Piece 19
喝酒后血管疾病多，会出血，也会梗死

那天晚上我在抢救室值班，护士拉进来一位患者，说是酒精中毒昏迷。我过去查看，患者带着很浓的酒味，神经系统检查未见明显异常。护士测量生命体征稳定，询问家属说是晚上去喝喜酒，酒喝得有点多了。根据病史首先还是考虑“酒精中毒”，于是给予“纳洛酮针”等对症支持治疗。

其间去看了数次，患者都没醒。后来家属跑过来说患者醒了。我赶紧过去看，发现患者神志较前清楚，但说话不太清楚，进一步查体发现患者右侧肢体肌力还有减退。这是典型的“中风表现”。我立即告诉家属说这个不是单纯的酒精中毒，要做头颅CT。检查做完，未见明显出血，考虑是“急性脑梗死”。

最后追问病史，有个家属回忆：患者平时酒量还比较好，晚上喝完酒回家路上，人还是比较清楚的。到家下车后就出现神志不清了，于是马上送来医院。