五、出血倾向

【临床表现】

1.创面渗血不止或手术野渗血不止,手术后持续出血。
2.非手术部位皮肤、黏膜出现紫癜、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、血尿、消化道出血、静脉穿刺处出血等。
3.凝血功能检查 PT、APTT、PIT明显降低。

【预防措施】

1.短时间内输入大量库存血时应严密观察患者意识、血压、脉搏等变化,注意皮肤、黏膜或手术伤口有无出血。
2.尽可能输注保存期较短的血液。如情况许可,每输库存血3~5单位,补充新鲜血1单位。即每输1500ml的库存血即给予新鲜血500ml,以补充血小板和凝血因子。

【处理措施】

若出现出血表现,首先排除溶血反应,立即抽血做出血、凝血项目检查,查明原因,输注新鲜血、血小板悬液、补充各种凝血因子。