chapter 2　孕早期准妈咪的饮食指导

孕1月准妈咪的饮食指导

孕1月准妈咪的生理变化

这个月的前半个月胚胎还没有着床于子宫内膜上，着床是在这个月的中旬前后才完成的。这时，大部分人没有怀孕自觉症状。但也因人而异。有的人出现类似感冒的症状：浑身无力、发热或发冷。也有的人出现睡不醒等症状。子宫也与怀孕前没有什么两样，仍旧如鸡蛋般大小。

孕1月宝宝的发育状况

胎儿头1个月的发育情况是这样的：0.2毫米左右的受精卵，大约在受精后7～11日着床，然后渐渐地长大。

严格说来，孕8周末以前发育的受精卵应该被称为胎芽而非胎儿。胎龄3周左右的胎芽，长度约为5毫米至1厘米。肉眼勉强能看见，重量不足1克。从外表上看身体是二等分，头部非常大，占身长的一半。头部直接连着躯体，有长长的尾巴，其形状很像小海马，这时还看不出和其他动物的胎芽有什么区别。胳膊腿大体上有了，但还无法分辨清楚。胎盘的表面被绒毛组织（细毛样突起组织）覆盖着。脑、脊髓等神经系统，血液等循环器官的原型（形成基础的组织）几乎都已出现。心脏从第2周末开始成形，从第3周左右开始搏动，而且肝脏也从这个时期开始明显发育，眼睛和鼻子的原形还未生成，但已能依稀看出嘴和下巴的轮廓了，脐带也是从这个时期开始发育的。

除了胎儿本体外，胎儿还有一系列的附属物，如胎盘、脐带、胎膜、羊水，它们发育情况是这样的：

胎盘

胎盘是绒毛组织发育后的产物。受精卵在子宫内膜着床以后，向子宫内膜伸出几百只触手。这触手就是绒毛，它们不断地分支，在子宫内膜牢固地扎下根来，形成圆盘状的胎盘。胎盘一般在怀孕15～16周左右完成，以后随着胎儿的成长而增大，在怀孕晚期直径可达15～20厘米、厚度2厘米、重量500～550克左右。胎盘承担的重要任务是，在供给胎儿发育中必要的养料和氧气的同时，向母体排放胎儿产生出的二氧化碳和代谢产物。总之，是代行胎儿还不具备的肺、心脏、肾脏、肠等内脏的功能。胎盘还能分泌以孕激素为主的维持怀孕的各种激素，促进胎儿的成长，同时对母体也有影响，在自然分娩中有重要作用，并促使乳汁分泌。

正常的胎盘，长在子宫腔上部的前壁或后壁上。有的胎盘长在子宫下部，或堵塞在子宫口，形成前置胎盘。由于胎盘生长的位置异常，有时出现出血，出血严重时会使妊娠无法进行下去。双胎时的胎盘，双卵双胎的时候一般是两个，有时融合为一个，单卵双胎的时候是一个。

脐带

脐带的表面被羊膜覆盖着，里面贯穿着两根脐动脉和一根脐静脉。在脐动脉中流淌着含氧低的血，把胎儿的代谢产物和二氧化碳输送到胎盘。在脐静脉中流淌着含氧高的血，向胎儿输送从母体得到的养料和氧。

胎膜和羊水

胎膜是在胎盘发育期间，从受精卵产生出包裹胎儿的黏膜。胎膜从外到里由底蜕膜、绒毛膜、羊膜3层构成，从羊膜分泌羊水。羊水的量随着胎儿的发育而变化，一般在怀孕36～38周时最多，大约有1 000～1 500毫升，在怀孕晚期大约有800毫升。羊水在怀孕早期是中性的、无色透明的。但到了怀孕晚期，掺杂上脱落的胎儿皮肤表皮、皮脂、胎毛等，再加上少许胎儿的尿，羊水变成白浊或淡黄色，呈弱碱性。

孕1月准妈咪的营养需求

在准妈咪怀孕1个月或者是更早，夫妻双方都要增加营养储备，一方面是为性生活提供必要的能量，另一方面也是为提高卵子和精子的质量。而确定怀孕后，准妈咪更需摄入足够的多种营养素，来确保胎儿生长发育和孕妇自身准备的需要。准妈咪每天吃的食物，不仅要维持其自己身体的需要，还要用相当一部分养料来供给胎儿生长发育的所需，同时还要在体内储备一些营养素为将来哺乳婴儿做好准备。因此，准妈咪在妊娠初期选择食物的营养素密度是很重要的。

孕1月准妈咪的饮食原则

妊娠早期是胎儿脑细胞形成数目能否达到正常的关键期。而胚胎所需的营养是直接从子宫内膜储存的养料中取得的，而子宫内膜所含营养的状况是在孕前就形成的，它的营养也自然影响着胚胎发育的质量，可以说准妈咪早期的营养和补充是宝宝发育的关键。因此在准备妊娠前的几个月即开始加强营养调配，应参照平衡膳食的原则，结合受孕的生理特点进行饮食安排。

高蛋白不可少

受孕前后，如果碳水化合物、脂肪供给不足，准妈咪会一直处于饥饿状态，可能会导致胚胎大脑发育异常，影响胎宝宝的智商。尽量选择易消化吸收、利用率高的蛋白质，如鱼类、乳类、蛋类、肉类和豆制品，每天应保证摄取150克以上的主食。

清淡易消化

准妈咪在这一阶段应多进食，膳食以清淡容易消化吸收为宜，少吃油腻食物，吃饭时少喝饮料和汤，避免各种有害刺激，不吸烟，不喝含酒精和咖啡因的饮料等。

少食多餐

因为多数准妈咪有早孕反应，恶心、呕吐及食欲不振是常见的现象，应注意休息，适当调节饮食，最好不要拒食，选择适合准妈咪口味的食物，少食多餐，多吃新鲜蔬菜和水果、豆类及豆制品和动物肝脏等（猪瘦肉、牛奶、鸡蛋、鱼类等）。

平衡合理的营养

食物品种应当杂一些，注意荤素搭配、粗细结合、饥饱适度、不偏食、不挑食，不忌口，什么都吃，并根据个人的活动量、体质及孕前体重决定摄入量和饮食重点，养成好的膳食习惯。

育及供给热能的营养物质。妊娠期每天需要优质蛋白质，方可满足孕妇的需要。

饮食卫生要注意

尽量选择新鲜天然食品，避免食用含食品添加剂、色素、防腐剂物质的食品，新鲜蔬菜要充分清洗干净，水果应去皮食用。尽量使用铁锅或不锈钢炊具，避免食用铝制品及彩色搪瓷制品，防止铝、铅元素对人体细胞的侵害。

补充水分

孕早期妈咪都有口渴的现象，一天水分的摄入量约8大杯为宜（1杯约250毫升），尽量饮用白开水，避免饮用各种咖啡、饮料、果汁等饮品。

怎样为准妈咪科学搭配饮食

适宜准妈咪的营养食物有哪几类

为了优生，孕妇营养一定要充足。一切营养素来源于食物，适用于孕妇的营养食物有以下几种：

蛋白质

蛋白质是人类生命的源泉，是直接组成肌肉、血液等的基本物质，是参与生长发质蛋白质主要来源于动物性蛋白质，如蛋、肉、奶类，植物蛋白质如豆类，但植物蛋白质在人体内的吸收利用率不如动物蛋白质高。

脂肪

能供给较多的热量，孕妇每日所需脂肪以60克左右为宜。脂肪太多会导致肥胖。动物性脂肪主要来源于猪油、肥肉等；植物性脂肪主要来源于豆油、菜油、花生油及核桃、芝麻等。

糖

粮食、土豆、白薯等均含糖，是产生热量的主要来源。母体及胎儿代谢增加，需要的热能也增加，平均每天主食（谷类）400～450克即可满足需要。

矿物质

特别要提出的是钙、铁、钠等。孕妇需要钙量明显增加，食物中牛奶及鱼含钙高，且容易吸收，最好每日喝250～500毫升牛奶，或服钙制剂补充。为预防贫血，应多食用含铁丰富的猪肝、瘦肉、蛋黄、胡萝卜等。钠与身体的新陈代谢，特别是水代谢关系密切，过多或过少都不适宜，通常情况下自日常饮食中摄入即可。

维生素

缺少维生素会引起代谢功能紊乱。维生素存在于多种食物中，如蛋、肉、黄油、牛奶、豆类及各种蔬菜、水果中。

微量元素

如碘、镁、锌、铜等，对孕妇及胎儿的健康是必不可少的。海味中含碘多，动物性食品、谷类、豆类和蔬菜等均含有铁、锌、铜等微量元素。

缓解怀孕初期妊娠反应的食疗方法

大多数孕妇在怀孕前期，有轻重不等的妊娠反应，常见症状有头昏、心慌、心率加快、食欲不振，甚至明显的恶心、呕吐、偏食等。最让孕妇难以克服的是孕吐。妊娠反应是生理性反应，在一般情况下不用治疗，因此，对待妊娠反应的最好方法是适当休息和调理饮食。

1.生姜10克，橘皮10克，加红糖，煮水当茶喝，可缓解孕吐。

2.生扁豆70克，晒干研细，每次10克，米汤煮开送服。

3.甘蔗绞汁，加生姜末少许，作茶饮。有治疗孕妇口干、心烦、呕吐作用。

4.橄榄捣烂，水煎服。可治疗妊娠早期食欲不佳、心烦、呕吐等。

5.糯米粥，随意食用。

6.柚子皮煎水服，可缓解孕吐。

7.干葡萄藤10克，水煎服。

为了宝宝健康准妈咪不可贪喝可乐

可乐型饮料一般都含有咖啡因、可乐宁、色素等，它们对准妈咪和胎儿都是非常有害的。饮料中的色素在准妈咪体内蓄积，会干扰多种酶的功能，对准妈咪的新陈代谢及胎儿的发育产生负面影响。过多的可乐宁、咖啡因进入准妈咪体内后，会导致中枢神经系统兴奋，产生烦躁不安、呼吸加快、肥肉震颤、心动过速、失眠、耳鸣、眼花等不良反应。咖啡因还能通过胎盘作用于胎儿，使母体内的胎儿直接受到咖啡因的不良影响，并发生胎儿死亡，出生时体重过低等中毒后果。

准妈咪应多吃些番茄

番茄又名西红柿、洋柿子，肉厚汁多，酸甜适口，营养丰富。现在番茄是不少人餐桌上的美味。番茄含有丰富的胡萝卜素、B族维生素、维生素C，尤其维生素PP的含量更是居蔬菜之冠。

番茄中的番茄红素对心血管具有保护作用，并能减少心脏病的发作。番茄红素具有独特的抗氧能力，能清除自由基，保护细胞，使脱氧核糖核酸及基因免遭破坏，能阻止癌变进程。

番茄味甘酸性微寒，有生津止渴、健胃消食、凉血平肝、清热解毒、降低血压之功效，对妊娠高血压以及澳抗孕妇的治疗有良好的辅助治疗作用。

准妈咪服用鱼肝油越多越好吗

许多妊娠妇女认为鱼肝油属滋补药，对怀孕有益，便服用过多的鱼肝油，殊不知过多服用鱼肝油，会导致胎儿畸形。调查中发现，某些使用维生素A、维生素D治疗皮肤病的妊娠妇女，多生下畸形胎儿。其原因是由于身体中某些酶的缺乏造成维生素A、维生素D的亲和力越强，畸形的可能性越大。在国外，鱼肝油并不作为滋补药，而是作为一种维生素缺乏症的治疗药物。在国内由于偏见和误解，滥用鱼肝油的现象较为普通。所以，为使后代健康成长，妊娠妇女在服用鱼肝油时要慎重，如病情需要，应遵医嘱服用。

孕1月准妈咪就应该为宝宝补铁了

如果没有足够的铁的补充，孕妇生理性贫血加重，将会出现贫血症状。对胎儿的主要影响是供氧不足，导致胎儿生长发育滞后，体重偏低，宫内缺氧严重可导致胎死腹中，新生儿易发生窒息。

为避免孕期贫血给母婴带来的危害，从孕早期起应及时给孕妇补充铁，主要是增加含铁食物的摄入，预防缺铁性贫血。

含铁量较高的谷类有糙米、小米、玉米、燕麦；豆类有绿豆、紫芙豆、黑芝麻；蔬菜有菠菜、芹菜叶、苦菜、土豆等；各种动物的肝脏，尤以猪肝、鸭肝含量为最高；菌藻类有紫菜、海带、发菜、口蘑、榛蘑、黑木耳；海产品有海蜇皮、海蜇头、虾米、虾皮等。其次，饮用的各种茶叶中含铁丰富。如果孕妇饮食多样化、不挑食，每天会有足够的铁摄入。另外，用铁锅炒菜也可从中得到一些铁质的摄入。

总之，铁的来源是多方面的，只要保证了合理的膳食结构，再加上饮食的足量摄入，就不会发生缺铁性贫血。

准妈咪可不能小视“硒”的功劳

硒不但参与体内许多生化反应，与多种酶的活性有关，而且具有抗氧化性、防癌和防治某些疾病的重要作用。硒和维生素E都是抗氧化剂，但两者的生理功能不同。人体内许多正常的生物化学反应都能产生一些有害的物质，如过氧化氢及其他活泼形式的氧，如不加以控制，将引起细胞膜中的脂质发生过氧化反应，使得细胞受到广泛的破坏。维生素E能保护细胞膜脂质不发生过氧化反应。而含硒的酶，除保护细胞膜免受过氧化反应损伤外，还能分解体内代谢产生的自由基，这些自由基在细胞的癌变过程中起着不利于人体的作用。

人体缺乏硒可导致克山病，病人往往有心悸、头晕、气短及心功能不全等症状，严重者常因心力衰竭而死亡。由克山病流行学调查得知，克山病多发于育龄妇女。孕妇处于低硒水平，易患克山病。

硒还能缓解或降低镉、汞、砷、铅、铊、镍、硫等引起的毒性。若缺硒，则可增加上述毒性元素对孕妇及胎儿的毒害，会引起免疫功能低下、畸胎、死胎及流产等不良后果。

准妈咪应尽量少吃水果罐头

怀孕初期，很多妇女喜食甜酸可口的水果。如果逢水果淡季，则常以水果罐头代替新鲜水果而大量食用。据营养学专家研究证实，妊娠早期大量食用含有食品添加剂的水果罐头，对胎儿的发育是不利的。

罐头食品在生产过程中往往加入一定量的添加剂，如人工合成色素、香精、甜味剂和防腐剂等。这些物质大都是人工合成的化学物质，在正常标准范围内对人影响不大，但对组织胚胎是有一定影响的。在胚胎早期（受孕20～60天），胎儿正处于成形期，各组织器官均未健全，对一些有害化学物质的反应和解毒功能尚未健全。因此，尽管罐头食品中添加剂量不大，但长时间大量食用也会引起慢性中毒，甚至引起孕妇流产和胎儿畸形。

罐头食品的保质期限多为1年。市场经常出现超过保质期限的罐头降价出售，这些罐头的质量得不到保障。有些外表虽然看不出变化，其实质量已经发生了变化。所以，最好少吃水果罐头。

准妈咪一定不能贪吃冷饮

孕妇在怀孕期间，胃肠对冷热的刺激非常敏感，多吃冷饮会使胃肠血管突然收缩，胃液分泌减少，消化功能降低，从而引起食欲不振、消化不良、腹泻，甚至引起胃部痉挛，出现剧烈腹痛现象。

孕妇的鼻、咽、气管等呼吸道黏膜往往充血并有水肿，如果贪食冷饮，充血的血管突然收缩，血流减少，可致局部抵抗力降低，使潜伏在咽喉、气管、鼻腔、口腔里的细菌与病毒乘虚而入，引起咽喉痛哑、咳嗽、头痛等，严重时还能引起上呼吸道感染或诱发扁桃体炎等。

有人发现，腹中胎儿对冷的刺激也很敏感，当孕期喝冷水或吃冷饮时，胎儿会在子宫内躁动不安，胎动会变得频繁。因此，孕妇吃冷饮一定要有节制。

准妈咪喝酸牛奶益处多多

酸牛奶是将消毒牛奶加入适当的乳酸菌，放置在恒温下经过发酵制成的。由于酸牛奶改变了牛奶的酸碱度，使牛奶中的蛋白质发生变性凝固，结构松散，容易被人体内的蛋白酶水解消化。另外，牛奶中的乳糖已经发酵，已水解成能被小肠吸收的半乳糖与葡萄糖，因此可避免某些人喝牛奶后出现的腹胀、腹痛、稀便等乳糖不耐受症状。由于乳酸能产生一些抗菌作用，因而酸牛奶对伤寒、痢疾等病菌，以及肠道中的有害生物的生长繁殖也能起到一定的抑制作用。乳酸菌在人肠道里能合成人体必需的多种维生素，因此酸牛奶更含有别具一格的丰富营养，对孕妇、产妇更为适宜。但是，切不可把保存不当受到污染而腐败变酸的坏牛奶当作酸牛奶喝。

孕妇不能把酸牛奶当主食，最好是每2天喝1小杯，有助于钙的吸收。

准妈咪一定要远离发芽土豆

婴儿神经管畸形是北方地区的高发病，研究发现，这种先天性畸形与孕期食用发芽土豆有关。

流行病学调查表明，北方地区胎儿出生缺陷，特别是神经管缺陷的发病率，以秋冬季明显升高。科研人员曾对33所医院的52 505例围产儿进行监测，发现出生缺陷儿为628例，发生率为1.19%，其中中枢神经系统畸形337例，占总出生缺陷的53.66%。在中枢神经畸形中，神经管缺陷占首位，共283例，占总出生缺陷的45%。

科研人员发现，神经管缺陷发病率高，是由于北方冬季副食品较单调，早孕妇女吃了较多的发芽土豆所致。

准妈咪营养过剩也不好

孕期因为要保证母体和胎儿的营养需求，所以适当增加营养是应当的，也是必需的。但是如果片面认为怀孕期间饮食越丰富、营养越多越好，造成营养过剩，那也是不当的。因为孕妇营养过剩，一是容易造成胎儿过大，成为巨大儿（超过4000克），容易造成难产，使分娩期延长，引起产后大出血；二是容易使孕妇出现血压偏高，而妊娠高血压综合征是引起产妇死亡的主要原因之一。

准妈咪吃饭应细嚼慢咽

妇女在怀孕后，胃肠、胆囊等消化器官蠕动减慢，消化腺的分泌也有所改变，导致孕妇消化功能减退。特别是在怀孕初期，由于孕期反应较强，食欲不振，食量相对减少，这就更需要在吃东西时引起注意，尽可能地细嚼慢咽，使唾液与食物充分混合，同时也有效地刺激消化器官，促使其进一步活跃，从而把更多的营养素吸收到体内。这对孕妇的健康和胎儿的生长发育都是有利的。

近年来还有人认为，孕妇的咀嚼与胎儿的牙齿发育有密切的关系。日本医学博士松平帮夫著文说：“胎儿到了3周，牙齿就发育了，而且决定胎儿一生牙齿的质量，这时要教给胎儿进行咀嚼练习。胎儿牙齿的质量与母亲咀嚼节奏和咀嚼练习的关系很大。”并且断言：“脑子的发达与咀嚼有很大关系。”

哪些食物有助于优生优育

普遍的孕妇对微量元素的摄入不足。所以孕妇要选用微量元素丰富的食物，避免偏食：

1.花生、菠菜、大豆、鱼、海带、骨头汤、虾、核桃、海藻等食物要多吃，这些食物含钙量多。

2.动物肝脏、猪肉、糙米、芝麻、柿子、大豆、菠菜等多吃补铜。

3.芝麻、黑木耳、黄花菜、动物肝脏、油菜、蘑菇等多吃补铁。

4.海带、紫菜、海鱼、海虾是补碘的好食品。

5.粗面粉、大豆制品、牛肉、羊肉、鱼肉、花生、芝麻、奶制品、可可等是补锌的好食品。

6.海鱼、海虾是补充DHA的食物或直接服用DHA制品。

准妈咪偏食害处多

孕妇偏食一般指偏吃素食，素食大多是指那些来自植物界的食品，这些食品虽含有较多的维生素等营养物质，但却普遍缺少一种被称为牛磺酸的营养成分，对孕妇来说，更是不可缺少。缺乏牛磺酸生出的新生儿均患有严重的视网膜退化症，个别的甚至导致失明。可见牛磺酸对儿童的视力有着不可忽视的影响。

由于动物性食物大多含有一定量的牛磺酸，再加上人体自身亦能合成少量的牛磺酸。因此，正常饮食的人不会出现牛磺酸的缺乏。但对于孕妇来说则不然，孕妇的需要量比平时增大较多，此时自身合成牛磺酸的能力又有限，因此，从外界增加摄取一定数量的牛磺酸就十分必要了。含牛磺酸的食物较多，如鲜肉、禽蛋、牛奶、小虾等食品。

若想生出一个聪明伶俐、健康活泼的孩子，孕妇在怀孕期的营养是一个非常重要的问题。

孕妇必须加强营养。因为在妊娠期间除孕妇机体各个器官的新陈代谢所需营养外，胎儿的生长发育，孕妇为分娩和哺乳都需要贮存一定的营养素以便供给。孕妇的热量来源主要是由食物中碳水化合物、脂肪、蛋白质在体内氧化产生，如果孕期营养缺乏，极易引起流产、早产、营养缺乏症或孕期、产期、产后并发症。

孕妇所需的营养素有蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。食物被摄入人体后，消化系统将复杂的食物分解成简单的成分，通过肠壁吸收进入血液，为全身提供能量，其多余部分则被贮存起来。