。肥厚性鼻炎是慢性鼻炎的一种,鼻塞症状较一般性鼻炎严重,是长期慢性炎症、血管扩张、血管壁增厚等因素造成鼻腔内部血液循环发生障碍,黏膜变性,功能受损。该类鼻炎患者鼻塞较为明显,鼻腔分泌物难以擤出,且易形成干痂,嗅觉减退,鼻腔黏膜增厚、颜色暗红、弹性下降,鼻腔通气能力差,从而影响鼻的正常生理功能。

4.变应性鼻炎 这种鼻炎可能大家平时听得比较多,俗称“过敏性鼻炎”“季节性鼻炎”“花粉性鼻炎”。该类鼻炎患者均为过敏性体质,所谓过敏是指人体第一次接触外界过敏原,如花粉、尘螨、牛奶、鸡蛋、鱼虾等,体内即发生反应,产生对抗过敏原的抗体,并存留于体内,当再次接触该过敏原后即发生过敏反应。变应性鼻炎患者的典型表现为鼻子痒、打喷嚏、流清水涕、鼻子堵,鼻腔黏膜发白,黏液腺分泌增多,鼻腔内有较多黏涕。

5.血管运动性鼻炎 血管运动性鼻炎自然与血管功能的变化有较为明显的联系,如精神紧张、环境温度及湿度变化、粉尘、烟雾、酒精、内分泌功能紊乱等因素引起副交感神经递质释放过多,引起组胺释放,造成鼻腔黏膜内的毛细血管扩张、腺体分泌增多,导致相应的临床症状。主要以鼻塞为主,鼻塞可呈双侧鼻腔交替性、间断性发作。发病时间上可有差异,有的患者早上较为明显,有的晚上较为明显。清水样鼻涕多,偶有打喷嚏,且打喷嚏后可能出现鼻塞症状缓解。该类鼻炎易与变应性鼻炎混淆。