第六节 按摩的操作要领

掌握按摩的姿势、力度等，和按摩手法一样，不仅可以使疗效得到保障，而且可以更省力、更可靠，获得理想的治疗效果。

按摩中的用力

按摩中力用小了不起作用，力用大了又可能使病情加重。一般来说，损伤或炎症的早期或虚证者，应用力较轻；损伤或炎症的晚期，应用力较重。在敏感的穴位或其他部位上，应用力较轻；在一般的穴位或其他部位上，应用力较重。腰骶、臀部及四肢外侧，可用稍重手法；前胸、腹部及四肢内侧，则应采用轻柔缓和的手法。对年老者、年幼者、体弱者，以及劳累、空腹、精神紧张、长期的慢性病患者，手法宜轻。如果手法过重，刺激强烈，反而会引起不良反应，最常见的是头晕眼花、心慌、胸闷欲吐、全身出虚汗、四肢发凉等。对于体格强壮者，以及病证反应急的病人，按摩的手法可以适当重一些，但也要以能够耐受为宜。在穴位处治疗时，局部有酸、麻、胀、重的感觉是正常现象，中医把这种现象叫作“得气”。

按摩的体位

按摩时应处于一个舒适的体位，这样才能保证按摩的顺利进行。按摩身体正面时，要采取仰卧位或坐位或半坐位；按摩身体颈项部、肩部、背部、腰骶部时，要采取俯卧位或坐位；下肢的按摩一般采取卧位，上肢的按摩可以采取坐位或仰卧位或半卧位；对于身体虚弱者，以仰卧位或半卧位为好。

仰卧位

适用于胸腹部、头部、面部、颈部、四肢前侧的按摩。

侧卧位

适用于侧头部，面颊一侧，颈项和侧腹、侧胸以及上下肢该侧的按摩。

俯卧位

适用于头、颈、肩、背、腰、四肢的后侧按摩。

坐位

适用于头面部、胸部、肩背部、四肢的按摩。

按摩的方向

按摩时要注意按摩的方向，一般按照由内向外、由上到下的顺序。

1．正侧按摩方向

2．背侧按摩方向

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