第四节 免疫复合物型(Ⅲ型)变态反应

考纲要点:Ⅲ型变态反应的机理。

抗原抗体反应中会产生免疫复合物,它们会被单核吞噬细胞系统清除而不影响机体正常机能,但在某些病理状态下可由变态反应引起细胞及组织的损伤。

一、Ⅲ型变态反应的机理

免疫复合物激活补体形成有过敏毒性和促细胞迁移性的C3A和C5A,使肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放舒血管组胺,提高血管通透性和在局部聚集多形细胞还能使FC受体与血小板反应,形成微血凝,增高血管通透性。

吞噬细胞不能分离沉积于组织的复合物,也不能吞噬复合物与组织细胞,只能释放溶解酶等活性物质,溶解复合物,但也损伤周围的组织。自身血清中存在着溶解酶的抑制物,能很快使其失活,当酶直接接触组织时,就能摆脱抑制而损伤自身组织。

二、临诊常见的免疫复合物疾病