1.5.4 9岁男孩，全班第二矮

一位移居美国的太太，带着她9岁的儿子罗拔回到香港，寻求治疗他“过矮”的问题。

在美国，看了几位医生都说是遗传：既然父母身材不属高大，孩子身材不属高大也算合理。可是，母亲心里总觉得当地医生只是敷衍她，没有深究其事！于是趁着回港探亲，继续求诊。

为什么这位母亲如此担忧？“这几年，他都好像没有增高一样，怎么办呢？我可以做什么帮他呢？”“在美国这环境里，人人都高大，他这样矮，怎样竞争？”

问罗拔是否介意自己矮，他说并不介意，班里有一位男孩比他还要矮。

罗拔9.8岁，身高126.5厘米，体重30千克，以香港地区的标准不算矮，却有点儿过重。他的身高在第10百分位，也就是说，在100个同龄男孩当中，他比10人高。他爸爸高174厘米，属中等高度，接近第50百分位，而妈妈高151.5厘米，属偏矮，在第10百分位。弟弟4岁半，高度属中等。很多人说，表面看来，似乎弟弟将来长大了会似爸爸高，而哥哥则会比爸爸矮。难道罗拔真的是遗传了妈妈的偏矮身材吗？

其实，孩子的身高真的受遗传影响很大，但除了遗传上一代成年的身高外，还会遗传达到成年身高的年龄，即发育的时间（Tempo of growth），一个早熟的少年会看似比同班同学长高得快，但亦很快便完成高速生长（Growth spurt）而停顿。反之，一个晚熟的少年虽然看似没有同班同学们长高得快，但当其他人已完成增高时，他才出现高速生长，甚至到了18岁还在增高。结果，成年后就不再属于矮小了。

罗拔正是这种生长模式，何以见得？他父亲本身就是这样——长高较晚，他在十八九岁时还在增高。再者，以X线照手腕和手可以判断骨龄，亦即反映成熟速度（Rate of maturation）或发育时间。以他9.8岁的年龄，骨龄只有7.8岁，即是说，他比别人多有两年时间去追赶，也解释了为何在过去两年间，母亲觉得他高得很慢。他将来一定不止于现在的第10百分位身高，并可能接近爸爸的身高，只是弟弟遗传了母亲较早的成熟速度（母亲的月经初潮是11岁，早于平均的12岁半），所以没有出现高得慢的现象。

可见，要明白孩子的生长趋势，我们必须掌握父母的身高（百分位）及发育年龄（女的表现为月经初潮年龄，而男的表现为高速生长的年龄）。有时甚至连父母双方亲戚的有关资料也要掌握。偶尔也有案例中孩子的生长模式是似叔父或阿姨的。

对于罗拔母亲，能够详细向她解释，以至她明白虽然目前儿子好像没有长高，但成年后，他将奋起直追，无疑能为她带来一定的释怀。况且，可借助一个程序推算，虽然这程序来自英国，但也有参考价值：按计算，他将会高达168厘米，与父亲差距不太大。

母亲心理压力的来源

以上都是一些理智的、科学的分析，但面对罗拔母亲，以上的解释似乎还是不够。她还反复问，怎样才能高些？看来她需要一点心理治疗，她为儿子身高担忧了好几年，这次还大老远来港寻找答案，可见她所承受的精神压力很大，究竟为何有这么大的压力？她说：“在学校，同学们打篮球，两队都不愿意选上罗拔，说他不会赢球，我怕这会损害他的心理。”

为了让她的压力得到舒缓，我首先认同她的感受，她随即泪如雨下，就好像高压锅得到放气一样。她怀疑自己没有给予足够的饮食营养给儿子，同样也受亲戚、朋友们质疑。她怕儿子被同学拒绝做朋友；她怕儿子毕业后缺乏竞争能力。其实，面对这些压力，她极想找到原因去改变儿子的身高。可是，身高是遗传而来的，人的能力不能改。他不是病，不需要治疗。最重要的是，母亲怎样看待她自己，要改的是她自己的态度。在香港地区，她已比10%的女性高，但在美国，她可能属于最矮的，她一定是吃过苦头，才这样恐惧下一代会重演她的经历的苦。不过这个“苦”，可能“心灵上”比“实际上”多。

建立正确的自我形象

她需要一个好的自我形象！她很爱惜孩子，尽心尽力给他们最好的。人的高矮，只应看作是特征，不能看作是优劣。就像奥运选手，高大的代表国家参加篮球、跳远比赛，矮小的则参加举重、体操比赛，各有长处。没有人是十全十美的。每人都有缺点，不需要被缺点吓怕。帮助孩子发挥长处正是父母亲的责任。何况矮小只是特点，而不是缺点。丈夫爱她，包括爱她矮小的特征。同学或同事不爱矮小特征，只因为他们着眼于某些功能上，而不是整体。即使他们要歧视矮小的，也是他们的错，不需理会。一个人的价值，不在乎外表，而在乎内心。

孩子的身高已由遗传决定，即是说在母胎中已有既定的最终成年高度和发育时间，上天的设定自有它的美意。对于孩子的特点，父母要首先学习欣赏和接纳，再帮助孩子接纳自己；父母多肯定和发挥孩子的优点，譬如善良、诚实、勤奋等。要教导孩子谅解其他人对他的排斥，譬如别人不让自己加入篮球队，自己不需要愤怒。可以说：“不要紧，我乐意做啦啦队。”反之，若父母经常强调他的矮小可能成为交朋友的障碍，或者胡乱地给孩子吃太多食物，企图为他增高，结果使他变成肥胖，日后被病痛折磨，伴随而来的会是更多心理问题。母亲的角色是很重要的呀，请不要再将注意力投放在孩子的身高和鼓励吃过多的食物上。