第3节　祛暑用药

夏季气候炎热，暑热伤人，常使人头晕、头痛、口干口渴、心烦汗多，甚至暑湿感冒、暑温、中暑等。暑邪致病有以下几个证候特点：

1.起病即见炎热燔灼之象：暑为阳热之邪，其性炎热，伤人则见一系列阳热症状。因此暑邪致病多出现汗多烦渴、喘息气粗、壮热等证候。

2.暑易耗气伤阴：暑热之邪亢盛则易致阴津耗灼，又因暑热迫津外泄出汗，汗出过多则可耗气。暑性开泄，暑邪伤人则气泄而多汗，故耗气伤津，引起气、阴液亏乏的证候。

3.暑热犯心易出现神志病证：心为火脏，主神明，又主血脉。若暑热之邪犯心，则可致神志昏乱，暑热之邪迫血，则可使血溢脉外而妄行。

4.暑伤肺气：暑邪热盛则易伤害肺气。岁火太过，炎暑流行，金肺受邪。肺为娇脏，不耐寒热，其症状特点为：少气，咳喘，血嗌，血泄，注下，溢燥，耳聋，中热，肩背热，甚则胁下苦满，胸中痛，胁痛。暑邪伤肺，易导致肺络损伤，出现咯血咳嗽之症，后世称之为“暑瘵”。

5.暑易夹湿：暑热季节常多雨潮湿，加之人们易贪凉饮冷，故暑邪为病，常易夹湿邪。暑邪易夹湿气，导致暑湿相兼的病证。

暑邪伤人，常见症状有：

1.高热：因暑邪为阳热之邪，其性炎热，故暑邪伤人往往表现体温升高，甚至到39℃以上。

2.头晕头痛：暑性炎热向上，故致病有向上的特点，伤及人的头部，阻塞气机，扰乱清空，故出现头晕、头痛。

3.口干口渴：由于暑性升散，最易伤津耗气，在炎热环境中出汗是人体散热的主要方式，暑邪侵袭人体，可致腠理开泄，出现多汗。汗出过多，一方面损伤津液，又因津能载气，津泄致气随津脱，导致气津两伤，临床常见口干口渴，乏力气短，甚至突然昏倒，不省人事。

暑邪致病的治疗关键，在于祛暑，有热者兼加清热，有湿者并用化湿。常选用金梅清暑颗粒、藿香正气水等。

六合定中丸典 OTC

药物组成

广藿香、紫苏叶、香薷、木香、檀香、姜厚朴、炒枳壳、陈皮、桔梗、茯苓、木瓜、炒白扁豆、炒麦芽、炒稻芽、炒六神曲、炒山楂、甘草。

功能主治

祛暑除湿，和中消食。用于夏伤暑湿，宿食停滞，寒热头痛，胸闷恶心，吐泻腹痛。

剂型规格与用法用量

大蜜丸：每丸9克，温开水送服，每次1丸，每日3次。3～7岁儿童服成人量1/3，7岁以上儿童服成人量1/2；水丸：每袋6克，温开水送服，每次3～6克，每日2～3次。

家庭医疗

应用本品的基本指征：夏伤暑湿，宿食停滞，寒热头痛，胸闷恶心，吐泻腹痛；舌红，苔厚腻或黄，脉滑数。

1.治疗感冒：

外感暑湿寒邪，头痛身热，四肢酸懒，恶心呕吐，胸脘胀满，腹痛腹泻；舌苔白，脉浮。常规服用。

2.治疗呕吐：

夏季中暑湿或内伤生冷，胃失和降，而见恶心，呕吐，腹痛等；舌苔白腻，脉濡滑。常规服用。

3.治疗泄泻：

泄泻清稀，腹痛肠鸣，兼有寒热头痛，肢体酸痛，或腹痛即泻，泻下气秽，色黄褐；舌苔白或薄黄，脉浮滑。常规服用。

4.治疗霍乱：

其病急，病势重，上吐下泻，初起泄泻带有稀粪，继则下利清稀，如米泔水，四肢清冷。常规服用。

药物新用

1.治疗急性胃炎：

恶心呕吐，脘腹胀满疼痛。常规服用。

2.治疗急性胃肠炎：

泄泻清稀，恶心呕吐，腹痛腹胀属暑湿外袭，宿食内停。常规服用。

注意事项与禁忌

1.不宜同服滋补性中药。

2.孕妇忌服。

金梅清暑颗粒OTC

药物组成

金银花、乌梅、淡竹叶、甘草。

功能主治

清暑解毒，生津止渴。用于夏季暑热，口渴多汗，头昏心烦，小便短赤。

剂型规格与用法用量

颗粒剂：每袋15克。开水冲服，每次15克，每日2次。

家庭医疗

应用本品的基本指征：夏季暑热，口渴多汗，头昏心烦，小便短赤。

治疗夏季暑症：身热，口渴，恶心或呕吐，胸闷头昏，身重。常规服用。

药物新用

本品具有抗菌抑菌作用。

1.治疗夏季皮炎：

常规服用。

2.治疗汗腺炎：

常规服用。

3.治疗急性肠炎：

腹痛腹泻，头身困重，恶心，脘痞胸闷，小便黄。常规服用。

注意事项与禁忌

饮食宜清淡。

清凉含片OTC

药物组成

薄荷油、紫苏叶、葛根、薄荷脑、乌梅肉。

功能主治

清凉解暑，生津止渴，利咽。用于外感暑湿，口渴恶心，咽喉肿痛，烦闷，头晕。

剂型规格与用法用量

片剂：每片1克。含化，每次2～4片，每日数次。

家庭医疗

应用本品的基本指征：受暑受热，口渴恶心，烦闷眩晕，咽喉肿痛；舌红苔黄，脉数。

治疗中暑：

口渴恶心，烦闷眩晕，咽喉肿痛，烦闷，头晕。常规含服。

药物新用

治疗咽喉肿痛，扁桃体炎等：常规含服。

注意事项与禁忌

1.体虚多汗者不宜服用。

2.不宜同服滋补性中药。

清凉油OTC

药物组成

薄荷脑、薄荷油、樟脑油、樟脑、桉叶油、丁香油、桂皮油、氨水。

功能主治

清凉散热，醒脑提神，止痒止痛。用于感冒头痛，中暑，晕车，蚊虫叮咬。

剂型规格与用法用量

软膏剂：外用，取适量涂于太阳穴、后颈或患处。

家庭医疗

应用本品的基本指征：头痛，头晕，恶心，呕吐；蚊虫叮咬红肿痒痛。

1.治疗感冒：

头痛，鼻塞，神疲乏力。常规应用。

2.治疗中暑：

头痛，头晕，恶心呕吐，四肢乏力等。常规应用。

3.治疗晕车、晕船：

头晕，恶心呕吐。常规应用。

4.治疗蚊虫叮咬：

局部皮肤红肿，瘙痒，疼痛。取适量涂于叮咬之处。

药物新用

1.治疗咳嗽：

感冒咳嗽不止时，可在后背上涂些清凉油，5分钟后咳嗽症状即可缓解，过2小时再涂1次。

2.治疗单纯性腹泻：

将清凉油在尾骨与肛门之间沟槽内涂抹，并来回搓擦，直到皮肤感到微热为止。同时在肚脐上涂少量清凉油相配合，对单纯性腹泻有一定疗效。

3.治疗烫伤：

局部皮肤红痛，或有水疱者，局部外用。

4.治疗外痔：

先将患处会阴部洗净，用清凉油直接涂擦外痔核肿胀隆起处，涂量以自觉患部有清凉感为度，每日2～3次，1周为一个疗程，用药期间忌食辛辣，禁酒，一般一个疗程即可显效。

5.治疗鸡眼：

鸡眼患者可每天将清凉油涂在鸡眼上数次，再用点燃的香烟熏烤，使清凉油渗透到鸡眼内。如此治疗一段时间，鸡眼会自动脱落。

注意事项与禁忌

1.本品为外用药，不可内服。

2.眼睛、外阴等皮肤黏膜及破损处忌用。

3.涂后皮肤发红或起小红点，或瘙痒加重者，应停用。

藿香正气水典（口服液典、胶囊、软胶囊典、滴丸典、颗粒、丸、片）OTC

药物组成

广藿香油、紫苏叶油、苍术、陈皮、厚朴（姜制）、白芷、生半夏、茯苓、大腹皮、甘草浸膏。

功能主治

解表化湿，理气和中。用于外感风寒，内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，症见头痛昏重，胸膈痞闷，脘腹胀痛，呕吐泄泻；胃肠型感冒见上述证候者。

剂型规格与用法用量

酊剂：口服，每次5～10毫升，每日2次，用时摇匀；口服液：口服，每次5～10毫升，每日2次，3～7岁儿童服成人量1/3，7岁以上儿童服成人量1/2；硬胶囊：每粒0.3克，口服，每次4粒，每日2～3次；软胶囊：每粒0.45克，口服，每次2～4粒，每日2次；滴丸：每粒2.6克，口服，每次1～2袋，每日2次；颗粒剂：每袋5克，开水冲服，每次1袋，每日2次，3～7岁儿童服成人量1/3，7岁以上儿童服成人量1/2；大蜜丸：每丸6克，口服，每次1丸，每日2次；浓缩丸：口服，每次8丸，每日3次，3～7岁儿童服成人量1/3，7岁以上儿童服成人量1/2；片剂：每片0.3克，口服，每次4～8片，每日2次；

家庭医疗

应用本品的基本指征：恶寒发热，头身困重，胸脘满闷，纳呆，恶心呕吐，泄泻；舌苔白腻，脉濡缓。

1.治疗感冒：

恶寒发热，头身困重疼痛，胸脘满闷，恶心纳呆。常规服用。

2.治疗呕吐：

呕吐，脘腹胀满疼痛，伴有发热恶寒，周身酸楚不适。常规服用。

3.治疗中暑：

夏季突然恶寒发热，头晕昏沉，恶心呕吐，胸脘满闷，甚则昏仆；舌红苔白厚腻，脉滑数。常规服用。

4.治疗泄泻：

泄泻暴作，泻下清稀，肠鸣腹痛，脘闷纳呆，伴恶寒发热，周身酸楚。常规服用。

5.治疗霍乱：

突然呕吐下利，胸脘痞满，恶寒等。常规服用。

6.用于触冒山岚瘴疟秽浊之气的急救：

常规服用。

药物新用

本品具有解痉，镇痛，镇吐，增强细胞免疫功能，抑菌等作用。并能对抗拟胆碱药所引起的肠痉挛。

1.治疗胃肠型感冒，急、慢性胃肠炎、痢疾、副伤寒：

属于外感风寒，内伤食滞者。常规服用。

2.治疗功能性消化不良：

本品胶囊剂口服，每次3粒，每天2次。

3.治疗水土不服：

腹胀腹泻，纳差，头昏，失眠。常规服用。

4.治疗婴幼儿腹泻：

取纱布一块，放入本品酊剂中预热，温后再把纱布块捞出，放于患儿肚脐，小于6个月患儿敷2～3小时，6个月以上患儿时间可适当延长，每日3次，2日即可见效。注意勿烫伤。

5.治疗食物中毒：

蜜丸大剂量（45克）研末冲服。

6.防治动物蛋白过敏症：

进食虾、蟹乃至蛋、鱼、牛肉等高蛋白的动物性食物后，所出现的局部或全身皮肤瘙痒。蜜丸口服，每次9克，每日2次。

7.治疗青鱼胆中毒：

取本品蜜丸120克，水煎分2次服，每隔2小时1次。

8.治疗亚硝酸盐中毒：

取本品蜜丸45克，研碎冲服，每隔3小时1次。

9.治疗夏季空调综合征：

口服液，每次10毫升，每日2次。

10.治疗支气管哮喘发作期：

本品酊剂10毫升加生理盐水30毫升，雾化吸入。每次30分钟，每天1次。

11.治疗风湿头痛：

蜜丸口服，每次6克，每日2次。

12.治疗眶上神经痛：

患侧眼眉棱骨疼痛，伴有恶心腹胀等。蜜丸口服，每次9克，每日3次，一般3天后可好转。

13.治疗慢性乙型肝炎：

常规口服胶囊剂，每次6粒，每日3次。

14.治疗消渴（糖尿病）：

蜜丸内服，每次6～9克，每日2次。

15.治疗水肿：

蜜丸口服，每次6克，每日2次。

16.治疗嗜睡、多寐：

蜜丸内服，每次6～9克，每日2次。

17.治疗失眠：

蜜丸内服，每次9克，每日2次。

18.治疗梅尼埃综合征：

蜜丸口服，每次6克，每日2次。

19.治疗肢节疼痛：

本品酊剂涂搽患处，并稍加按摩。

20.治疗腰痛：

蜜丸口服，每次1～2丸，每日2次。

21.治疗痹证：

蜜丸口服，每次6克，每日2次。

22.治疗蚊虫叮咬：

本品酊剂外用，涂药半小时左右，瘙痒可消失。

23.治疗夏季皮炎：

蜜丸，常规服用，局部外涂本品酊剂。

24.治疗痱子：

先用温水洗净患部，擦干，用本品酊剂轻轻反复涂擦患处，每日2～3次，一般3天内可治愈。

25.治疗荨麻疹：

蜜丸，温开水送服，每次6克，每天3次，7天为一个疗程。

26.治疗神经性皮炎：

本品酊剂直接涂搽患处，每日2～3次。

27.治疗白癜风：

每日用净布蘸酊剂涂擦患处，微微用力，擦至皮肤微红为度，每日3～5次。

28.治疗脚湿气病：

温开水或淡盐水把患脚洗净，擦干后，用本品酊剂适量涂于患处，2小时后可洗去，每日1～2次。

29.治疗头癣、手足癣，灰指甲：

本品酊剂外涂，每日擦拭3～4次。

30.治疗皮肤癣菌病：

本品酊剂每日外搽患处2次。

31.治疗外痔：

用本品酊剂20毫升加凉开水1000毫升，以药棉擦洗，每日2次。

32.治疗外阴瘙痒：

本品酊剂10毫升，凉开水500毫升，混合后清洗外阴。男女皆可应用。

33.治疗妊娠恶阻：

蜜丸内服，每次6克，每日3次。

注意事项与禁忌

1.不能饮酒的患者，避免使用酊剂，现有无醇型剂型，可以选用。

2.不宜同服滋补性中药。

3.吐泻频剧，胃肠已空，体虚年迈者应慎用，以避免对胃肠的直接刺激。

4.与胃复安同用，可产生拮抗作用，两者作用均减弱。

藿香祛暑水OTC

药物组成

广藿香、香薷、白芷、紫苏叶、丁香、苍术、陈皮、大腹皮、法半夏、茯苓、生姜、甘草。

功能主治

祛暑化湿，解表和中。用于内蕴湿滞，受暑感寒引起的恶寒发热，头痛无汗，四肢酸懒，恶心呕吐，腹痛腹泻。

剂型规格与用法用量

酊剂：口服，每次7.5毫升，每日2次。

家庭医疗

应用本品的基本指征：恶寒发热，头身困重，胸脘满闷，恶心呕吐，泄泻；舌苔白腻，脉濡。

1.治疗感冒：

恶寒发热，头身困重疼痛不适，胸脘满闷，恶心纳呆。常规服用。

2.治疗呕吐：

呕吐，脘腹胀痛，伴发热恶寒，周身困重疼痛。常规服用。

3.治疗中暑：

夏季突然恶寒发热，头晕昏重，胸脘满闷，恶心欲吐，甚则昏仆；舌苔白腻。常规服用。

4.治疗泄泻：

泄泻暴作，泻下清稀，肠鸣腹痛，脘闷纳呆，伴恶寒发热，周身酸楚。常规服用。

5.治疗霍乱：

突然呕吐下利，胸脘痞满，恶寒等。常规服用。

药物新用

1.治疗胃肠型感冒：

感冒后恶寒发热，头身困重，胸脘满闷，恶心呕吐，或腹痛泄泻等。常规服用。

2.治疗流行性感冒：

感冒发热，恶寒无汗，头重头昏，恶心欲吐，胸脘痞满。常规服用。

3.治疗急性胃肠炎：

呕吐泄泻，腹胀腹痛，胸脘痞满，头身困重。常规服用。

注意事项与禁忌

1.本品适用于暑湿吐泻偏寒者。表现为呕吐泄泻，排泄物清稀，甚至如水样，头昏胸闷，脘痞纳呆，恶寒，怕风，或伴有发热，头昏身重，肢体酸痛；舌苔白腻，脉濡。

2.饮食宜清淡。

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